Wenn Sie oder ein geliebter Mensch vor kurzem operiert worden sind, machen Sie sich vielleicht Sorgen über die Stelle des chirurgischen Einschnitts – wie man ihn pflegt, wie er aussieht und ob er richtig zu heilen scheint. Eine Sache, über die Sie sich im Klaren sein sollten, ist die Drainage von der Stelle, die als Exsudat bezeichnet wird . Obwohl es alarmierend sein kann, eine Drainage aus einer Operationswunde zu sehen, ist dies normalerweise völlig normal und sogar zu erwarten.
In einigen Fällen kann die Drainage jedoch ein Anzeichen für eine Infektion sein – etwas, das durch einfache Maßnahmen wie richtiges Händewaschen relativ leicht zu verhindern ist. Es ist auch wichtig, auf frühe Anzeichen einer Infektion zu achten, denn je früher eine Infektion erkannt wird, desto schneller kann sie behandelt werden, was die Heilungszeit verkürzt.
Lernen Sie, wie Sie Ihre Inzision nach der Operation pflegen
Normale vs. Anormale Wunddrainage
Das Exsudat aus einer Operationswunde kann Ihnen viel darüber verraten, ob die Stelle richtig heilt oder nicht. Hier sind einige Unterschiede zwischen normaler und abnormaler Wunddrainage, die Ihnen bei der Beurteilung helfen können, ob Sie Ihren Arzt darauf aufmerksam machen sollten, dass etwas nicht in Ordnung ist.
Normale Wunddrainage
- Das Exsudat ist klar oder leicht gelb oder rosa gefärbt
- Die Flüssigkeit ist dünn und wässrig; kann dazu führen, dass der Verband feucht ist
- Drainage ist geruchlos
- Eine sehr geringe Menge an Blutungen
- Schwellung, Rötung und Zärtlichkeit nehmen mit der Zeit ab
Abnormale Wunddrainage
- Exsudat enthält große Mengen Blut
- Die Drainage enthält Eiter und ist gelb, grau, grün, rosa oder braun
- Abfluss riecht faul, auch wenn er klar ist
- Blut sprudelt aus der Wunde
- Die Wunde wird zunehmend rot, zart und geschwollen
Arten der normalen Wunddrainage
Im Folgenden werden die verschiedenen Arten des normalen Exsudats näher betrachtet.
Seröses Exsudat
Diese Art von Flüssigkeit ist normal bei einer Wunde im frühen Stadium der Heilung, typischerweise in den ersten 48 bis 72 Stunden nach der Inzision. Während seröse Flüssigkeit in kleinen Mengen normal ist, rechtfertigt das Auftreten großer Mengen klarer Flüssigkeit, die den Schnitt verlässt, einen Anruf beim Chirurgen.
In einigen Fällen kann seröse Flüssigkeit tatsächlich von der Haut nässen, selbst wenn kein Trauma oder kein Einschnitt vorliegt. Dies geschieht in der Regel als Reaktion auf ein schweres Lochfraß-Ödem aufgrund einer Erkrankung oder nach massiver Flüssigkeitszufuhr, wie z.B. bei der Behandlung eines schweren Traumas.
Serosanguinöse Drainage
Dieser dünne, wässrige Abfluss besteht sowohl aus Blut als auch aus Serum und kann durch die geringe Anzahl roter Blutkörperchen leicht rosa erscheinen. Dieser Abfluss ist in den frühen Stadien der Heilung normal, da das Blut in kleinen Mengen vorhanden ist. Ein sehr kleiner Prozentsatz des Blutes in der Flüssigkeit kann das Serum rosa erscheinen lassen.
Arten anormaler Wundentleerung
Diese Beschreibungen von Exsudat, die darauf hinweisen, dass es möglicherweise ein Problem mit der Heilung einer Operationswunde gibt, können Ihnen helfen zu wissen, ob Sie Ihren Chirurgen aufsuchen sollten.
Blutige/Schleimhaut-Drainage
Hierbei handelt es sich um eine abnorme Wunddrainage, bei der typischerweise eine größere Menge Blut vorhanden ist als bei der serosanguinösen Drainage. Diese blutige Drainage ist nicht typisch für eine heilende Wunde.
Sie kann ein Hinweis darauf sein, dass die Wunde während der Inzisionspflege nicht schonend genug behandelt wurde, dass der Patient zu schnell nach der Operation zu aktiv ist oder dass eine andere Art von Stress auf die Inzisionsstelle einwirkt. Informieren Sie Ihren Chirurgen über diese Art der Drainage.
Meistens/Alles Blut
Eine Blutung ist die Bezeichnung für eine schwere Blutung aus einer Wunde. Sie kann lebensbedrohlich sein, abhängig von der Höhe des Blutverlustes, davon, wie schwer die Blutung zu kontrollieren ist, wie lange die Blutung unkontrolliert bleibt und von anderen Verletzungen.
Der Begriff Blutung bezieht sich speziell auf den raschen Blutverlust. Zur Behandlung von Blutungen ist ärztliche Hilfe absolut notwendig und kann Bluttransfusionen und Flüssigkeitsreanimation umfassen. Was die Drainage betrifft, so handelt es sich bei einer Blutung um reines Blut oder fast ausschließlich um Blut. Suchen Sie sofort eine Behandlung auf.
Blutungstypen und Behandlung
Farbenfrohe Drainage
Eine eitrige Drainage, besser bekannt als Eiter, ist kein normaler Befund bei einer Inzision. Diese Art der Drainage kann eine Vielzahl von Farben aufweisen, darunter weiß, gelb, grau, grün, rosa und braun.
Nehmen wir an, dass diese Art der Drainage bis zum Beweis des Gegenteils ein Zeichen einer Infektion ist. Farbe allein weist nicht auf eine Infektion hin, aber ein Wechsel von klarer Drainage zu farbiger Drainage sollte dem Chirurgen mitgeteilt werden.
Was ist bei Eiter aus einer Wunde zu tun?
Abfluss für übel riechenden Geruch
Eitriger (eitriger) Ausfluss kann nicht nur eine Vielzahl von Farben haben, sondern auch unangenehme oder üble Gerüche. Dieser Geruch ist zwar nicht immer vorhanden, aber er ist typisch für diese Art der Infektion.
Eiterausfluss, der übel riecht, sollte nicht ignoriert werden, da er nie als normal angesehen wird. Deutlicher Ausfluss mit übel riechendem Geruch sollte bis zum Beweis des Gegenteils als Zeichen einer Infektion angesehen werden.
Menge des Wundausflusses
Während die Art der Drainage wichtig ist, kann die Menge der Drainage je nach Typ wichtiger sein. Wenn z.B. eine kleine Menge Blut aus einer Wunde austritt, ist dies vielleicht nicht alarmierend, aber das aus einer Wunde austretende Blut, eine so genannte Blutung, ist ein lebensbedrohlicher Zustand.
Im Allgemeinen sollten die Menge des Ausflusses und die Blutmenge im Ausfluss in den Tagen nach der Operation abnehmen. In den ersten Tagen nach der Operation ist mit mehr Ausfluss zu rechnen.
Danach tritt bei den meisten Wunden in der Regel weniger Ausfluss mit weniger Blut in der Wunde auf, bis überhaupt kein Ausfluss mehr vorhanden ist und sich die Wunde vollständig geschlossen hat.
Was ist bei Schorf nach der Operation zu erwarten?
Es kann eine nervenaufreibende Sache sein, eine Operationswunde zu haben, aber das bedeutet nicht, dass es etwas gibt, worüber man sich Sorgen machen muss. Normale Wunden haben eine normale Drainage – es ist klar oder es ist ein wenig Blut oder Farbe vorhanden – und es scheint von Tag zu Tag oder zumindest von Woche zu Woche besser zu werden.
Abnormale Wunden sehen wütend aus und haben eine wütende Drainage. Sie werden schlimmer – zarter, mehr Drainage, mehr Schwellung – und sie fühlen sich auch meistens schlechter.
Manchmal verschlimmern sich diese wütenden Wunden recht schnell, und wenn das geschieht, lässt sich die Notwendigkeit eines medizinischen Eingriffs nicht leugnen. Vertrauen Sie Ihren Instinkten und rufen Sie in diesem Fall Ihren medizinischen Betreuer an.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Michigan Medizin. Universität von Michigan. Schnittbehandlung nach der Operation. Aktualisiert am 13. Dezember 2018.
- Identifizierung der verschiedenen Arten der Wunddrainage. Wundquelle.
- Wunden mit starker oder eitriger Drainage. Wundquelle.
Zusätzliche Lektüre
- Vorschuss für NPs und PAs. Wundexsudat: ein einflussreicher Faktor bei der Wundheilung.