Die Lokalanästhesie ist eine Art der Schmerzprävention, die bei kleineren Eingriffen eingesetzt wird, um eine kleine Stelle zu betäuben, an der der Schmerz wahrscheinlich auftritt, ohne das Bewusstsein des Patienten zu verändern. Wahrscheinlich sind Sie mit Lokalanästhetika vertraut, die bei zahnärztlichen Eingriffen und zur Betäubung einer Stelle, die genäht werden muss, verwendet werden.
Warum die Lokalanästhesie verwendet wird
Im Gegensatz zur Vollnarkose, bei der der gesamte Körper gelähmt ist und der Patient bewusstlos ist, kann der Patient bei der Lokalanästhesie während eines Eingriffs wach und aufmerksam bleiben. Sie betrifft nur ein kleines Gebiet, wohingegen die Regionalanästhesie z.B. bei einem ganzen Arm oder Bein angewendet wird.
Diese Art der Anästhesie wird in der Regel für kleinere Eingriffe verwendet, die in kurzer Zeit durchgeführt werden können, und der Patient soll noch am selben Tag nach Hause zurückkehren. Sie wird auch angewendet, wenn die Muskeln nicht entspannt werden müssen.
Wie Lokalanästhesie verabreicht wird
Bei der Verabreichung einer Lokalanästhesie wird ein betäubendes Medikament entweder als Creme oder Spray auf die Haut aufgetragen oder in den Bereich injiziert, in dem der Eingriff durchgeführt werden soll. Wenn das Medikament gespritzt wird, geschieht dies manchmal mit mehreren kleinen Injektionen. Einige Minuten nach der Verabreichung der Injektionen sollte der Bereich vollständig betäubt sein. Wenn der Bereich immer noch empfindlich ist, können zusätzliche Injektionen oder Anwendungen verabreicht werden, um eine völlige Taubheit sicherzustellen.
Während das Ziel darin besteht, Schmerzen zu verhindern, gilt auch, dass die Injektion von Lokalanästhetika selbst oft recht schmerzhaft ist. Sie sollten auf diesen kurzen Schmerz vorbereitet sein, um nicht die Schmerzen des restlichen Eingriffs zu haben.
Verfahren in Lokalanästhesie
Die Lokalanästhesie ist meist mit kleineren Eingriffen verbunden, die zwar schmerzhaft, aber nicht schwerwiegend sein können. Einige Beispiele dafür, wann eine Lokalanästhesie angebracht ist:
- Zahnärztliche Verfahren, wie das Füllen einer Kavität oder Verfahren, bei denen das Zahnfleisch betäubt werden muss
- Nähen einer Wunde
- Entfernen eines eingewachsenen Zehnagels
- Einige Kinderkrankenhäuser betäuben die Stelle, an der eine Infusion gelegt wird, um die Schmerzen zu verringern.
- Zur Betäubung der Haut vor einer Biopsie
Für die Lokalanästhesie verwendete Medikamente
Die als Lokalanästhetika verwendeten Drogen sind in ihrer Struktur mit Kokain verwandt, das in der Vergangenheit für diesen Zweck verwendet wurde. Sie unterscheiden sich jedoch vom Kokain insofern, als sie nicht für die gleichen Wirkungen missbraucht werden können und weder Bluthochdruck noch Gefäßverengungen verursachen. Diese Drogen wirken auf die Schmerzrezeptoren, die Nozizeptoren, und verringern die Raten, mit denen sie feuern können.
Die als Lokalanästhetika verwendeten Medikamente enden oft in -cain, wie z.B. Benzocain, Lidocain und Novocain. Es gibt auch einige natürlich gewonnene Lokalanästhetika wie Menthol, die zur Linderung oder Vorbeugung von Schmerzen eingesetzt werden können.
Welches Medikament Ihnen in welcher Menge verabreicht wird, hängt davon ab, ob Sie Allergien haben, welche Reaktionen Sie oder Ihre Familienangehörigen bereits auf die Narkose hatten, welche anderen Medikamente Sie einnehmen, wie lange der Eingriff dauert sowie von Ihrem Alter, Ihrer Größe und Ihrem Gewicht. Die Verabreichung der Anästhesie erfordert eine langjährige Ausbildung, um die Bedürfnisse des Patienten wirklich zu verstehen und die Anästhesie, die jeder einzelne benötigt, vorauszusehen.
Risiken
Lokalanästhetika sind normalerweise sicher, aber eine Person kann ungewöhnlich empfindlich auf das Medikament reagieren und Probleme mit Herzschlag, Kreislauf, Atmung oder Gehirnfunktion haben, die eine Notfallversorgung erfordern. Diese muss immer verfügbar sein, wo auch immer sie angewendet werden.
Eine Lokalanästhesie ist sehr sicher und wird häufig eingesetzt, um die Schmerzen zu minimieren, die ein Patient bei kleineren Eingriffen verspürt. Diese Eingriffe sind in der Regel schnell und werden ambulant durchgeführt, wobei der Patient noch am selben Tag nach Hause zurückkehrt. Für schwerwiegendere Eingriffe stehen Dämmerschlaf und Vollnarkose zur Verfügung, damit der Patient nicht merkt, was vor sich geht.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Johns Hopkins Medizin. Anästhesie.
- NHS. Lokale Anästhesie. Aktualisiert am 23. Juli 2018.
Zusätzliche Lektüre
- Über Anästhesie. Die Nemours-Stiftung. http://kidshealth.org/en/teens/anesthesia-types.html.