Spinalnervenwurzeln sind die Faserbündel, die aus dem Rückenmark austreten. Für jedes Rückenmarkssegment (das ist der Bereich des Rückenmarks, der der Höhe des Wirbels entspricht, durch den die Nerven auf ihrem Weg zu allen Körperteilen austreten) gibt es vier Nervenwurzeln – zwei vorne und zwei hinten.
Vorne enthalten diese Wurzeln – eine rechte und eine linke, d.h. eine auf beiden Seiten der Wirbelsäule – die Nerven, die die Bewegung Ihres Körpers steuern. Die Nerven und Nervenwurzeln davor werden als motorische Neuronen bezeichnet.
Die Nerven im hinteren Teil (wieder einer rechts und einer links) leiten sensorische Informationen aus dem Körper in das Rückenmark oder das Gehirn und werden als sensorische Neuronen bezeichnet. Sobald sie das Rückenmark oder das Gehirn erreicht haben, werden die durch Sinnesneuronen übertragenen Sinnesinformationen als Gefühl interpretiert.
Insgesamt gibt es 31 Paare von Spinalnervenwurzeln, aber nach L-1, das ist die Ebene des ersten Lendenwirbels, endet das Rückenmark. Das bedeutet, dass die Nervenwurzeln nicht wie oberhalb von L-1 aus dem Rückenmark austreten können. Stattdessen baumeln die Spinalnerven, die im Liquor enthalten und durch diesen geschützt sind, nach unten und verjüngen sich zu einer Struktur, die Cauda equina genannt wird. Cauda equina bedeutet „Pferdeschwanz“, was diese Struktur einigen Anatomen ähnelt.
Nervenwurzel-Kompression: Radikulopathie
Einige Erkrankungen oder Verletzungen der Wirbelsäule wie z.B. ein Bandscheibenvorfall, eine Facettengelenkshypertrophie und/oder eine Spinalkanalstenose können die Nervenwurzel im Rücken reizen, wenn auf sie in irgendeiner Weise Druck ausgeübt wird. Die daraus resultierenden Symptome, zu denen Schmerzen, Taubheit, Kribbeln, Elektroschock, Brennen und/oder das Gefühl von Nadelstichen in einem Arm oder Bein gehören können, werden als Radikulopathie bezeichnet.
Oft mit Ischias verwechselt, bezieht sich die Radikulopathie auf die oben erwähnten Symptome, die mit einer Reizung oder einem Druck auf eine Spinalnervenwurzel durch eine nahe gelegene Struktur zusammenhängen, die im Allgemeinen nicht dort sein sollte. Es ist zu beachten, dass die Radikulopathie sehr spezifisch in Bezug auf die Ursache dieser Symptome ist, während Ischias, der sich auf eben diese Symptome bezieht, durch eine Reihe von Dingen verursacht werden kann, die zur Radikulopathie gehören, aber nicht auf sie beschränkt sind.
Ursachen von Kompression und Radikulopathie
Ein Bandscheibenvorfall entsteht, wenn das weiche Innere der Bandscheibe (Nucleus pulposus genannt) durch einen Riss oder ein Loch in den zähen äußeren Fasern, die sie normalerweise enthalten, nach außen entweicht. Manchmal „landet“ das Kernmaterial auf einer nahe gelegenen Spinalnervenwurzel und drückt diese unter Druck.
Im Falle einer Spinalarthritis (mit der eine Facettengelenkshypertrophie und eine Spinalkanalstenose verbunden sind) können sich mit der Zeit Knochensporne als Reaktion auf die Abnutzung des Gelenks bilden und auch Druck auf die Spinalnervenwurzel ausüben, was zu Symptomen einer Radikulopathie führen kann.
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- AANS. Anatomie der Wirbelsäule und des peripheren Nervensystems. Aktualisiert Jan 2012.
- Johns Hopkins Medizin. Radikulopathie.