Crohn’sche Colitis im Dickdarm

Colitis Crohn ist eine Form des Morbus Crohn. Während die Namen zu Verwirrung führen können, ist die Crohn-Kolitis nicht dasselbe wie die Colitis ulcerosa – es handelt sich um verschiedene Arten der entzündlichen Darmerkrankung (IBD).

Eine Erkrankung, die hauptsächlich den Dickdarm (Colon) betrifft, wird oft als „Colitis“ bezeichnet. Colitis Crohn wird diagnostiziert, wenn der Morbus Crohn hauptsächlich oder nur

den Dickdarm befällt. Diese Art von Morbus Crohn wird bei etwa 20% aller Patienten mit Morbus Crohn diagnostiziert und wird manchmal auch als granulomatöse Kolitis bezeichnet.

Symptome und Präsentation

Zu den häufigsten Symptomen dieser Form des Morbus Crohn gehören Durchfall (40% bis 50% der Patienten sehen Blut im Stuhl), Gewichtsverlust und Bauchschmerzen.

Durch interventionelle diagnostische Untersuchungen wie die Darmspiegelung kann zwischen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa unterschieden werden.

• Die Crohn-Krankheit ist durch Entzündungstaschen im Dickdarm gekennzeichnet, die durch Bereiche gesunden Gewebes voneinander getrennt sind. Bei der Colitis ulcerosa ist die Entzündung kontinuierlich und wird nicht durch gesundes Gewebe abgetrennt.
• Bei Morbus Crohn kann das Innere des Darms auch wie Kopfsteinpflaster aussehen, was bei Colitis ulcerosa nicht vorkommt.
• Bei Morbus Crohn liegt die Entzündung oft tief im Dickdarm. Bei Colitis ulcerosa beschränkt sich die Entzündung typischerweise auf die oberflächlichen Schichten der Innenschleimhaut des Dickdarms.

Selbstpflege nach einer Koloskopie

Abbau der Bestandteile der „Crohn’schen Colitis“.

Wenn Sie an Colitis Chrohn erkrankt sind, bedeutet dies, dass Sie an Morbus Crohn erkrankt sind und dass Sie mit den Symptomen des Morbus Crohn rechnen können, die speziell den Dickdarm betreffen.

Morbus Crohn

Der „Crohn’s“ bei Morbus Crohn bezieht sich auf den Morbus Crohn, eine unheilbare Form von IBD, die jeden Teil des Verdauungstraktes befallen kann. Der Morbus Crohn wird oft nach dem Ort der Erkrankung unterteilt. Wenn sie jedoch viele Regionen im gesamten Verdauungstrakt befällt, fällt sie möglicherweise nicht in eine der Klassifikationen.

Die fünf Typen des Morbus Crohn sind:

• Die Ileokolitis betrifft das Ileum (Dünndarm) und den Dickdarm
• Ileitis betrifft nur den Dünndarm
• Gastroduodenaler Morbus Crohn betrifft die Speiseröhre, den Magen und/oder den oberen Teil des Dünndarms
• Jejunoileitis betrifft etwa die Hälfte des oberen Teils des Dünndarms
• Crohnsche (granulomatöse) Kolitis

Die Crohn-Kolitis ist eine der häufigeren Formen des Morbus Crohn.

Colitis

Colitis ist ein sehr allgemeiner Begriff, und er bedeutet Entzündung im Dickdarm. Colitis hat eine Vielzahl von Ursachen, die nichts mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn oder gar IBD zu tun haben. Die Colitis kann auch durch eine Infektion mit einem Parasiten, Virus oder Bakterien verursacht werden. Die Colitis kann auch die Folge einer Ischämie (mangelnde Durchblutung) sein oder als Nebenwirkung einer Strahlentherapie auftreten.

Einige dieser Formen der Colitis sind akut und treten plötzlich auf. Die infektiöse Kolitis bessert sich häufig mit der Behandlung. Eine Colitis, die durch eine IBD verursacht wird, gilt als chronisch, und obwohl die Krankheit durch die Behandlung in Remission gehen oder sich verbessern kann, wird sie nie geheilt.

Unterschiede zwischen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn

Krankheitsverlauf und Behandlung

Die Identifizierung von Morbus Crohn hilft bei der medizinischen und chirurgischen Behandlung. Wenn Ihr Dickdarm vom Morbus Crohn befallen ist, werden die Behandlung und die Folgeuntersuchungen auf Ihre Erkrankung abgestimmt.

Die Einstufung als Morbus Crohn bedeutet nicht, dass der Morbus Crohn nie

den Dünndarm oder andere Bereiche des Verdauungstrakts befallen wird. Es bedeutet nur, dass der Morbus Crohn zum gegenwärtigen Zeitpunkt nicht im Dünndarm vorhanden ist. Wenn die Erkrankung später auch andere Bereiche des Verdauungstraktes befällt, wird sich Ihre Diagnose ändern.
Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich bei Morbus Crohn?

Einige wichtige Punkte, die Sie bei Morbus Crohn beachten sollten:

• Es ist eine Form der Crohn-Krankheit
• Es ist keine Colitis ulcerosa
• Patienten mit Morbus Crohn haben eine Entzündung im Dickdarm
• Etwa 20% der Menschen mit Morbus Crohn haben die Form der Crohn-Kolitis
• „Colitis“ bedeutet Entzündung des Dickdarms, und es sollte nicht fälschlicherweise als Hinweis auf Colitis ulcerosa verstanden werden.

Auch bekannt als:

Granulomatöse Kolitis, Crohn-Kolitis, Crohn-Colitis

1. Freier Mann HJ. Granulom-positiver Morbus Crohn. Kann J Gastroenterol. 2007;21(9):583-587. doi:10.1155/2007/917649
2. Di Palma JA, Farraye FA. Morbus Crohn: der erste Besuch. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2011;7(3):163–169.
3. Xia B, Crusius J, Meuwissen S, Pena A. Entzündliche Darmerkrankung: Definition, Epidemiologie, ätiologische Aspekte und immunogenetische Studien. Welt J Gastroenterol. 1998;4(5):446-458. doi:10.3748/wjg.v4.i5.446
4. Cheifetz AS. Management der aktiven Morbus Crohn. JAMA. 2013;309(20):2150-2158. doi:10.1001/jama.2013.4466
5. Cummings JR, Keshav S, Travis SP. Medizinische Behandlung des Morbus Crohn. BMJ. 2008;336(7652):1062-1066. doi:10.1136/bmj.39547.603218.AE

Zusätzliche Lektüre

• Tontini GE, Vecchi M, Pastorelli L, Neurath MF, Neumann H. Differentialdiagnose bei entzündlicher Darmerkrankung Colitis: Stand der Technik und Zukunftsperspektiven. Welt J Gastroenterol. 2015;21(1):21-46. doi:10.3748/wjg.v21.i1.21