Wenn ein Arzt einer Frau die Verwendung von Borsäurezäpfchen empfiehlt, um ihre vaginale Gesundheit zu verbessern, ist die Reaktion manchmal verwirrend. Eine populäre Verwendung des Begriffs Säure lässt alle Säuren furchterregend und ätzend klingen. Die Vagina ist jedoch von Natur aus ein säurehaltiges Milieu. Eine gesunde Vagina hat dank der Milchsäureproduktion durch die normale Vaginalflora einen pH-Wert von etwa 4.
Der natürlich saure vaginale pH-Wert trägt dazu bei, die Vagina gesund zu erhalten. Ein pH-Wert im gesunden Bereich reduziert das Wachstum vieler Krankheitserreger, darunter auch einige, die häufig mit sexuell übertragbaren Krankheiten in Verbindung gebracht werden. Wenn der pH-Wert durch eine Infektion oder einen anderen vaginalen Gesundheitszustand wie bakterielle Vaginose gestört ist, kann dies zu einem Überwuchern ungesunder Organismen beitragen. In diesem Fall können Borsäurezäpfchen helfen.
Borsäure ist nicht nur wegen ihrer Fähigkeit, die vaginale Azidität zu beeinflussen, nützlich. Forschungen legen nahe, dass sie einige zusätzliche Eigenschaften besitzt, die bei der Behandlung von Vaginalinfektionen nützlich sind. Insbesondere besitzt sie über ihre pH-Wirkung hinaus antimikrobielle und antimykotische Wirkung. Dies könnte zu seiner Fähigkeit beitragen, Hefepilzinfektionen und Trichomoniasis zu bekämpfen.
Bemerkenswert ist, dass Borsäurezäpfchen als eine alternative Behandlung angesehen werden. Wie bei allen alternativen Behandlungen ist es wichtig, die Verwendung von Borsäure mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Borsäure bei Hefepilzinfektionen
Hefepilzinfektionen sind eine häufige Erkrankung der Scheide. Studien schätzen, dass etwa jede fünfte Frau mit Candida kolonisiert ist, der häufigsten Form von Hefe, die mit vaginalen Infektionen assoziiert ist. Diese Zahl steigt sowohl bei Frauen in der Spätschwangerschaft als auch bei Frauen, die immunsupprimiert sind, wie zum Beispiel bei Frauen mit fortgeschrittenem HIV. Zu den Symptomen können vaginaler Juckreiz, Rötung und Ausfluss gehören.
Viele Frauen, die Hefepilzinfektionen bekommen, bekommen sie wiederholt und sind gut darin, ihre Symptome zu erkennen und zu identifizieren. Aus diesem Grund gibt es so viele rezeptfreie Mittel. Andere Infektionen können jedoch ähnliche Symptome aufweisen. Wenn Sie also Fragen zur Ursache Ihrer Symptome haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Es gibt recht gute Belege für die Verwendung von Borsäurezäpfchen zur Behandlung von Hefepilzinfektionen. Dies gilt insbesondere für Frauen, deren Hefepilzinfektionen nicht durch Candida albicans, den üblichen Verursacher von Hefepilzinfektionen, verursacht werden.
Eine Meta-Analyse der Beweise ergab, dass Borsäure einen vernünftigen Beitrag zur Eliminierung solcher Nicht-AlbicansInfektionen leistete. In der gesamten Forschung war sie in der Lage, zwischen 40% und 100% solcher Hefeinfektionen zu heilen. Die Behandlung wurde allgemein als sicher mit nur leichten Nebenwirkungen angesehen. Darüber hinaus war ein Wiederauftreten von Hefeinfektionen nach einer Borsäurebehandlung nicht wahrscheinlicher als nach der Anwendung von Standard-Antimykotika wie Miconazol.
Wie eine vaginale Hefepilzinfektion behandelt wird
Borsäure bei Trichomoniasis
Trichomoniasis ist eine sexuell übertragbare Infektion, die durch Trichomonas vaginalis verursacht wird. Es ist bekannt, dass Trichomonas für einen saureren pH-Wert anfällig ist. Es hat Schwierigkeiten, in sauren Umgebungen im Labor zu wachsen, und es hat sich gezeigt, dass Infektionen häufiger bei Frauen auftreten, die einen höheren als gesunden vaginalen pH-Wert haben. Daher haben Forscher untersucht, ob Borsäure eine geeignete Behandlung für Trichomoniasis ist.
Es gibt einige Hinweise darauf, dass Borsäurezäpfchen zur Behandlung der Trichomoniasis verwendet werden können. Die Studien waren jedoch weniger und kleiner als diejenigen, die die Rolle von Borsäure bei der Behandlung von Hefepilzinfektionen und anderen Formen der Vaginitis untersuchten. Dennoch haben laborgestützte Studien gezeigt, dass Borsäure das Wachstum von Trichomonaden wirksam hemmen kann, und zwar über ihre Auswirkungen auf den Säuregrad der Umwelt hinaus. Dies unterstützt die Idee, dass Borsäure eine geeignete Behandlungsoption für Trichomoniasis sein sollte.
Wenn Ihr Arzt Schwierigkeiten hatte, Ihre Trichomoniasis-Infektion mit konventionellen Mitteln zu behandeln, kann es sich lohnen, die Borsäurebehandlung zu diskutieren. Es hat sich gezeigt, dass Borsäure für die Behandlung anderer Infektionen relativ sicher ist. Daher kann es eine vernünftige Option sein, es zu versuchen, wenn andere Behandlungen versagt haben. Seien Sie sich nur bewusst, dass auch Sexualpartner gegen Trichomoniasis behandelt werden müssen, und Sie sollten Safer Sex praktizieren, bis die Behandlung erfolgreich war. Andernfalls besteht die Gefahr, dass Sie eine Infektion auf unbestimmte Zeit zwischen sich hin- und herziehen können.
Wie Trichomoniasis behandelt wird
Borsäure bei bakterieller Vaginose
Die bakterielle Vaginose (BV) wird im Allgemeinen nicht als eine sexuell übertragbare Infektion angesehen. Dennoch können sie und andere Formen der nichtinfektiösen Vaginitis (wie z.B. die Hefe-Scheidenentzündung) mit sexueller Aktivität in Verbindung gebracht werden. Sie sind oft auch mit einem erhöhten vaginalen pH-Wert verbunden, der einer weniger sauren Vagina entspricht. Tatsächlich ist eines der Markenzeichen der bakteriellen Vaginose eine Störung der gesunden Vaginalflora, die zur Übersäuerung der Scheide beiträgt.
Für die Verwendung von Borsäure zur Behandlung der bakteriellen Vaginose gibt es nur wenige qualitative Belege, obwohl sie in einer nicht randomisierten Studie mit guter Wirkung eingesetzt wurde. Es gibt auch eine große, laufende klinische Studie, um zu prüfen, ob Borsäure bei der Behandlung der bakteriellen Vaginose ebenso wirksam sein könnte wie Metronidazol. Daher sollte es irgendwann in der Zukunft qualitativ hochwertigere Beweise für oder gegen die Verwendung von Borsäure zur Behandlung von BV geben.
Behandlungsmöglichkeiten für bakterielle Vaginose
Sogenannte „alternative“ Abhilfemaßnahmen sind von unterschiedlicher Qualität. Einige sind stark erforscht, gut verstanden und als wirksam bekannt. Andere haben keine Beweise hinter sich, nur eine Menge Marketing-Geld. Die meisten liegen irgendwo dazwischen. Sie verfügen möglicherweise nur über kleine Studien, die sie unterstützen, oder über Studien von geringer Qualität, bei denen die Qualität der Evidenz fragwürdig ist – wenn sie denn vielversprechend ist. (Ein Beispiel für ein alternatives Heilmittel in dieser Kategorie ist die Verwendung von Honig zur Behandlung von Herpes).
Die Qualität der Evidenz für die Anwendung von Borsäure bei der vaginalen Gesundheit ist etwas besser als die – im Bereich von fair bis moderat. Es gibt eine Reihe von Humanstudien und In-vitro-Studien, die die Wirksamkeit von Borsäure belegen. Die Evidenz war nicht immer konsistent, aber sie ist stark genug, um anzudeuten, dass die Behandlung mit Borsäure eine sichere, vernünftige Option für die Behandlung einiger vaginaler Gesundheitsprobleme sein könnte. Insbesondere kann es sich lohnen, mit Ihrem Arzt über das Ausprobieren von Borsäurezäpfchen zu sprechen, wenn die Standardbehandlungen mit Hefe, BV und Trichomoniasis versagt haben.
Artikel-Quellen
- Brittingham A, Wilson WA. Die antimikrobielle Wirkung von Borsäure auf Trichomonas vaginalis. Geschlechtsspezifische Übertragung Dis. 2014;41(12):718-722. doi:10.1097/OLQ.0000000000000203
- Iavazzo C, Gkegkes ID, Zarkada IM, Falagas ME. Borsäure bei rezidivierender vulvovaginaler Candidiasis: der klinische Beweis. J Gesundheit der Frau (Larchmt). 2011;20(8):1245-1255. doi:10.1089/jwh.2010.2708
- Reichman O, Akins R, Sobel JD. Borsäurezusatz zur antimikrobiellen Suppressionstherapie bei rezidivierender bakterieller Vaginose. Geschlechtsverkehr Dis. 2009;36(11):732-734. doi:10.1097/OLQ.0b013e3181b08456
Zusätzliche Lektüre
- Mendling W, Brasch J, Cornely OA, Effendy I, Friese K, Ginter-Hanselmayer G, Hof H, Mayser P, Mylonas I, Ruhnke M, Schaller M, Weissenbacher ER. Leitlinie: vulvovaginale Candidose (AWMF 015/072), S2k (ohne chronische mukokutane Candidose). Mykosen. 2015 Mär;58 Suppl 1:1-15. doi:10.1111/myc.12292
- Zeron Mullins M, Trouton KM. BASIS-Studie: Ist intravaginale Borsäure bei symptomatischer bakterieller Vaginose Metronidazol nicht unterlegen? Studienprotokoll für eine randomisierte kontrollierte Studie. Versuche. 2015 Jul 26;16:315. doi:10.1186/s13063-015-0852-5.