Ein Hausarzt (PCP) gilt als Ihr Hauptarzt. Ihr PCP ist für die Behandlung der meisten Ihrer Gesundheitsfragen zuständig. Je nach Art Ihrer Krankenversicherung kann Ihr Versicherer verlangen, dass Sie einen PCP haben.
In der Vergangenheit wurden diese Ärzte als Hausärzte oder Allgemeinmediziner bezeichnet. Heute werden sie als Hausärzte oder Primärversorger bezeichnet.
Was PCPs tun
Ihre PCP ist Generalist und kann die meisten Ihrer Gesundheitsbedürfnisse abdecken. Falls Sie ein Problem haben, das komplexer ist, als sie bewältigen kann, wird Ihre PCP Sie an einen geeigneten Spezialisten verweisen. Dies kann zum Beispiel ein Chirurg, ein Psychiater oder ein Kardiologe sein.
Sie gehen zu Ihrer PCP für Ihre jährliche körperliche Untersuchung und Gesundheitsvorsorge. Sie wird Ihnen helfen, alle medizinischen Bedenken zu ermitteln, die Sie in Zukunft zu entwickeln drohen. Sie wird Ihnen auch Ratschläge geben, wie Sie diesen Problemen vorbeugen oder Ihr Risiko verringern können.
Sie werden sich auch bei nicht dringenden Problemen, die unerwartet auftreten, an Ihre PCP wenden. Zum Beispiel wird Ihre PCP Ihnen helfen, wenn Sie eine elende Erkältung haben, die sich in Ihrer Brust festsetzt und die einfach nicht nach einer Woche verschwindet. Haben Sie sich den Rücken verrenkt, während Sie Ihren Hund gebadet haben? Das Büro Ihres PCP sollte Ihre erste Anlaufstelle sein.
Umgang mit chronischen Zuständen
Ihr Primärversorger ist auch gut in der Bewältigung der meisten chronischen medizinischen Probleme. Wenn Sie an Bluthochdruck, Diabetes, Sodbrennen oder Osteoporose leiden, hilft Ihnen Ihr PCP, diese unter Kontrolle zu halten.
In einigen Fällen arbeitet Ihr PCP möglicherweise mit einem Spezialisten zusammen, um chronische medizinische Probleme in den Griff zu bekommen.
Nehmen wir als Beispiel die rheumatoide Arthritis. Ein Rheumatologe kann an der Erstdiagnose und Behandlung der Krankheit beteiligt sein. Er kann Ihrer PCP die Routineversorgung übertragen, sobald die Krankheit medikamentös gut beherrscht wird.
Ihr PCP wird dann routinemäßige Blutuntersuchungen und das Nachfüllen von Rezepten veranlassen. Sie kann Sie zum Rheumatologen zurückschicken, wenn bei Ihnen ein Wiederaufflammen der Krankheit auftritt, sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie Komplikationen entwickeln.
In diesen Situationen ist Ihr PCP das wichtigste Mitglied Ihres Gesundheitsteams. Oft ist sie Ihre erste Kontaktperson, die Sie auf dem Weg dorthin begleiten kann.
PCPs können die Versorgung koordinieren
Die vielleicht wertvollste Rolle, die Hausärzte ausfüllen, wird von der breiten Öffentlichkeit am wenigsten verstanden. PCPs sind Experten in der Koordinierung der Versorgung.
Wenn Sie gesund sind, wird Ihnen das nicht viel bedeuten. Aber wenn Sie komplizierte medizinische Probleme entwickeln, mehrere Fachärzte benötigen oder im Krankenhaus ein- und ausgehen, werden Sie eine gute Koordination der Versorgung zu schätzen wissen.
Haben Sie 20 aktive Rezepte von verschiedenen Ärzten? Ihr PCP stellt sicher, dass sie alle absolut notwendig und miteinander kompatibel sind. Kürzlich wegen Herzproblemen ins Krankenhaus eingeliefert worden und nun bereit, mit der kardialen Rehabilitation zu beginnen? Ihr PCP wird Ihnen helfen, Ihre Arthritis und Ihr Asthma unter Kontrolle zu halten, damit sie Sie nicht daran hindern, an dem von Ihnen benötigten kardialen Reha-Programm teilzunehmen.
Die Arten von Ärzten, die PCPs sein können
In den Vereinigten Staaten können Primärversorger ein Arzt, eine Arzthelferin (PA) oder eine Krankenschwester (NP) sein. PAs und NPs praktizieren in der Regel unter einem Arzt und werden als mittlere Versorger oder Physician Extender bezeichnet. Primärversorgungsärzte sind in der Regel Hausärzte, Ärzte für Innere Medizin, Kinderärzte, Geriater oder Geburtshelfer/Gynäkologen.
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- Allgemeinmedizinerin: Ein Family Practitioner (FP) ist ein Arzt, der ein Medizinstudium absolviert und eine dreijährige Facharztausbildung in Familienmedizin abgeschlossen hat. Diese Facharztausbildung bietet eine Ausbildung in der Betreuung von Erwachsenen, Kindern, älteren Menschen und schwangeren Frauen. Die meisten FPs entscheiden sich jedoch dafür, keine Schwangerenbetreuung als Teil ihrer Praxis anzubieten.
- Ärzte für Innere Medizin: Ärzte für Innere Medizin (oder Internisten) sind Ärzte, die ein Medizinstudium absolviert und eine dreijährige Facharztausbildung in Innerer Medizin abgeschlossen haben. Sie bieten eine Ausbildung in der Betreuung erwachsener und älterer erwachsener Patienten an, schließen aber in der Regel keine Kinder ein. Internisten erhalten eine umfassende Ausbildung in den inneren Organsystemen des Körpers, daher der Name Internist.
- Kinderärzte: Kinderärzte sind Ärzte, die sich auf die Betreuung von Kindern spezialisiert haben. Sie haben die medizinische Fakultät und eine dreijährige Facharztausbildung in Pädiatrie abgeschlossen. Ein Pädiater kann die PCP Ihres Kindes sein, aber nicht für einen Erwachsenen.
- Ein Geriater: Ein Geriater ist ein Arzt, der sich auf die Pflege von älteren Menschen spezialisiert hat. Nach dem Medizinstudium absolvieren sie eine dreijährige Facharztausbildung entweder in der Hausarztpraxis oder in der Inneren Medizin. Danach absolvieren sie ein ein- bis dreijähriges Stipendium in der Geriatrie.
- Geburtshelfer/Gynäkologen: Geburtshelfer/Gynäkologen (OB/GYN oder OBGs) sind Ärzte, die sich auf die Behandlung von Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems spezialisiert haben. Sie haben ein Medizinstudium und eine Facharztausbildung in Geburtshilfe und Gynäkologie absolviert.
Obwohl sie technische Spezialisten sind, suchen viele gesunde Frauen im gebärfähigen Alter ihren Gynäkologen häufiger auf als jeder andere Arzt. Sie betrachten ihren Gynäkologen als ihren PCP, und das Gesetz über erschwingliche Pflege (Affordable Care Act, ACA) schützt diese Wahl.
Infolge des Affordable Care Act (ACA) müssen Frauen keine Überweisung von einem anderen Arzt erhalten, um einen Gynäkologen/Ärztin aufzusuchen. Überweisungen von einem Gynäkologen/Ärztin müssen im Hinblick auf die in Managed-Care-Plänen geforderten fachärztlichen Überweisungen als akzeptabel behandelt werden. Im Wesentlichen räumt der Rechnungshof einer Frau die Möglichkeit ein, einen Gynäkologen/Ärztin als ihren PCP zu wählen.
Warum eine PCP zu haben wichtig ist
Wenn es sich bei Ihrer Krankenversicherung um eine HMO oder einen POS-Plan handelt, wird Ihr Versicherer von Ihnen verlangen, dass Sie einen PCP haben. Wenn Sie keinen PCP aus der Liste der netzwerkinternen PCPs des Plans auswählen, wird der Plan Ihnen einen zuweisen.
In den meisten HMOs und POS-Plänen fungiert Ihr PCP als Torwächter zu den anderen im Gesundheitsplan enthaltenen Leistungen. In einer HMO können Sie beispielsweise nur dann einen Kardiologen aufsuchen oder Physiotherapie erhalten, wenn Ihr PCP Sie überweist. Traditionell verlangten HMOs immer eine Überweisung von einem PCP, um einen Spezialisten aufzusuchen, aber einige moderne HMOs ermöglichen es den Patienten, sich selbst an Spezialisten innerhalb des Netzwerks des Plans zu wenden. In der Regel werden Sie immer die Einzelheiten und Regeln Ihres eigenen Plans sorgfältig durchlesen wollen – gehen Sie nie davon aus, dass Ihr Versicherungsschutz genauso funktioniert wie der Ihres Freundes oder Nachbarn, selbst wenn Sie beide denselben Versicherer oder dieselbe Art von Managed-Care-Programm (d.h. PPO, HMO usw.) haben.
Auch wenn Ihre Krankenkasse nicht verlangt, dass Sie eine PCP haben müssen, ist es eine gute Idee, sich für eine zu entscheiden. Einen Hausarzt zu haben – auch wenn Sie keine Familie haben – ist ein wichtiger Bestandteil, um sich langfristig gesund zu halten.
Wenn Sie krank werden, kennt Ihr Arzt Sie und Ihre Krankengeschichte bereits und weiß, wie Sie aussehen und sich verhalten, wenn Sie gesund sind. Er weiß auch, dass Sie kein Hypochonder sind oder einfach nur auf der Suche nach Betäubungsmitteln sind, was sehr hilfreich sein kann.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Medline Plus. Auswahl eines Primärversorgers. Aktualisiert am 11. Juli 2019.
- Ministerium für Gesundheit und Humandienste, Text des Gesetzes über erschwingliche Pflege. “SEC. 2719A [42 U.S.C. 300gg-19a]. SCHUTZ DER PATIENTEN. (d) PATIENTENZUGANG ZUR OBSTETRISCHEN UND GYNEKOLOGISCHEN PFLEGE.