Mometasonfuroat ist ein verschreibungspflichtiger Steroidinhalator, der täglich als Kontrollmedikation zur Vorbeugung von Asthmasymptomen eingesetzt wird. Es wird unter den Markennamen Asmanex HFA und Asmanex Twisthaler vermarktet; es gibt kein Generikum. Mometasonfuroat ist auch in Dulera, einem kombinierten Asthma-Inhalator, erhältlich.
Mometasonfuroat wirkt, wie die meisten Steroide, entzündungshemmend. Da es ein inhalatives Medikament ist, wirkt es direkt auf die Atemwege in der Lunge. Diese entzündungshemmende Wirkung hilft, die Überempfindlichkeit der Lunge zu verringern, was bei Asthmasymptomen eine Rolle spielt.
Verwendet
Mometasonfuroat kann bei leichten, mittelschweren oder schweren Formen von Asthma eingesetzt werden. Der Zweck dieses Medikaments ist es, Asthmasymptome und Asthmaanfälle zu reduzieren und die Notwendigkeit eines Rettungsinhalators zu verringern.
Asthmakontrolleure sind Medikamente, die in regelmäßigen Abständen zur Vorbeugung von Asthmasymptomen und Asthmaanfällen eingesetzt werden. Es gibt verschiedene Arten von Asthmakontrollmitteln, darunter inhalative Steroide wie Mometasonfuroat.
Mometasonfuroat ist nicht in generischer Form erhältlich. Die beiden erhältlichen Markenformen – Asmanex Twisthaler und Asmanex HFA – können allein verschrieben werden, oder Sie erhalten auch ein Rezept für einen langwirkenden Beta-Agonisten (LABA) Bronchodilatator wie Formoterol. Verengungen der Atemwege und Entzündungen tragen beide zu Asthmasymptomen bei, und der Zusatz einer LABA kann helfen, die Atemwege offen zu halten.
Dulera (Mometason-Furoat und Formoterol-Fumarat-Dihydrat) umfasst sowohl Mometason-Furoat als auch Formoterol.
Nasonex Nasenspray – ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Vorbeugung von allergischer Rhinitis – wird zwar nicht bei Asthma eingesetzt, enthält jedoch Mometason-Furoat-Monohydrat.
Mometason-Furoat wird normalerweise nicht off-label verwendet.
Vor der Anwendung
Ihr Arzt kann erwägen, Ihnen Mometasonfuroat zu verschreiben, wenn Sie wiederkehrende Asthmasymptome haben – Keuchen, Engegefühl in der Brust, Husten, Kurzatmigkeit – oder wenn Sie häufig ein Rettungsmedikament einnehmen müssen.
Die Auswirkungen dieses Medikaments auf schwangere und stillende Mütter und ihre Babys sind nicht gut bekannt. Daher müssen Sie und Ihr Arzt über die Risiken sprechen, wenn Sie Mometasonfuroat einnehmen und schwanger sind oder planen, schwanger zu werden oder zu stillen.
Vorsichtsmassnahmen und Kontraindikationen
Mometasonfuroat sollte nicht als Rettungsinhalator oder zur Behandlung von Asthmasymptomen verwendet werden , nachdem diese bereits begonnen haben, da es für diese Zwecke unwirksam ist. Dies gilt für alle verfügbaren Formen, auch für den Kombinations-Inhalator.
Das Medikament ist für die Anwendung bei Erwachsenen und Kindern zugelassen, allerdings nur ab einem bestimmten Alter:
- Asmanex Twisthaler ist für Erwachsene und Kinder ab 4 Jahren zugelassen.
- Asmanex HFA und Dulera sind für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren zugelassen.
Sie sollten Mometasonfuroat nicht verwenden, wenn Sie jemals eine allergische Reaktion auf eine seiner Formulierungen gehabt haben.
Da dieses Medikament das Immunsystem unterdrücken und das Risiko von Grauem Star, Glaukom und Knochenverdünnung erhöhen kann, sollte es mit Vorsicht angewendet werden, wenn Sie bereits an einer dieser Erkrankungen leiden oder eine schwere Knochenverdünnung aufgrund von Osteoporose haben.
Dosierung
Wenn Sie Mometasonfuroat einnehmen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Inhalator täglich benutzen. Die entzündungshemmende Wirkung dieses Steroids beruht auf einem Prozess, der nicht sofort wirkt, so dass Sie möglicherweise erst mehrere Wochen, nachdem Sie begonnen haben, es täglich zu verwenden, eine Besserung der Symptome bemerken.
Ihre Anfangsdosis richtet sich nach den Empfehlungen des Herstellers, und Ihr Arzt kann je nach Schwere Ihrer Erkrankung, anderen Asthmatherapien und dem bisherigen Ansprechen auf andere Asthmatherapien Anpassungen vornehmen.
| Medikament | Verfügbare Dosen | Empfehlungen |
|---|---|---|
| Asmanex HFA | 100 Mikrogramm (mcg) oder 200 mcg | Zwei Inhalationen von 100 mcg oder 200 mcg zweimal täglich (a.m./p.m.) |
| Asmanex-Twisthaler | 110 mcg oder 220 mcg | Alter 12+: Eine Inhalation von 220 mcg pro Tag (p.m.) Alter 4-11 Jahre: 110 mcg einmal pro Tag (p.m.) |
| Dulera | 100 oder 200 mcg Beide kombiniert mit 5 mcg Formoterol-Fumarat pro Betätigung |
Zwei Inhalationen von 100 mcg/5 mcg oder 200 mcg/5 mcg zweimal täglich (a.m./p.m.) |
Die Dosierungen gelten für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren, sofern nicht anders angegeben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die richtige Dosis für Sie oder Ihr Kind.
Änderungen
Möglicherweise benötigen Sie eine geringere Dosis dieses Medikaments, wenn Sie eine Lebererkrankung haben.
Wenn Sie oder Ihr Kind vorübergehend eine Verschreibung von oralen Steroiden zur Verschlimmerung von Asthmasymptomen einnehmen, kann Ihr Arzt Ihnen für einige Wochen eine höhere Dosis Asmanex Twisthaler verschreiben, bis sich die Symptome bessern.
Wie man nimmt und speichert
Wenn Sie einen Inhalator verwenden, müssen Sie auf das richtige Timing und die richtige Technik achten. Bei Mometason-Furoat-Inhalatoren müssen Sie dies tun:
- Vollständig ausatmen.
- Den Mund fest um das Mundstück legen.
- Drücken Sie auf den Inhalator, um das Medikament freizusetzen, während Sie tief einatmen.
- Halten Sie den Atem 10 Sekunden lang an, bevor Sie ausatmen.
- Atmen Sie einige Minuten lang tief und langsam ein.
- Wiederholen Sie dies, wenn Sie zwei Inhalationen pro Dosis benötigen.
- Reinigen Sie Ihren Inhalator, indem Sie das Mundstück nach jedem Gebrauch mit einem trockenen Tuch abwischen.
Sie sollten sicherstellen, dass Ihr Apotheker oder jemand aus dem medizinischen Team Ihrer Arztpraxis Ihre Technik beobachtet, bevor Sie mit der regelmäßigen Einnahme Ihrer Medikamente beginnen, um sicherzustellen, dass Sie den Dreh raus haben. Und zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten – die Benutzung eines Inhalators ist nicht intuitiv, und Sie möchten sicherstellen, dass Sie die beabsichtigten Wirkungen Ihrer Behandlung erzielen.
Tipps zur Verwendung von Dosieraerosolen
Asmanex Twisthaler, Asmanex HFA und Dulera sollten bei Raumtemperatur (zwischen 68 und 77 Grad F) und fern von Hitze und Feuchtigkeit gelagert werden.
Jedes abgelaufene Produkt sollte entsorgt werden.
Nebenwirkungen
Mometasonfuroat wird im Allgemeinen gut vertragen. Es kann jedoch gewisse Nebenwirkungen verursachen.
Gemeinsam
Steroide, einschließlich Mometasonfuroat, können das Risiko einiger Infektionen aufgrund einer verminderten Immunaktivität erhöhen. Die am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen von Mometasonfuroat sind leichte Infektionen.
Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören:
- Kopfschmerzen
- Orale Candidiasis (Soor, Hefepilzinfektion)
- Nasennebenhöhlenentzündung
- Rachen-Infektion
- Bronchitis
- Grippe
- Sodbrennen
- Muskelschmerzen
Schwer
Dieses Medikament kann auch schwere systemische Nebenwirkungen verursachen, obwohl diese Probleme selten sind. Eine anaphylaktische Reaktion kann sich schnell entwickeln und lebensbedrohlich sein.
Zu den Anzeichen einer anaphylaktischen Reaktion gehören:
- Bienenstöcke
- Ausschlag
- Schwellung von Gesicht und Mund
- Atemschwierigkeiten
Und seltener kann dieses Medikament paradoxerweise schwere Asthmasymptome aufgrund von Bronchospasmen auslösen. Wenn Sie Atembeschwerden, Keuchen oder Engegefühl in der Brust entwickeln, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Da es das Immunsystem unterdrückt, kann Mometasonfuroat die Reaktivierung einer schweren Infektion wie Tuberkulose, einer parasitären Infektion oder Windpocken auslösen. Die Anzeichen dieser Infektionen können sich im Laufe von Tagen oder Wochen verschlimmern. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Fieber, Müdigkeit, Muskelschmerzen oder andere neue Symptome auftreten.
Verzögerte Effekte
Bei der Einnahme von Mometasonfuroat können Sie ein höheres Risiko für Grauen oder Grünen Star haben. Diese Augenprobleme verursachen normalerweise keine Symptome im Frühstadium, und sie können mit einer Augenuntersuchung erkannt werden.
Bei der Einnahme von Mometasonfuroat kann es zu hormonellen Veränderungen kommen, die eine Vielzahl von Auswirkungen haben können, u.a. Knochenverdünnung bei Kindern und Erwachsenen. Auch Menstruationsunregelmäßigkeiten können auftreten.
Zusätzlich kann die Funktion der Nebenniere beeinträchtigt sein – mit einem Anstieg oder
Rückgang der Nebennierenhormone. Dies kann subtile Symptome wie Müdigkeit oder vermehrtes oder vermindertes Wasserlassen verursachen.
Bei Kindern können Veränderungen im Wachstumshormon auftreten, die zu einem langsamen oder verzögerten Wachstum führen können. Eltern sollten auf Anzeichen einer Wachstumsverlangsamung oder andere Nebenwirkungen achten, da es unwahrscheinlich ist, dass Kinder sie bemerken, wenn sie auftreten.
Warnungen und Interaktionen
Mometasonfuroat hat keine größeren Arzneimittelwechselwirkungen. Wenn Sie ein Medikament einnehmen, das durch das Cytochrom-P450-System metabolisiert wird, wie z.B. Ritonavir (zur Behandlung von HIV) oder Ketoconazol (ein Antimykotikum), können Sie eine erhöhte Konzentration von Mometasonfuroat haben.
Das bedeutet nicht, dass Sie Mometasonfuroat nicht einnehmen können, wenn Sie andere Medikamente einnehmen, die mit ihm interagieren könnten – nur dass Ihr Arzt und Apotheker möglicherweise eine Anpassung der Dosierung empfehlen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Medikamentenmenge erhalten.
Asthmakontrolleure sind ein wesentlicher Bestandteil der Asthmabehandlung, wenn Sie wiederkehrende Symptome haben. Wie andere Steroid-Asthmakontrolleure soll Mometasonfuroat verhindern, dass Sie häufige Asthmasymptome haben und zu oft auf Rettungsinhalatoren angewiesen sind.
Wenn Sie Mometasonfuroat entweder allein oder im Rahmen einer Kombinationsverschreibung einnehmen, versuchen Sie, den Schweregrad und die Häufigkeit Ihrer Asthmasymptome im Auge zu behalten, und informieren Sie Ihren Arzt über etwaige Veränderungen. Sie könnten ein Indiz für eine Änderung Ihrer Asthmamedikation sein.
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- Lebensmittel- und Arzneimittelzulassungsbehörde. Asmanex Twisthaler (Mometason-Furoat-Inhalationspulver) Etikett. Aktualisiert Januar 2008
- Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Asmanex HFA (Mometason-Furoat) Inhalationsaerosol-Etikett. Aktualisiert im April 2014.
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- Lei J, Ma S. Mometasonfuroat für Kinder mit Asthma: Eine Meta-Analyse. Am J. Emerg Med. 2020;Feb 24.doi:10.1016/j.ajem.2020.02.052