Behandlungen für Arthritis des Daumens

Arthritis ist eine Erkrankung, die zu Entzündungen und Knorpelverlust im Gelenk führt. Es gibt verschiedene Arten von Arthritis. Die häufigste Art – Osteoarthritis oder Abnutzungsarthritis – tritt häufig im Gelenk an der Basis des Daumens auf, wo der Daumen auf das Handgelenk trifft. Dieses Gelenk, das als Karpometakarpalgelenk (CMC-Gelenk) oder Basilargelenk bezeichnet wird, ist wichtig, wenn man versucht, zu greifen oder zu kneifen. Daumengelenksarthrose tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern und nimmt im Alter von 50 Jahren an Häufigkeit zu.

Symptome

Zu den Symptomen, die bei Patienten mit Daumenarthrose häufig auftreten, gehören

• Schmerzen an der Daumenbasis
• Schwellung an der Basis des Daumens
• Schleifempfindungen (Crepitus) bei der Bewegung des Daumens
• Schmerzhafte und eingeschränkte Bewegung des Daumens
• Schwierigkeit beim Greifen
• Schmerzen beim Öffnen von Gläsern, Drehen von Schlüsseln usw.

Durch die Untersuchung Ihres Daumens kann Ihr Arzt in der Regel ohne spezielle Tests die Diagnose einer basilaren Arthritis stellen. Eine Röntgenaufnahme zeigt das Ausmaß der Arthritis. Das Röntgenbild kann auch einen Hinweis darauf geben, wie erfolgreich nicht-operative Behandlungen in Ihrer Situation sein können.

Die meisten Menschen, die Arthritis am Daumen haben, berichten, dass sich ihre Symptome durch Aktivitäten, insbesondere repetitive Aktivitäten, verschlimmern. Personen, die mit den Händen arbeiten, wie z.B. Handarbeiter, oder sogar Personen, die gerne Tätigkeiten wie Stricken oder Holzarbeiten ausüben, können bei der Fortsetzung ihrer Tätigkeiten Schmerzen an der Daumenbasis bemerken. Tatsächlich ist bei Personen, die mit sich wiederholenden Bewegungen arbeiten, die Wahrscheinlichkeit, eine lokalisierte Osteoarthritis zu entwickeln, doppelt so hoch. Viele Menschen mit dieser Erkrankung reiben oder massieren die Daumenbasis, um die Beschwerden zu lindern.

Nicht-chirurgische Daumen-Arthritis-Behandlungen

Zu den Behandlungen der Daumenarthritis gehören

• Entzündungshemmende Medikamente: Ein einfaches entzündungshemmendes Medikament ist oft ein guter erster Schritt im Behandlungsprozess. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um die Sicherheit dieser Medikamente und die geeignete Dosis zu besprechen. Häufig können diese Medikamente die Symptome der Daumenarthrose lindern.
• Daumenabduktionsschienen: Eine Schiene kann das arthrotische Gelenk ruhen lassen und die mit der Daumenarthritis verbundene Entzündung lindern. Die Schiene sollte bei Aktivitäten getragen werden, die Ihre Symptome verschlimmern. Die Daumenabduktionsschiene ist die einfachste Schiene, die zu diesem Zweck verwendet werden kann, aber bei Patienten mit schwereren Symptomen ist eine aussagekräftigere Schiene, wie z.B. eine Daumenspikaschiene, angebracht. Die Daumenspikaschiene unterstützt den Daumen besser, ist aber bei Ihren täglichen Aktivitäten ungünstiger zu verwenden.
• Kortison-Injektionen: Bei einer Kortisoninjektion wird ein starkes entzündungshemmendes Medikament direkt an die Stelle der Arthritis gespritzt. Diese Injektion bewirkt in der Regel eine rasche Linderung der Symptome, aber die Symptome können mit der Zeit wiederkehren.

Chirurgische Optionen bei Daumenarthrose

Eine Operation kann eine hilfreiche Behandlung für Patienten mit schwerer Daumenarthritis sein. Die übliche chirurgische Behandlung besteht in der Entfernung des arthritischen Knochens, wodurch die Schmerzen und Entzündungen des abgenutzten Gelenks gelindert werden. Es gibt verschiedene chirurgische Verfahren, um dieses Ziel zu erreichen, einschließlich einer Trapezektomie. In manchen Situationen kann sich Ihr Chirurg dafür entscheiden, den entfernten Knochen durch eine Sehnentransplantation, ein künstliches Implantat oder gar nichts zu ersetzen. Alternativ kann Ihr Arzt eine Fusion des Gelenks erwägen, um jegliche Bewegung an der Daumenbasis auszuschliessen.

Die gute Nachricht über die Operation ist, dass bei entsprechend ausgewählten Patienten die chirurgische Behandlung der Daumenarthrose sehr erfolgreich ist. Die Zufriedenheit der Patienten mit der chirurgischen Behandlung liegt bei etwa 90-95%, was bedeutet, dass sich die meisten Patienten nach dem chirurgischen Eingriff sehr gut fühlen. Es gibt potentielle Komplikationen der Operation, darunter Infektionen, Nervenverletzungen und anhaltende Schmerzen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie mehr über die chirurgische Behandlung der Daumenarthrose wissen möchten.

Andere Ursachen für Daumenschmerzen

Es gibt noch andere potenzielle Ursachen für Daumenschmerzen, die in Betracht gezogen werden müssen, insbesondere wenn einfache Behandlungen für einige Arthritis nicht helfen. Mögliche Ursachen für Daumenschmerzen sind unter anderem:

• Karpaltunnel-Syndrom
• Daumen auslösen
• Tendonitis

Manchmal können diese Erkrankungen die Symptome einer Arthritis des Daumens imitieren, und sie können auch zusammen mit einer Arthritis des Daumens koexistieren. Wenn bei Ihnen eine Arthritis diagnostiziert wurde und Ihre Symptome nicht angemessen auf die Behandlung zu reagieren scheinen, sollte Ihr Arzt nach anderen potenziellen Schmerzursachen suchen. Manchmal müssen diese anderen Erkrankungen möglicherweise behandelt werden, um Ihre Beschwerden zu lindern.

Wenn sich die Schmerzen immer noch nicht gebessert haben und andere Erkrankungen nicht die Ursache Ihrer Beschwerden zu sein scheinen, kann dies bedeuten, dass die angebotenen Behandlungen nicht ausreichen, um Ihre Beschwerden zu lindern. In diesem Fall können letztendlich invasivere Behandlungen notwendig werden.

Während die Symptome in der Regel mit einfachen Behandlungen behandelt werden können, ist die Arthritis an der Daumenbasis eines der am häufigsten diagnostizierten arthritischen Gelenke im Körper. Die meisten Menschen sprechen gut auf einfache Behandlungen an. Wenn Sie mit diesen Methoden keine Linderung finden, sollten Sie chirurgische Optionen in Betracht ziehen.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

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