Das Für und Wider der Antibabypille

Frauen genießen die Vorteile und Vorzüge der Antibabypille, seit sie am 9. Mai 1960 von der US Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurde. Die Pille ist tatsächlich eines der am besten erforschten und untersuchten Medikamente überhaupt. Die meisten Frauen können die Antibabypille unbedenklich verwenden, aber die Einnahme der Pille kann gewisse Risiken und/oder Nebenwirkungen haben.

Hier ist ein kurzer Überblick über die Vor- und Nachteile der Verwendung oraler Kontrazeptiva, einschließlich der häufigen Nebenwirkungen. Lesen Sie über die Tabelle hinaus, um genauere Informationen zu erhalten.

Die Vorteile der Antibabypille

Zu den Vorteilen der Pille gehören:

• Die Pille ist eine sehr bequeme Methode der Empfängnisverhütung.
• Die Pille kann einen gewissen Schutz gegen entzündliche Erkrankungen des Beckens bieten (die unbehandelt Unfruchtbarkeit verursachen können).
• Sie kann zu leichteren Regelblutungen führen oder helfen, die Regelblutung zu regulieren.
• Die Pille ist eine sichere Verhütungsmethode.
• Die Antibabypille kann Menstruationskrämpfe verringern.
• Sie ermöglicht sexuelle Spontaneität.
• Die Pille kann Ihnen dabei helfen, die Einnahme der Kombinationspillen zur Regulierung (Änderung des Zeitpunkts und der Häufigkeit) Ihrer Periode zu verzögern oder die Periode ganz auszulassen.

Nicht-kontrazeptive Vorteile

Auch Kombinationspräparate, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten, können gesundheitliche Vorteile bieten. Sie bieten Ihnen möglicherweise einen gewissen Schutz vor:

• Osteoporose
• Eisenmangelanämie (die durch schwere Perioden entstehen kann)
• Ovarialzysten
• Akne
• Vaginale Trockenheit und schmerzhafter Geschlechtsverkehr
• Nicht-kanzeröses Brustwachstum
• Übermäßige Körperbehaarung
• Menstruelle Migräne
• Symptome einer prämenstruellen dysphorischen Störung

Gesundheitlicher Nutzen der Pille jenseits der Verhütung

Krebsschutz und die Pille

Untersuchungen deuten darauf hin, dass Antibabypillen das Risiko für Eierstockkrebs um 27% und das Risiko für Endometriumkrebs um 50% senken, verglichen mit denjenigen, die nie orale Verhütungsmittel eingenommen haben.

Der Schutz vor der Entwicklung dieser Krebsarten kann bis zu 30 Jahre nach Absetzen der Kombinationspräparate anhalten. Zudem nimmt dieser Schutz mit jedem Jahr der Einnahme zu. Wenn Sie also 6 Jahre lang Kombinationspillen einnehmen, kann die Einnahme der Pille Ihr Risiko für Eierstock- oder Gebärmutterschleimhautkrebs um bis zu 60% senken.

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Einnahme der Antibabypille das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, leicht erhöhen kann. Studien zeigen, dass sich das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, bei Frauen, die die Pille nehmen, um 15-20% verringert.

Nachteile der Antibabypille

Wenn Sie die Antibabypille nehmen, kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen kommen. Die gute Nachricht ist, dass die meisten dieser Nebenwirkungen mit dem zweiten oder dritten Monat der Einnahme verschwinden, wenn sich Ihr Körper auf das Gestagen und/oder Östrogen in der Pille einstellt.

Zu den Nebenwirkungen der Antibabypille können gehören:

• Kopfschmerzen
• Zärtlichkeit der Brust
• Übelkeit (manchmal mit Erbrechen)
• Blutungen zwischen den Perioden

Zusätzlich könnten Kombinationspräparate zur Geburtenkontrolle eingesetzt werden:

• Ursache der Depression
• Sexuelles Verlangen ändern

Antibabypillen nur mit Gestagen können zu unregelmässigen Schmierblutungen und Blutungen führen (zumindest häufiger als bei Kombinationspillen).

Nebenwirkungen

Sie sollten den Beipackzettel lesen, der Ihrer speziellen Pillenpackung beiliegt, um genauere Informationen über den Gebrauch und die Risiken Ihrer Antibabypille zu erhalten. Außerdem sollte die Packungsbeilage auch erklären, wann Sie Ihre Antibabypille nehmen sollten (und was zu tun ist, wenn Sie eine Pille vergessen haben… oder zwei).

Sie können Ihre Antibabypille zum Abendessen oder vor dem Schlafengehen einnehmen, um Übelkeit und/oder Erbrechen zu verringern. Versuchen Sie, die Einnahme der Pille nicht abzubrechen – auch wenn Ihnen wirklich übel ist.

Nebenwirkungen sind ein häufiger Grund, warum Menschen die Einnahme der Antibabypille abbrechen. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt darüber, was bei Ihnen vor sich geht und ob der Wechsel zu einer anderen Pillenmarke helfen kann.

Mögliche Nebenwirkungen der Pille

Risiken und Komplikationen

Ernsthafte Probleme treten mit der Pille nicht sehr oft auf. In der Regel ist die Antibabypille viel sicherer als Schwangerschaft und Geburt.

Frauen, die Kombinationspillen verwenden, haben unter Umständen eine etwas größere Wahrscheinlichkeit, dass bestimmte medizinische Probleme auftreten als Nichtkonsumenten. Das Risiko steigt:

• Mit Frauen, die rauchen
• 35 Jahre oder älter sein
• Zustände im Zusammenhang mit einem Herzinfarkt haben (wie hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutdruck, Diabetes und Zustände, die das Risiko einer Blutgerinnung erhöhen)

Die schwerwiegendste Komplikation bei der Einnahme der Kombinationspille hat mit der Bildung eines Blutgerinnsels in Ihrem Herz, Ihren Lungen, Ihrem Gehirn oder Ihren Beinen zu tun. Bei Frauen, die Kombinationspillen verwenden und auf Bettruhe beschränkt sind oder einen Gips tragen, scheint die Wahrscheinlichkeit der Bildung eines Blutgerinnsels höher zu sein.

Wenn Sie eine grössere Operation planen, sollten Sie Ihren Chirurgen darüber informieren, dass Sie Kombinationspräparate einnehmen.

Wenn Sie in der Vergangenheit an Depressionen gelitten haben, können Sie möglicherweise die Antibabypille nicht weiter einnehmen, wenn sich Ihre Depression verschlimmert.

Zu den zusätzlichen Geburtenkontrollen/Risiken, auf die Sie achten sollten, gehören

• Es besteht ein Zusammenhang zwischen Pillenversagen und Gewicht. Das bedeutet, dass die Wirksamkeit der Pille beeinträchtigt werden kann, wenn Sie übergewichtig sind.
• Sie müssen auch auf die Medikamente achten, die Sie während der Einnahme der Pille einnehmen. Bestimmte Medikamente können die Wirksamkeit der Pille verringern.
• Drospirenon-haltige Pillenmarken wie Yaz und Beyaz können die Hormone unterdrücken, die den Wasser- und Elektrolytspiegel Ihres Körpers regulieren, so dass diese Pillen eine Wechselwirkung mit Medikamenten haben können, die den Kaliumspiegel erhöhen.
• Wenn Sie einen Arzt besuchen, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre Pillenmarke unter der „Liste der Medikamente“ aufführen, die Sie derzeit einnehmen.

Bei der Entscheidung, ob Sie die Pille nehmen oder nicht, sollten Sie und Ihr Arzt die Vor- und Nachteile besprechen, da sie sich speziell auf Sie beziehen. Besprechen Sie auch mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Sie möglicherweise einnehmen, wenn Sie beide der Meinung sind, dass die Vor- und Nachteile überwiegen und Sie ein guter Kandidat für die Pille sind.

Die meisten Frauen, die die Pille absetzen, tun dies aus Gründen, die nichts mit Nebenwirkungen zu tun haben. Denken Sie jedoch daran, dass es bei verschiedenen Pillenmarken einige Versuche und Irrtümer erfordern kann, bis Sie die Marke finden, die am besten zu Ihrem Körper passt.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Büro für Frauengesundheit. Methoden zur Geburtenkontrolle. Aktualisiert am 24. April 2017.
2. Das Amerikanische College für Geburtshelfer und Gynäkologen. ACOG Practice Bulletin Nr. 110: Nicht-kontrazeptive Anwendung von hormonellen Verhütungsmitteln. Gynäkologisches Obstett. 2010;115(1):206-18. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181cb50b5
3. Nationales Krebsinstitut. Orale Kontrazeptiva und Krebsrisiko. Aktualisiert am 22. Februar 2018.
4. Westhoff CL, Heartwell S, Edwards S, et al. Absetzen oraler Kontrazeptiva: Sind Nebenwirkungen von Bedeutung? Bin J Obstet Gynecol. 2007;196(4):412.e1-6 doi:10.1016/j.ajog.2006.12.015
5. Ausschuss für gynäkologische Praxis. Stellungnahme Nr. 540 des ACOG-Ausschusses: Risiko für venöse Thromboembolien bei Anwenderinnen von Drospirenon-haltigen oralen Verhütungspillen. Obstetes Gynäkologisches Mittel. 2012;120(5):1239-42. doi:10.1097/aog.0b013e318277c93b
6. Cherala G, Edelman A. Wie können wir den Erfolg der oralen Verhütung bei adipösen Frauen verbessern? Experte Rev Clin Pharmacol. 2015;8(1):1-3. doi:10.1586/17512433.2015.974558
7. Lee CR. Medikamentöse Wechselwirkungen und hormonelle Verhütung. Trends in Urologie, Gynäkologie und sexueller Gesundheit. 2009;14(3):23-26. doi:10.1002/tre.107

Zusätzliche Lektüre

• Das American College of Obstetricians and Gynecologists. Praxisbulletin Nr. 110: Nicht-kontrazeptive Anwendung hormoneller Kontrazeptiva„Geburtshilfe und Gynäkologie. Jan 2010; 115(1):206-218. .
• Westhoff CL, Heartwell S, Edwards S, Zieman M, Stuart G, Cwiak C, Davis A, Robilotto T, Cushman L, & Kalmuss D. „Orale Kontrazeptiva-Einstellung: Sind Nebenwirkungen von Bedeutung?“ Amerikanische Zeitschrift für Gynäkologie und Geburtshilfe. April 2007; 196(4):412.e1-412.e7.