Behandlung des Reizdarmsyndroms (IBS) Bauchschmerzen

Bauchschmerzen sind ein häufiges Symptom des Reizdarmsyndroms (IBS). Laut einer 2007 von der International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders durchgeführten Umfrage der International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders unter 1.966 Personen mit Reizdarmsyndrom geben 80% der Menschen mit Reizdarmsyndrom an, dass Schmerzen die Ursache für die Schwere ihrer Erkrankung sind. Schmerzen sind ein ernstes Problem der Lebensqualität, das viele Patienten mit einem Reizdarmsyndrom dazu veranlasst, Arbeit, Schule und gesellschaftliche Veranstaltungen zu versäumen. Wie können Menschen mit einem Reizdarmsyndrom ihre Bauchschmerzen besser bewältigen?

Warum Schmerz entsteht

Die Bauchschmerzen, die Menschen mit Reizdarmsyndrom empfinden, könnten das Ergebnis von Darmkontraktionen sein. Die Muskeln im Dickdarm kontrahieren (was als Peristaltik bezeichnet wird), um den Stuhl entlang des Körpers und aus dem Körper heraus zu bewegen. Bei Menschen mit Reizdarmsyndrom können sich diese Muskeln unregelmäßig und intermittierend entlang des Dickdarms zusammenziehen. Dies kann einige der charakteristischen Symptome des Reizdarmsyndroms wie Bauchschmerzen, Blähungen und Blähungen verursachen. Die Schmerzen treten typischerweise am häufigsten nach einer Mahlzeit auf und können mehrere Stunden andauern.

Die Quelle des Schmerzes finden

Das Führen eines Ernährungstagebuchs kann dabei helfen, herauszufinden, ob bestimmte Nahrungsmittel zu den Symptomen von Bauchschmerzen beitragen. Wenn man alles aufschreibt, was gegessen wird, und Angaben dazu macht, wo, wann und mit wem Mahlzeiten eingenommen werden, kann man mögliche „Auslöser“ für Bauchschmerzen finden. Auch das Mitbringen des Essenstagebuchs zu Bürobesuchen mit einem Arzt oder Ernährungsberater zu deren Analyse und Beratung kann bei der Klärung des Geschehens hilfreich sein.

Behandlung

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, mit Bauchschmerzen umzugehen. Hoffentlich lassen sie sich in erster Linie verhindern, indem man diese Auslöser identifiziert und vermeidet. Das ist jedoch nicht immer möglich, so dass es andere Möglichkeiten gibt, mit Schmerzen durch das Reizdarmsyndrom umzugehen.

Rechtsbehelfe zu Hause

Pfefferminzöl

: Pfefferminze ist ein natürliches krampflösendes Mittel und kann auch helfen, Krämpfe im Dickdarm zu reduzieren. Pfefferminzöl kann entweder in Kapseln oder in Tee eingenommen werden. Obwohl die Kapseln wirksamer sind und in Deutschland sogar für die Anwendung bei Menschen mit Reizdarmsyndrom zugelassen sind, können sie anale Reizungen verursachen. Darüber hinaus entspannt Pfefferminze auch die Muskeln in der Speiseröhre und kann zu Sodbrennen aufgrund von saurem Reflux beitragen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Pfefferminzölpräparate einnehmen.

Heizkissen

: Eine einfache und kostengünstige Methode zur Behandlung von Bauchschmerzen ist die Verwendung eines Heizkissens für zu Hause. Wärme kann dazu beitragen, Muskelkrämpfe zu lindern und eine Quelle des Wohlbefindens zu schaffen. Einige Tipps, die Sie sich merken sollten, sind:

• Verwenden Sie niemals ein Sportcremeprodukt (wie z.B. Icy Hot oder Ben-Gay) mit einem Heizkissen, da dies zu schweren Verbrennungen führen kann.
• Schlafen Sie nicht ein, wenn das Heizkissen noch aufgelegt ist.
• Verwenden Sie ein Heizkissen niemals auf nackter Haut.

Medikamente

Antispasmodika

. Antispasmodika (wie Bentyl [Dicyclomin], Levsin [Hyoscyamin] und Donnatal [Belladonna/Phenobarbital]) sind eine Klasse von Medikamenten, die häufig zur Behandlung der Symptome des Reizdarmsyndroms verschrieben werden. Diese Medikamente können die Magen- und Darmmuskulatur entspannen, was eine gewisse Linderung der Bauchschmerzen bewirken könnte. Um wirksam zu sein, werden krampflösende Mittel in der Regel 30 bis 60 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen. Sie können jedoch auch Nebenwirkungen wie verschwommenes Sehen, Verstopfung, vermindertes Schwitzen, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit und Harnprobleme verursachen.

Antidepressiva

. Trizyklische Antidepressiva (wie Elavil [Amitriptylin], Aventyl [Nortriptylin] und Tofranil [Imipramin]) werden Menschen mit Reizdarmsyndrom verschrieben, um Bauchschmerzen zu behandeln. Diese Mittel werden jedoch in der Regel in viel niedrigeren Dosen verschrieben, als dies bei der Behandlung von Depressionen der Fall wäre. Antidepressiva scheinen hilfreicher zu sein, wenn sie nachts bei Menschen mit diarrhöisch dominierendem Reizdarmsyndrom (D-IBS) eingenommen werden. Es kann mehrere Wochen der Behandlung mit einem Antidepressivum dauern, bevor es eine Wirkung auf Bauchschmerzen hat.

Schmerzen stellen für Menschen mit einem Reizdarmsyndrom ein erhebliches Problem dar. Wenn Schmerzen Sie daran hindern, zur Arbeit oder zur Schule zu gehen oder die Dinge zu tun, die Sie lieben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Behandlung. Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Schmerzen beim Reizdarmsyndrom zu lindern. Jeder Mensch mit einem Reizdarmsyndrom hat eine Schmerzlinderung verdient. Es kann einige Zeit dauern, bis man herausfindet, wie man die Schmerzen behandelt (oder sie gar nicht erst entstehen lässt), aber es ist die Mühe wert, wieder in Ihr Leben zurückzukehren.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Internationale Stiftung für funktionelle gastrointestinale Störungen (IFFGD). IBS-Patienten: Ihre Krankheitserfahrung und ungedeckte Bedürfnisse. IFFGD.org. Aktualisiert am 28. Januar 2017.
2. Enck P, Aziz Q, Barbara G, et al. Reizdarmsyndrom. Nat Rev Dis-Fibel. 2016;2:16014. doi:10.1038/nrdp.2016.14
3. Camilleri M, Boeckxstaens G. Diätetische und pharmakologische Behandlung von Bauchschmerzen bei Reizdarmsyndrom. Darm. 2017;66(5):966-974. doi:10.1136/gutjnl-2016-313425
4. Alammar N, Wang L, Saberi B, et al. Der Einfluss von Pfefferminzöl auf das Reizdarmsyndrom: eine Meta-Analyse der gepoolten klinischen Daten. BMC ergänzen Altern Med. 2019;19(1):21. doi:10.1186/s12906-018-2409-0
5. Annaházi A, Róka R, Rosztóczy A, Wittmann T. Rolle von Antispasmodika bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms. Welt J Gastroenterol. 2014;20(20):6031-43. doi:10.3748/wjg.v20.i20.6031
6. Camilleri M, Ford AC. Pharmakotherapie des Reizdarmsyndroms. J Klinik Med. 2017;6(11). doi:10.3390/jcm6110101
7. Xie C, Tang Y, Wang Y, et al. Wirksamkeit und Sicherheit von Antidepressiva zur Behandlung des Reizdarmsyndroms: eine Metaanalyse. PLOS EINS. 2015;10(8) doi:10.1371/journal.pone.0127815