Die digitale Netzhaut-Bildgebung wird immer mehr zu einem zusätzlichen Bestandteil der jährlichen Wellness-Untersuchung der Augen. Wenn Sie sich das nächste Mal zur routinemäßigen Sehprüfung in der Praxis Ihres Augenarztes einfinden, werden Sie wahrscheinlich ein Formular erhalten, mit dem Sie einem zusätzlichen Test zustimmen, den viele Augenärzte jetzt als Ergänzung zu ihrer umfassenden Augenuntersuchung durchführen.
Über digitale Netzhaut-Bildgebung
Mit dem Aufkommen der Digitalfotografie stellt die Augenheilkundeindustrie nun digitale Netzhautkameras her, die einen erstaunlichen Blick auf das Innere des Auges ermöglichen. Bei der digitalen Netzhautabbildung wird das Innere des Auges einschließlich der Netzhaut, des Sehnervs, der Makula und der Blutgefäße digital fotografiert. Dieses Bild wird zum Screening auf Augenkrankheiten verwendet und kann zum Vergleich mit Bildern verwendet werden, die bei zukünftigen Untersuchungen gemacht werden.
Wenn ein Zustand oder eine Krankheit festgestellt wird, wiederholt der Arzt den Test mit einer höheren Auflösung und anderen bildgebenden Verfahren wie Fundusfotografie, okuläre Kohärenztomografie (OCT) und B-Scan-Sonografie. Die routinemäßige digitale Netzhautdarstellung wird zu Screening-Zwecken in der Regel mit einer niedrigeren Auflösung durchgeführt und dient als Basistest.
Kosten
Während die Pläne zur Sehkraftpflege eine Untersuchung der erweiterten Netzhaut des Auges vorsehen, decken sie die Netzhautdarstellung nicht ab. Die Netzhautdarstellung kann dem Arzt jedoch zusätzliche Informationen über die reine Dilatation hinaus liefern. Die meisten Augenärzte erheben eine geringe Gebühr, die zwischen $15 und $50 liegt.
Eine Innenansicht
Es gibt Unterschiede zwischen einer routinemäßigen Sehscreeninguntersuchung und einer umfassenden medizinischen Augenuntersuchung. Die meisten Augenuntersuchungen beinhalten jedoch einen Teil der Untersuchung, bei dem dilatierende Tropfen in das Auge eingeträufelt werden. Dadurch vergrößert sich die Pupille, so dass der Arzt in Ihr Auge sehen kann und die Standardbehandlung ist. Manchmal kann es aufgrund kleiner Pupillen oder der Mitarbeit des Patienten für den Optometrist oder Augenarzt schwierig sein, alles zu sehen, was er sehen muss.
Die digitale Netzhautdarstellung kann eine andere Sicht auf die Netzhaut liefern, die dem Arzt manchmal Hinweise auf bestimmte Augenkrankheiten gibt. Einige dieser subtilen Veränderungen können durch die digitale Netzhautabbildung besser gesehen werden.
Was ist mit der Augenerweiterung?
Bedeutet dieser Test, dass meine Augen nicht geweitet werden müssen, können Sie fragen. Nein. Der physische Blick in die Augen ist immer noch von unschätzbarem Wert. Die Verwendung der digitalen Netzhautabbildung liefert jedoch verschiedene Arten von Informationen. Wenn man beides kombiniert, kann der Augenarzt eine bessere Beurteilung des Gesundheitszustands vornehmen.
Verwendete Ausrüstung
Es gibt grundsätzlich drei verschiedene Arten von Geräten, die digitale Netzhautabbildungen durchführen können. Jedes Gerät bietet einen einzigartigen Blick auf das Innere des Auges, und jedes Gerät verwendet eine andere Technik, um die Bilder zu erhalten. Alle drei Methoden haben Vor- und Nachteile.
- Funduskameras – Digitale Funduskameras sind von verschiedenen Herstellern erhältlich. Sie erzeugen eine 30-50-Grad-Sicht auf die Netzhaut. Obwohl das Sichtfeld nur 45 Grad beträgt, liefern Funduskameras Bilder mit der höchsten verfügbaren Auflösung.
- Optos UWF (Ultraweitwinkel-Bildgebung) – Optos verwendet eine spezielle patentierte Technik, die es ermöglicht, ein bis zu 200-Grad-Bild der Netzhaut zu sehen, ohne spezielle dilatierende Augentropfen zu verwenden. Optos UWF-Instrumente sind bei Augenärzten sehr beliebt. Centervue’s Eidon – Centervue’s Eidon verwendet einen konfokalen Echtfarbenscanner. Er kann ein 60-Grad-Bild in einer einzigen Belichtung aufnehmen, kann aber eine viel größere Ansicht mit zusätzlichen Funktionen bieten, indem er bis zu sieben verschiedene Bilder für eine 110-Grad-Ansicht kombiniert. Der Optos bietet ein größeres Sichtfeld, aber das Eidon-Instrument bietet eine bessere Auflösung und Farbe.
Obwohl die digitale Netzhautdarstellung eine hilfreiche Ergänzung zu einer routinemäßigen Untersuchung der erweiterten Augen sein kann, ersetzt sie diese nicht. Wenn Sie an einer bestehenden Erkrankung leiden, wie z.B. Diabetes, Bluthochdruck, einer Autoimmunerkrankung oder einer familiären Krankheitsgeschichte, die zum Verlust der Sehkraft führen kann, sollte immer eine standardmäßige medizinische Augenuntersuchung durchgeführt und nicht durch eine Routineuntersuchung ersetzt werden.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Li Z, Wu C, Olayiwola JN, Hilaire DS, Huang JJ. Telemedizinbasierte digitale Netzhautdarstellung vs. ophthalmologische Standardauswertung zur Beurteilung der diabetischen Retinopathie. Conn Med. 2012;76(2):85–90.
- OphthalmologieWeb. Update zu digitalen Funduskameras. Aktualisiert am 24. Oktober 2012.
- Zentervue. Eidon Echtfarben-Konfokalscanner. 2017.