Cascara Sagrada: Vorteile, Nebenwirkungen, Dosierung und Wechselwirkungen

Cascara sagrada (Rhamnus purshiana

) ist ein im Westen Nordamerikas beheimateter Strauch, dessen Rinde für medizinische Zwecke verarbeitet wird. Cascara sagrada enthält Verbindungen, die Anthrachinone genannt werden und eine stark abführende Wirkung haben.

Cascara sagrada ist seit den 1890er Jahren in der US-Pharmakopöe gelistet und erhielt von der US Food and Drug Administration (FDA) die Erstzulassung für die Verwendung als rezeptfreies Abführmittel. Diese Zulassung wurde jedoch im November 2002 aufgrund von Bedenken hinsichtlich der langfristigen Sicherheit von Cascara Sagrada und der mangelnden Wirksamkeitsforschung widerrufen.

Obwohl die FDA den Herstellern die Möglichkeit gab, Forschungsergebnisse einzureichen, lehnten sie aufgrund der hohen Kosten für klinische Studien ab und entschieden sich stattdessen für eine Neueinstufung ihrer Produkte als „Nahrungsergänzungsmittel“ statt als rezeptfreie Abführmittel.

Cascara sagrada sollte nicht mit Cascara verwechselt werden – der getrockneten Schale von Kaffeekirschen, die manche zur Herstellung von Lattes und anderen Kaffeegetränken verwenden.

Nutzen für die Gesundheit

Cascara sagrada wird hauptsächlich zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt. Die in der Rinde enthaltenen Anthrachinone hemmen die Aufnahme von Wasser und Elektrolyten im Darm. Aus diesem Grund nimmt das Stuhlvolumen zu, da es das überschüssige Wasser absorbiert, was den Druck im Darm erhöht. Dadurch werden Muskelkontraktionen im Dickdarm (Peristaltik

) angeregt, was die Darmentleerung beschleunigt.

Als solches gilt Cascara Sagrada als stimulierendes Abführmittel neben anderen natürlichen Abführmitteln wie Aloe Vera und Sennespflanze. Im Gegensatz zu diesen Pendants ist die Wirkung von Cascara Sagrada tendenziell sanfter, was zu weniger lockerem oder wässrigem Stuhlgang führt. Cascara sagrada wirkt auch anders als demulgierende Abführmittel wie Psyllium, das eine gelartige Substanz erzeugt, die den Stuhlgang erleichtert. Auch wenn es nicht mehr ein von der FDA zugelassenes Abführmittel ist, wird Cascara sagrada immer noch von Menschen verwendet, die „natürliche“ Abführmittel gegenüber chemischen bevorzugen.

Im Allgemeinen wird Cascara Sagrada innerhalb von acht bis 12 Stunden nach Einnahme einer Dosis einen Stuhlgang auslösen.

Während einige glauben, dass Cascara Sagrada Gallensteine, Leberprobleme, Hämorrhoiden, Fissuren und sogar Krebs vorbeugt oder behandelt, gibt es wenig bis gar keine Beweise für diese Behauptungen.

Nutzen und Nebenwirkungen von Anthrachinonen

Mögliche Nebenwirkungen

Cascara sagrada ist nur für den kurzfristigen Gebrauch bestimmt. Wenn es zur Behandlung gelegentlicher Verstopfung verwendet wird, ist es im Allgemeinen sicher und gut verträglich. In einigen Fällen kann es Bauchschmerzen und Krämpfe verursachen (am häufigsten bei der Behandlung von schwerer Verstopfung).

Die langfristige Anwendung von Cascara sagrada ist eine andere Sache. Die Bedenken rührten in erster Linie von der Erkenntnis her, dass Anthrachinone bei übermäßigem Konsum schädlich sein können. Cascara sagrada kann auch eine Erkrankung verursachen, die als Melanosis coli bekannt ist, eine Verfärbung der Auskleidung des Dickdarms.

Wenn Cascara sagrada länger als ein oder zwei Wochen eingenommen wird, kann es zu einer starken Dehydrierung und zum raschen Verlust von Elektrolyten wie Natrium, Kalium und Chlorid führen. Dies kann eine Reihe potenziell schwerwiegender Nebenwirkungen auslösen, darunter

Schwere Übelkeit
Verlust von Energie
Kopfschmerzen
Muskelschwäche, Spasmen oder Krämpfe
Unregelmäßiger Herzschlag(Arrhythmie)
Ausgelassene Herzschläge (Herzklopfen)
Schneller Herzschlag(Tachykardie)
Taubheit oder Kribbeln in den Händen oder Füßen (Neuropathie)
Reduzierte Urinabgabe
Verwirrung
Depression
Rückkehr der Verstopfung (Rebound-Konstipation)

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Zu hohe Dosen von Cascara sagrada können blutigen Durchfall, Erbrechen und die Unfähigkeit zu urinieren (akuter Harnverhalt) verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an oder suchen Sie dringend ärztliche Hilfe auf, wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt.

Bei regelmässiger Anwendung kann Cascara sagrada zu einer abführenden Abhängigkeit führen, da der Darm beginnt, sich an die Anthrachinone anzupassen und weniger in der Lage ist, selbstständig zu arbeiten. Die langfristige Einnahme von Anthrachinonen wurde ebenfalls, wenn auch nur schwach, mit der Entwicklung von Kolorektalwucherungen (Adenomen) in Verbindung gebracht.

Kontraindikationen

Aufgrund des hohen Risikos von Nebenwirkungen und Komplikationen sollte Cascara sagrada niemals zur Gewichtsabnahme eingesetzt werden.

Es sollte auch vermieden werden bei Menschen mit Divertikelerkrankung, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, schweren Hämorrhoiden, kongestiver Herzinsuffizienz, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, schwerer Anämie, Bauchhernie, Magen-Darm-Krebs, kürzlicher Dickdarmoperation, Lebererkrankung, Nierenerkrankung oder Verdacht auf Blinddarmentzündung.

Aufgrund des Mangels an Sicherheitsforschung sollte Cascara Sagrada niemals von Kindern, schwangeren Frauen oder stillenden Müttern angewendet werden.

Medikamentöse Interaktionen

Cascara sagrada kann mit einer Medikamentenklasse namens Herzglykoside, die zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt werden, interagieren, darunter Digoxin, Digitoxin und Digitonin. Dies geschieht, indem dem Körper das Natrium und Kalium entzogen wird, das er benötigt, um die Herzkontraktionen zu stimulieren.

Cascara sagrada kann auch die Wirksamkeit von Kortikosteroiden verringern, die zur Behandlung von Entzündungen eingesetzt werden. Diese Medikamente wirken, indem sie den Kaliumgehalt im Körper verringern, und die Einnahme von Cascara sagrada zusammen mit einer kann diese Wirkung verstärken und zu schwerer Hypokaliämie

führen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Cascara Sagrada oder ein anderes natürliches Abführmittel einnehmen, um potenziell schwerwiegende Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen zu vermeiden.

Dosierung und Zubereitung

Die Verarbeitung von Cascara-Sagrada-Rinde kann unterschiedlich sein. Sie wird üblicherweise entfernt, gewürfelt und bis zu einem Jahr getrocknet, um ihre Wirksamkeit zu verringern. Einige Hersteller erhitzen die Rinde, um den Prozess zu beschleunigen. Die getrocknete Rinde kann dann pulverisiert oder gekocht und für pflanzliche Produkte destilliert werden.

Es gibt keine empfohlene Dosierung von Cascara sagrada, deren Wirkung je nach Alter, Gewicht, Gesundheitszustand und gleichzeitig bestehenden Erkrankungen einer Person unterschiedlich sein kann.

Erschwerend kommt hinzu, dass es das Kraut in einer Vielzahl von Formulierungen gibt, darunter Kapseln, Pulver, Tinkturen und Tees, was es schwierig machen kann, zu wissen, wie viel oder wenig von einem Produkt man braucht, um die gewünschte Wirkung zu erzielen.

Wenn Sie sich für die Anwendung von Cascara Sagrada entscheiden, überschreiten Sie niemals die auf dem Produktetikett angegebene Dosierung oder wenden Sie es länger als drei Tage an.

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Worauf Sie achten müssen

Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel wie Cascara Sagrada müssen in den Vereinigten Staaten nicht den strengen Tests unterzogen werden, die bei pharmazeutischen Medikamenten üblich sind. Aus diesem Grund kann die Qualität des Nahrungsergänzungsmittels sehr unterschiedlich sein, besonders wenn Sie es in seiner natürlichen „wildgemachten“ Form kaufen.

Um Qualität und Sicherheit zu gewährleisten, kaufen Sie nur Nahrungsergänzungsmittel, die von einer unabhängigen Stelle wie der U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International oder ConsumerLab zertifiziert wurden.

Diese Stellen haben die Aufgabe, die Qualität eines Produkts zu bestimmen und festzustellen, ob es die Menge der auf dem Etikett aufgeführten Inhaltsstoffe enthält.

Der lose Tee sieht gewöhnlich wie Rindenspäne oder -chips aus. Vermeiden Sie Tees, die in größeren Stücken verkauft werden, da sie tendenziell einen höheren Gehalt an Anthrachinonen aufweisen und eine stärkere abführende Wirkung haben können. Achten Sie beim Kauf von Teebeuteln darauf, dass Sie Cascara Sagrada-Tee kaufen und nicht Cascara-Tee, der aus der Schale von Kaffeebeeren hergestellt wird.

Andere Fragen

Ist es sicher, frische Cascara-Rinde zu verwenden?

Frische Cascara-Rinde sollte niemals verwendet werden, da der Anthrachinon-Gehalt viel zu hoch ist und wahrscheinlich zu schweren Krämpfen, Erbrechen und blutigem Durchfall führt. Eine Alterung der Rinde ist erforderlich, um die abführende Wirkung zu mildern.

Wie macht man Cascara-Sagrada-Tee?

Zum Aufbrühen des losen Tees 2 Gramm (1 Teelöffel) Rindenspäne in zwei Dritteln einer Tasse kochendem Wasser fünf bis 10 Minuten ziehen lassen. Vor dem Trinken abseihen.

Cascara Sagrada-Tee hat einen bitteren und leicht harzigen Geschmack. Manche Leute mischen ihn gerne mit schwarzem Tee, grünem Tee oder Rooibostee, um einen schmackhafteren Geschmack zu erhalten.

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Artikel-Quellen