Bedeutung und Definition von Aspiration in medizinischen Begriffen

Aspiration hat in der Medizin zwei Bedeutungen, die entweder das Ansaugen einer Flüssigkeit durch die Saugbewegung oder das Herausziehen einer Flüssigkeit durch einen Sog beschreiben. Der erste Gebrauch beschreibt üblicherweise die versehentliche Aufnahme einer Flüssigkeit oder eines Feststoffes in die Luftröhre

und die Lunge. Der zweite Begriff beschreibt das Absaugen von Flüssigkeit aus dem Körper, entweder zum Zweck der Behandlung oder der Diagnose.

Aspiration der Atemwege

Die Aspiration der Atemwege bezieht sich auf das Einziehen einer fremden Substanz in die Lunge. Dazu können Flüssigkeiten, Nahrungsmittel, Magensäuren und sogar toxische Dämpfe, Gase und luftgetragene Partikel gehören. Wenn Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten „in die falsche Leitung gelangen“, handelt es sich um Aspiration.

Eine Aspiration der Atemwege kann auf folgende Weise auftreten:

• Menschen können während des Essens Nahrung oder Flüssigkeiten in ihre Atemwege einsaugen. Dies ist eine häufige Komplikation bei Menschen mit Schlaganfall oder Schädel-Hirn-Trauma, die wieder lernen zu essen.
• Bei Ertrinkungsunfällen kann Wasser in die Lungen gesaugt werden.
• Bewusstlose Menschen können beim Erbrechen einen Teil ihres Mageninhalts in die Atemwege aspirieren. Deshalb müssen sich Personen, die sich einer Vollnarkose unterziehen, in einem narkotischen Zustand befinden.
• Menschen mit chronischem Reflux können manchmal im Schlaf Magensäure aspirieren, insbesondere Menschen mit der Parkinson-Krankheit oder einer Schluckstörung.
• Neugeborene, die ihren ersten Stuhlgang ( Mekonium genannt) vor der Geburt haben, laufen Gefahr, Mekonium zu aspirieren.
• Menschen, die übermäßigen Mengen von Rauch, toxischen Gasen oder Staub ausgesetzt sind, können durch längeres Aspirieren Verletzungen erleiden, die manchmal schwerwiegend sein können.

Komplikationen der Aspiration

In vielen Fällen wurde eine Fremdsubstanz in die Lungen aspiriert und durch Husten ausgestoßen. In einigen Fällen kann es jedoch vorkommen, dass eine Person nicht einmal merkt, dass eine Aspiration aufgetreten ist, insbesondere wenn sie alt, berauscht oder bewusstlos ist oder mit einer Ernährungssonde oder mechanischen Beatmung ins Krankenhaus eingeliefert wird.

Das Hauptanliegen der unbeabsichtigten Aspiration ist die Entwicklung einer Lungeninfektion, die als Aspirationspneumonie bekannt ist. In den meisten Fällen ist die Aspirationspneumonie die Folge einer bakteriellen Infektion.

Immer wenn Sie eine fremde Substanz in die Lunge aspirieren, können Bakterien, die in der Lunge nicht häufig vorkommen, mitgeführt werden. Dazu gehört sogar Speichel, der eine Fülle von aeroben Bakterien (diejenigen, die Sauerstoff zum Überleben benötigen) und anaeroben Bakterien (diejenigen, die ohne Sauerstoff gedeihen) enthält.

Zu den Symptomen einer Aspirationspneumonie können gehören:

• Kurzatmigkeit(Dyspnoe)
• Keuchen
• Schmerzen in der Brust
• Husten, möglicherweise mit Blut oder grünlichem Auswurf
• Schluckbeschwerden(Dysphagie)
• Müdigkeit
• Schwäche
• Fieber
• Übermäßiges Schwitzen
• Mundgeruch

Wenn giftige Dämpfe, Chemikalien oder Partikel in die Lunge gelangen, kann eine Untergruppe der Aspirationspneumonie, die als chemische Pneumonie bezeichnet wird, auftreten. Im Gegensatz zur Aspirationspneumonie verursacht die chemische Lungenentzündung eine Entzündung in den Lungen, aber keine Infektion.

Aspiration für medizinische Absaugung

Aspiration kann sich auch auf das Absaugen von Flüssigkeiten mit Nadel und Spritze oder anderen Absaugvorrichtungen beziehen. Die medizinische Technik hat einen doppelten Zweck. Sie kann verwendet werden, um überschüssige oder schädliche Flüssigkeiten aus dem Körper zu entfernen. Die abgesaugte Flüssigkeit kann dann zur Analyse an ein pathologisches Labor geschickt werden.

Streben nach Behandlung

Flüssigkeit kann sich im Inneren des Körpers aus vielen Gründen ansammeln. Wenn dies geschieht, können kleine Mengen mit Nadel und Spritze abgezogen werden. Größere Mengen oder dickere Flüssigkeit müssen möglicherweise über einen längeren Zeitraum mit einem dünnen Kunststoffschlauch abgelassen werden. Unter anderem kann eine Aspiration zur Behandlung einer Erkrankung erforderlich sein:

• • Ansteckung: Während der Körper eine Infektion bekämpft, können sich abgestorbene weiße Blutkörperchen mit Körperflüssigkeiten und anderen toten Zellen verbinden und Eiter bilden. Eiter kann sich im Bereich der Infektion ansammeln und muss unter Umständen zur Schmerzlinderung oder als Hilfe bei der Behandlung drainiert werden. Die Drainage eines Abszesses ist ein solches Beispiel.
  • Erguss und Blutung: Manchmal können sich andere Flüssigkeiten im Körper ansammeln und Probleme verursachen. Beispiele hierfür sind ein Pleuraerguss, bei dem sich Flüssigkeiten im Raum zwischen Lungenschleimhaut und Brustwand ansammeln, und eine innere Blutung, bei der sich Blut im Bauchraum oder in anderen Organen ansammeln kann.
  • Schwellung der Gelenke: Gelenke können manchmal durch übermäßige Synovialflüssigkeit angeschwollen sein. Synovialflüssigkeit ist eine zähflüssige Substanz, die zur Schmierung des Gelenkspalts beiträgt. Nach einer Verletzung oder Entzündung kann sich die Synovialflüssigkeit im Überschuss bilden und sich mit anderen Körperflüssigkeiten verbinden, die bei einer Entzündung freigesetzt werden. Die Entnahme von Flüssigkeiten aus einem Gelenkspalt wird als Arthrocentese bezeichnet.
  • Arthritis: Menschen mit Arthritis und anderen Erkrankungen, die die Gelenkbeweglichkeit beeinträchtigen, können von der Injektion schmierender Flüssigkeiten wie Hyaluronsäure in den Gelenkspalt profitieren. Zuvor muss unter Umständen Synovialflüssigkeit abgesaugt werden, um Platz für die injizierten Flüssigkeiten zu lassen.
  • Atemwegsfreiheit: Bei Personen mit einer Tracheostomie (ein durch den Hals in die Luftröhre eingeführter Atemschlauch) kann eine Absaugvorrichtung erforderlich sein, um die Atemwege frei zu halten.
  • Schwangerschaftsabbruch: Die Vakuumaspiration ist eine Technik, die manchmal während eines frühen Schwangerschaftsabbruchs, in der Regel zwischen der 5. und 12. Schwangerschaftswoche, angewendet wird.

Aspiration zur Diagnose

Unabhängig davon, ob sie allein oder zusammen mit einer Behandlung eingesetzt wird, kann die Ableitung von Körperflüssigkeiten den Ärzten ein Mittel an die Hand geben, die Ursache einer Krankheit zu ermitteln. Dazu können Verfahren wie die Feinnadelaspiration (FNA) mit einer Nadel geringerer Stärke und die Kernnadelbiopsie (CNB) mit einer Nadel größerer Stärke zur Entnahme von Flüssigkeiten, Geweben und Zellen gehören. Zu einigen der Bedingungen, bei denen die Aspiration zur Diagnose verwendet werden kann:

• Identifizieren, ob ein Tumor Krebszellen enthält
• Kultivierung der Flüssigkeit zur Identifizierung von Bakterien- oder Pilzstämmen
• Färben der Flüssigkeit zur Identifizierung von Bakterientypen unter dem Mikroskop
• Untersuchen der Flüssigkeit auf Anzeichen von Kristallen (wie sie bei Gicht oder Pseudogout auftreten)
• Entnahme von Fruchtwasser oder Plazentagewebe während der Schwangerschaft zur Untersuchung auf angeborene Krankheiten.

Körperflüssigkeitstests, die Sie zu Hause durchführen können

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2. MedlinePlus. Aspirationspneumonie. Überarbeitet Juli 2017.
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Zusätzliche Lektüre

• Dibardino DM, Wunderink RG. Aspirationspneumonie: ein Rückblick auf moderne Trends. J Intensivpflege. 2015;30(1):40-8. doi:10.1016/j.jcrc.2014.07.011