Atonischer Dickdarm – Symptome und Ursachen

Atonischer Dickdarm (ausgesprochen ay-TAW-nik KOH-lun) tritt auf, wenn ein Mangel an normalem Muskeltonus oder normaler Muskelkraft im Dickdarm besteht. Auch als Dickdarmfaulheit oder Dickdarmstase bekannt, kann dies zu chronischer Verstopfung führen. Wenn Ihre Eingeweide wie bei Verstopfung gestaut sind, verlangsamt dies die Geschwindigkeit, mit der sich Ihr Magen entleeren kann, was wiederum Sodbrennen verursachen kann.

Das atonische Kolon ist im Wesentlichen ein „Teufelskreis“-Phänomen. Verstopfung kann zu einer verminderten Darmtätigkeit führen, was wiederum zu einer Verschlimmerung der Verstopfung führen kann, und so weiter.

Ursachen

Während die Ursache des atonischen Dickdarms oft unbekannt ist, kann der chronische Gebrauch von Abführmitteln schuld sein. Eine relativ seltene Ursache ist der Morbus Hirschsprung, der durch einen Mangel an Nervenzellen, die für eine normale Muskelbewegung benötigt werden, zu einer teilweisen oder vollständigen Blockade des Dickdarms führt. Aber der Morbus Hirschsprung ist nicht etwas, das man entwickeln oder einfangen kann, sondern eine angeborene Erkrankung, d.h. er ist von Geburt an vorhanden. Sie ist auch als angeborenes Megakolon bekannt.

Beim Megakolon wird der Darm extrem erweitert und atonisch (nicht beweglich), wobei eine grosse Menge Stuhl „einfach nur da sitzt“.

Symptome, Ursachen, Behandlung und Prävention von fäkalen Auswirkungen

Die Wissenschaft dahinter

In vielerlei Hinsicht ist das atonische Kolon ein Beispiel für die klassische Konditionierung. Vereinfacht ausgedrückt beginnt der Dickdarm „aufzugeben“, wenn ein Reiz nicht zur Entleerung des Darms führt, und hört auf, auf Signale zu reagieren. Dies kann ähnlich wie bei einem Elternteil sein, der, nachdem er ein Kind ein paar Dutzend Mal um etwas gebeten hat, beginnt, die Bitten „nicht zu hören“. Im Gegensatz dazu fehlen bei Krankheiten wie Morbus Hirschsprung die Ganglien oder die Ansammlung von Nerven, die diese Funktion kontrollieren.

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Link zu Abführmitteln

Der atonische Dickdarm wird oft als Nebeneffekt der Abführmittelabhängigkeit gesehen. Abführmittel wirken, indem sie die Darmmuskulatur mit Reizstoffen stimulieren. Wenn sie jedoch wiederholt angewendet werden, bauen die Muskeln eine Toleranz auf, und es werden größere Mengen der Reizstoffe benötigt, um die gleiche Wirkung zu erzielen. Dies führt zu einem niedrigen Muskeltonus, was zu einem atonischen Dickdarm führt. Wenn der Stuhlgang nur unter Verwendung eines Abführmittels erfolgen kann, handelt es sich um eine abführende Sucht.

Wie Einläufe die Verstopfung verschlimmern können

Symptome

Neben Verstopfung können auch Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen und Fieber auftreten. Unabhängig davon, ob Sie einige, einige oder alle dieser Symptome verspüren, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren.

Blähungen und Blähungen

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Die Diskussion über Ihre Badezimmergewohnheiten kann fast genauso unangenehm sein wie eine Verstopfung, die Sie gerade erleben. Aber wenn es an der Zeit ist, mit Ihrem Arzt zu sprechen, ist es an der Zeit, ein Partner in Ihrer Betreuung zu sein. Das bedeutet, dass Sie nichts verheimlichen sollten, besonders wenn Sie über einen längeren Zeitraum ein Abführmittel verwendet haben. Versuchen Sie auch, vor dem Arztbesuch etwas zu tun.

Wenn Sie versuchen, die Ursache Ihrer Verstopfung herauszufinden, kann Ihr Arzt Ihnen einige Fragen stellen. Stellen Sie sich darauf ein, die folgenden Fragen zu beantworten:

• Wie oft haben Sie Stuhlgang?
• Haben sich Ihre Stuhlgewohnheiten verändert (d.h. Häufigkeit, Leichtigkeit)?
• Haben Sie Veränderungen an der Masse Ihres Stuhls bemerkt?
• Haben Sie das Gefühl, dass Sie Ihren Darm nach dem Toilettengang vollständig entleert haben?

Und da Verstopfung nicht nur durch einen atonischen Dickdarm verursacht werden kann, wundern Sie sich nicht, wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin über Ihre Stimmung sprechen möchte – Depressionen können Verstopfung auslösen; Ihr Schlafverhalten – Medikamente, die zur Behandlung von Schlaflosigkeit verabreicht werden, können den Stuhlgang beeinflussen; Ihr Energieniveau – wenn Ihre Schilddrüse nicht richtig arbeitet (Hypothyreose), wird dies auch nicht der Fall sein; und Ihre Bewegungsgewohnheiten – wenn Sie einen sitzenden Lebensstil führen, kann sich dies ebenfalls auf Ihren Stuhlgang auswirken.

Mögliche Behandlungen

Wenn Abführmittel die Ursache für Ihren Mangel an Darmmuskeltonus sind, werden sie nicht zur Bekämpfung der chronischen Verstopfung eingesetzt, an der Sie leiden. Stattdessen kann Ihr Arzt Einläufe verwenden oder ein Darmtraining vorschlagen. Eine andere Behandlung, die manchmal bei chronischer Verstopfung angewendet wird, insbesondere wenn die Ursache eng mit dem Verdauungssystem zusammenhängt, ist das Biofeedback.

Essen Sie diese Nahrungsmittel, wenn Sie das nächste Mal Verstopfung haben.

Tipps zur Bewältigung und Prävention

Ein wenig über die Wissenschaft zwischen der Darmentleerung zu verstehen, kann helfen zu erklären, welche Maßnahmen helfen können, Verstopfung zu verhindern, die zu einem atonischen Dickdarm führen kann.

• Der Natur zuhören. Der Darm ist morgens und nach den Mahlzeiten am aktivsten. Der Stuhlgang ist am einfachsten, wenn Ihre Bemühungen mit dieser Physiologie kombiniert werden.
• Achten Sie darauf, dass Sie genügend Ballaststoffe in Ihrer Ernährung haben (aber nicht zu viel, was zu Schmerzen, Blähungen und anderen Problemen führen kann.) Ballaststoffe erhöhen den Wassergehalt des Stuhls, so dass er sich leichter durch den Darm bewegt. Ballaststoffe erhöhen auch das Gewicht des Stuhls und unterstützen den Schwerkraftanteil der Gleichung.
• Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihre Darmgewohnheiten umzuschulen.
• Führen Sie ein Stuhlgangstagebuch. Manchmal werden die Muster viel deutlicher, wenn sie schriftlich festgehalten werden.

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Artikel-Quellen

1. Ernsthaftes DL. 10.15 – Klinische Toxikologie üblicher Drogen und Chemikalien: Dickdarm. In: Umfassende Toxikologie . Band 10. 2. Aufl. Elsevier Wissenschaft; 2010:181-194.
2. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten. Hirschsprung-Krankheit. Veröffentlicht im September 2015.
3. Sparberg M. Obstipation. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, Herausgeber. Klinische Methoden: Anamnese, körperliche und Laboruntersuchungen. 3. Auflage. Boston: Butterworths; 1990. Kapitel 89.
4. Ueki T, Nagai K, Mizukami Y, et al. Querschnittsstudie über den Zusammenhang zwischen Verstopfung und Medikation unter Berücksichtigung von Schlafstörungen. Yakugaku Zasshi. 2011;131(8):1225-32. doi:10.1248/yakushi.131.1225
5. Hsieh C. Behandlung von Verstopfung bei älteren Erwachsenen. Amerikanischer Hausarzt. 2005;72(11):2277-2284.

Zusätzliche Lektüre

• Kasper, Dennis L., et al. Harrisons Grundsätze der Inneren Medizin. New York: McGraw-Hill-Ausbildung, 2015. Drucken.
• Sergi, M., Caluseriu, O., McColl, H., und D. Eisenstat. Morbus Hirschsprung: klinische Dysmorphologie, Gene, Mikro-RNAs und Zukunftsperspektiven. Pädiatrische Forschung. 2016 2. November 2016 (Epub vor Drucklegung).