Das Syndrom der polyzystischen Ovarien (PCOS) ist eine komplizierte hormonelle Störung, die viele verschiedene Körpersysteme betrifft. Neben der Beeinträchtigung Ihres Menstruationszyklus und Ihrer Fruchtbarkeit ist bei einem PCOS auch Ihr Risiko für Herzerkrankungen und Diabetes erhöht. Wenn die Medikamente nicht erfolgreich waren, kann Ihr Arzt eine Operation als Option vorschlagen.
Während die Operation einst die primäre Behandlung von PCOS war, ist sie heute viel seltener, da eine Operation das Potenzial hat, Ihre Eierstöcke zu schädigen. Bevor ein chirurgischer Eingriff in Erwägung gezogen wird, sollte eine Reihe medizinischer Behandlungen besprochen oder versucht werden. Dazu gehören Gewichtsabnahme, Antibabypillen, Spironolacton und die Behandlung der Symptome. Eine Operation wird erst dann empfohlen, wenn diese Behandlungen nicht mehr wirksam oder verträglich sind.
Arten von Medikamenten zur Behandlung von PCOS
Chirurgische Behandlung von PCOS
Es gibt zwei Arten von chirurgischen Eingriffen zur Behandlung von PCOS: laparoskopisches Ovarialbohren und Ovarialkeilresektion. Beim laparoskopischen Bohren der Eierstöcke werden Teile des Ovars durch Elektrokauterisation oder einen Laser zerstört. Durch die Zerstörung von Bereichen des Ovars kann der Eisprung ausgelöst werden.
Eine Ovarialkeilresektion ist die chirurgische Entfernung eines Teils des Eierstocks, die vermutlich dazu beiträgt, die Regelblutung zu regulieren und eine normale Ovulation zu fördern.
Es gab Fälle, in denen einige Frauen in den Monaten nach der Operation regelmäßige Menstruationszyklen und sogar einige Schwangerschaften hatten. Im Allgemeinen ist das Risiko von Verwachsungen oder Narbengewebe am Eierstock weitaus größer als der Prozentsatz der Frauen, die nach dem Bohren der Eierstöcke eine Schwangerschaft erreicht haben.
Risiken
Wie bei jeder Operation gibt es Risiken. Neben den Risiken, die mit der Anästhesie verbunden sind, können nach beiden Verfahren Unterbauchschmerzen, Blutungen, Schäden oder Narbenbildung an den Fortpflanzungsorganen und Infektionen auftreten. Um diese Risiken zu minimieren, wählen Sie einen Arzt, der viel Erfahrung mit der Durchführung dieses Eingriffs hat.
Bevor Sie eine Operation in Erwägung ziehen, sollten Sie mit Ihrem Arzt ein langes Gespräch darüber führen, warum er eine Operation für angemessen hält. Sie sollten Ihren Arzt auch fragen, welche Erfahrungen er mit dem Bohren der Eierstöcke hat, wie oft er den Eingriff bereits durchgeführt hat und wie hoch die Erfolgsraten sind.
Heilt die Entfernung der Eierstöcke PCOS?
Wenn Sie bereits Kinder haben oder nicht daran interessiert sind, biologische Kinder zu bekommen, ziehen Sie vielleicht in Betracht, Ihre Eierstöcke entfernen zu lassen. Ihre Eierstöcke sind zwar für einen Teil der Androgenproduktion verantwortlich, aber die Entfernung eines oder beider Eierstöcke wird PCOS nicht heilen. Es kann jedoch einen Teil der Androgenproduktion und damit auch einige Ihrer Symptome verringern. PCOS ist mehr als eine Fehlfunktion der Eierstöcke und betrifft viele verschiedene Organ- und Hormonsysteme. Ob die Entfernung der Eierstöcke zur Verringerung Ihrer Symptome beiträgt oder nicht, hängt von Ihren Symptomen ab und davon, welche Organe und Hormone diese Symptome beeinflussen.
Wenn Sie an einer Oophorektomie (Entfernung der Eierstöcke) interessiert sind, sollten Sie alle nicht chirurgischen Optionen mit Ihren Ärzten abwägen und dann Ihren Wunsch nach einem chirurgischen Eingriff besprechen.
Artikel-Quellen
- Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. PCOS (Polyzystisches Ovarialsyndrom) und Diabetes. 12. April 2019.
- Nationaler Gesundheitsdienst. Behandlung: Syndrom der polyzystischen Eierstöcke. Aktualisiert am 1. Februar 2019.
- Lebbi I, Ben temime R, Fadhlaoui A, Feki A. Bohren der Eierstöcke bei PCOS: Ist es wirklich nützlich? Front Surg. 2015;2:30. doi:10.3389/fsurg.2015.00030
- Hendriks ML, Ket JC, Hompes PG, Homburg R, Lambalk CB. Warum hilft die Eierstockchirurgie bei PCOS? Einblick in die endokrinen Implikationen der Ovarialchirurgie für die Ovulationsinduktion beim polyzystischen Ovarsyndrom. Humor-Reproduktions-Update. 2007;13(3):249-64. doi:10.1093/humupd/dml058