Arthritis-Symptome können vage und verwirrend sein, aber es ist wichtig, sie zu erkennen. Gelenkschmerzen, Steifheit, Zärtlichkeit und Schwellung können auf eine Verletzung zurückzuführen sein, sollten aber von einem Arzt beurteilt werden, wenn sie andauern, um festzustellen, ob die Arthritis stattdessen schuld ist. Es gibt viele Arten von Arthritis sowie die Variabilität, welche Gelenke betroffen sind und wie schwerwiegend. Während bestimmte Symptome den meisten Arten von Arthritis gemeinsam sind, sind es doch die Unterschiede, die sie voneinander unterscheiden.
Häufige Symptome
Diese Symptome treten bei den meisten Arten von Arthritis und rheumatischen Erkrankungen auf und sind die häufigsten, die beim Ausbruch auftreten:
- Gelenkschmerzen
- Steifheit der Gelenke
- Zärtlichkeit in und um das Gelenk (Gelenk zählt)
- Schwellung des Gelenks
- Eingeschränkter Bewegungsbereich in einem oder mehreren betroffenen Gelenken
- Rötung und Wärme um die betroffenen Gelenke
- Fieber
- Müdigkeit
- Malaise
- Knoten und Unebenheiten (Knoten und Knötchen)
Die Symptome sind je nach Art der Arthritis und der rheumatischen Erkrankung unterschiedlich.
Rheumatoide Arthritis
Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine autoimmune, entzündliche Art der Arthritis. Zwar sind vor allem die Gelenke von der rheumatoiden Arthritis betroffen, es können aber auch systemische Wirkungen auftreten.
Weitere Symptome und Charakteristika der RA sind:
- Morgensteifheit von mehr als einer Stunde
- Beteiligung der kleinen Knochen der Hände und Füße
- Extreme Müdigkeit
- Rheumatische Knötchen
- Symmetrische Gelenkbeteiligung (z.B. sind beide Knie betroffen, nicht nur eines)
Symptome der rheumatoiden Arthritis
Osteoarthritis
Osteoarthritis (OA) betrifft in erster Linie die Gelenke, und es gibt im Allgemeinen keine systemischen Auswirkungen. Das häufigste Symptom im Zusammenhang mit Osteoarthritis sind Schmerzen in dem/den betroffenen Gelenk(en) nach wiederholter Anwendung, die sich oft im Laufe des Tages verschlimmern. Die betroffenen Gelenke können anschwellen, sich warm anfühlen und nach längerer Inaktivität steif werden.
Osteoarthritis kann gleichzeitig mit anderen Formen der Arthritis auftreten. Charakteristisch für die Osteoarthritis sind auch Knochensporne und knöcherne Vergrößerungen.
Häufige Osteoarthritis-Symptome
Psoriatische Arthritis
Psoriasis-Arthritis ist eine Art von Arthritis, die mit Psoriasis (ein Hautzustand, der durch rote, fleckige, erhabene oder schuppige Bereiche gekennzeichnet ist) und chronischen Gelenksbeschwerden einhergeht. Die Symptome der Psoriasis und der Gelenkentzündung entwickeln sich oft getrennt voneinander.
Die Symptome im Zusammenhang mit Psoriasis-Arthritis unterscheiden sich darin, wie sie auftreten (symmetrisches oder asymmetrisches Muster) und welche Gelenke betroffen sind; es kann jedes Gelenk im Körper betroffen sein. Wenn die Psoriasis Lochfraß und verdickte oder verfärbte Fingernägel verursacht, werden die Gelenke, die den Fingerspitzen am nächsten liegen, wahrscheinlich arthritisch.
Symptome der Psoriasis-Arthritis
Spondylitis ankylosans
Die Spondylitis ankylosans (AS) ist häufig mit Entzündungen verbunden, die die Wirbelsäule und die Iliosakralgelenke betreffen. Die frühesten Symptome sind oft chronische Schmerzen und Steifheit im unteren Rückenbereich und in den Hüften. Typische Schmerzen im Rücken bei Morbus Bechterew verschlimmern sich nach Ruhe oder Inaktivität. Wenn die Schmerz- und Steifheitssymptome die Wirbelsäule hinauf bis zum Nacken, möglicherweise einschließlich des Brustkorbbereichs, fortschreiten, können die Knochen fusionieren.
Symptome der Spondylitis ankylosans
Lupus
Lupus kann die Gelenke, das Nervensystem, die Haut, die Nieren, die Lunge, das Herz und andere Organe des Körpers beeinträchtigen. Lupus kann schwer zu diagnostizieren sein, da er manchmal andere Arten von Arthritis und rheumatischen Erkrankungen imitiert.
Ein schmetterlingsförmiger Ausschlag, der auf den Wangen und über dem Nasenrücken auftritt (malarer Ausschlag), ist nur eines der Unterscheidungsmerkmale des Lupus.
Symptome des Lupus
Gicht
Gicht gilt als eine der am stärksten schmerzhaften Arten der Arthritis. Sie ist gekennzeichnet durch plötzlich einsetzende starke Schmerzen, Zärtlichkeit, Wärme, Rötung und Schwellung durch Entzündung des betroffenen Gelenks.
Die Gicht betrifft in der Regel ein einzelnes Gelenk, oft die Großzehe, aber auch Knie, Knöchel, Fuß, Hand, Handgelenk und Ellenbogen können betroffen sein. Die Schultern, Hüften und die Wirbelsäule können schließlich, aber selten, von der Gicht betroffen sein. Häufig tritt der erste Gichtanfall bei jemandem nachts auf.
Symptome der Gicht
Seltene Symptome
Neben den Symptomen, die häufig bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen auftreten, gibt es auch einige weniger häufige.
Spondylitis ankylosans
Weniger häufig kann AS das Herz, die Lunge oder die Niere betreffen. Herzinsuffizienz und Herzleitungsfehler können auftreten. Lungenprobleme können durch eingeschränkte Brustwand- und Wirbelsäulenbewegung oder durch Lungenfibrose entstehen. Nierenprobleme wie IgA-Nephropathie können ebenfalls auftreten. Einige dieser Probleme können lebensbedrohlich sein.
Psoriatische Arthritis
Fünf Prozent der Fälle von Psoriasis-Arthritis gehören zum schmerzhaften und zerstörerischen Typus der Arthritis mutilans. Es entwickelt sich eine Enthesitis (Entzündung, bei der sich Sehnen und Bänder an den Knochen anheften) und es kommt zu einer Resorption der Phalangealknochen (Finger).
Lupus
Lupus hat eine große Auswahl an häufigen Symptomen, was die Diagnose zu einer verwirrenden Erkrankung macht, bei der oft andere Krankheiten ausgeschlossen werden müssen. Zu den weniger häufigen Symptomen von Lupus gehören:
- Schwindelgefühl
- Depression
- Verwirrung
- Beschlagnahmen
Komplikationen/Untergruppen-Indikationen
Die Komplikationen der Arthritis variieren je nach Art der Arthritis.
Juvenile Arthritis
Etwa 1 von 1000 Kindern unter 16 Jahren hat eine der Formen von Arthritis. Die Symptome ähneln den Symptomen, die bei den Erwachsenen bei jeder Form auftreten.
Der Knochenschwund gibt Anlass zur Sorge, da der Entzündungsprozess und die Behandlung mit Kortikosteroiden die Knochenbildung hemmen kann. Dies kann zu früher Osteoporose oder Knochenbrüchen führen.
Osteoarthritis
Übergewicht erhöht Ihr Risiko für Arthrose, nicht nur in den tragenden Gelenken, sondern auch in den Händen. Der Verlust von Übergewicht kann vorteilhaft sein.
Osteoarthritis tritt häufig bei älteren Erwachsenen auf und hat sich den Spitznamen „Verschleißarthritis“ verdient. Schmerzhafte Gelenke können die körperliche Aktivität hemmen, Ihre grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigen und Sie daran hindern, gut zu schlafen.
Rheumatoide Arthritis
Bei der rheumatoiden Arthritis kann der Krankheitsverlauf die Gelenke zerstören, was zu einer Deformierung der Finger und des Handgelenks führt. Schwerwiegende Komplikationen können in Organsystemen im gesamten Körper auftreten, darunter auch
- Rheumatische Knötchen
- Sjögren-Syndrom
- Perikarditis
- Vaskulitis
- Pleuritis
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
- Skleritis
Adipositas und Rauchen können die Lungen- und Herzkomplikationen der rheumatoiden Arthritis verschlimmern. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind bei dieser Erkrankung die häufigste Todesursache.
Frauen mit rheumatoider Arthritis haben größere Schwierigkeiten, schwanger zu werden. Es wird empfohlen, die Erkrankung drei bis sechs Monate lang gut unter Kontrolle zu halten, bevor sie versuchen, schwanger zu werden. Methotrexat muss wegen des Risikos von Geburtsfehlern für mindestens drei Monate vor der Schwangerschaft abgesetzt werden. Unkontrollierte rheumatoide Arthritis während der Schwangerschaft erhöht das Risiko von Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht.
Spondylitis ankylosans
Menschen mit AS haben ein erhöhtes Risiko für Wirbelkörperbrüche, die das Rückenmark verletzen und zu einer Vielzahl neurologischer Symptome wie Schwäche, Taubheit oder sogar Lähmungen führen können. Eine schwere Fehlstellung der Wirbelsäule durch AHF kann auch eine Rückenmarkkompression verursachen, die einen neurologischen Notfall darstellt.
Bei Menschen mit AS sind entzündliche Darmerkrankungen und Psoriasis wahrscheinlicher. Man geht davon aus, dass dies keine direkten Komplikationen der Erkrankung sind, sondern auf gemeinsame genetische Faktoren zurückzuführen sind.
Lupus
Komplikationen, die durch den Entzündungslupus verursacht werden, können eine Vielzahl von Bereichen in Ihrem Körper betreffen, darunter Haut, Herz, Lunge, Nieren, Blut und Gehirn.
Wenn Sie schwanger werden, während Sie Lupus haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie eine Fehlgeburt, Bluthochdruck während der Schwangerschaft und Frühgeburten haben. Wenn Sie Ihre Krankheit unter Kontrolle haben, bevor Sie schwanger werden, können Sie diese Risiken verringern.
Gicht
Die hohen Harnsäurespiegel bei langfristiger, unbehandelter Gicht können zu Nierensteinen führen. Bei einer schlechten Nierenfunktion besteht zudem das Risiko einer akuten Harnsäurenephropathie (AUAN) mit einer raschen Verschlechterung der Nierenfunktion.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Die Arthritis Foundation empfiehlt, bei Gelenkbeschwerden, die drei Tage oder länger andauern, oder wenn Sie innerhalb eines Monats mehrere Episoden von Gelenkbeschwerden haben, den Arzt aufzusuchen.
Es gibt noch ein weiteres Anzeichen, das Sie ehrlich beurteilen müssen: Werden Ihre gewohnten täglichen Aktivitäten viel schwieriger?
Arthritis-Zeichen neigen zum Schneeball. Gelenkschmerzen und Steifheit können zu Müdigkeit und Unwohlsein führen. Gelenksteifheit beeinträchtigt auch den normalen Bewegungsumfang, was wiederum dazu führt, dass Sie mehr Schwierigkeiten bei der Ausübung der gewohnten täglichen Aktivitäten haben. Und so geht es – jedes Arthritis-Symptom wirkt sich auf ein anderes aus. Dies ist ein Signal, dass es Zeit ist, Ihren Arzt aufzusuchen.
Wenden Sie sich nach der Diagnose unbedingt an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome haben, die nicht typisch für Ihre üblichen Symptome sind, wie z.B. eine stärkere Rötung oder Schwellung als gewöhnlich. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie gleichzeitig Fieber entwickeln.
Wenn bei Ihnen ein Arthritisschub auftritt, der mit konservativer Therapie und Ruhe nicht innerhalb einer Woche verschwindet, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Gelenksbeschwerden können plötzlich auftreten oder sich mit der Zeit langsam entwickeln. Wenn Sie das Symptom nicht mit einer kürzlichen Verletzung in Verbindung bringen können oder es nicht innerhalb weniger Tage verschwindet, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um mit der Diagnose zu beginnen. Das Erkennen einer bestimmten Art von Arthritis geht nicht immer schnell, da individuelle Symptome und Symptommuster die Diagnose einer Arthritis erschweren können. Eine frühe Diagnose und Behandlung ist jedoch der beste Weg, um Gelenkschäden zu verhindern und Ihre Lebensqualität zu erhalten.
Ursachen und Risikofaktoren von Arthritis