Definition und Auswirkungen des Nebenstromrauchs (Sidestream Smoke)

Nebenstromrauch (Sidestream smoke, SSM) ist definiert als der Rauch, der aus dem Ende einer brennenden Zigarette, Zigarre oder Pfeife freigesetzt wird. Der Nebenstromrauch unterscheidet sich von einem anderen Begriff, der als Hauptstromrauch (MSM) bezeichnet wird. Mainstream-Rauch bezieht sich auf den Rauch, der von einem Raucher eingeatmet und dann in die Umgebung ausgeatmet wird. Wenn die Begriffe Tabakrauch in der Umwelt oder Passivrauchen verwendet werden, umfassen sie sowohl Nebenstromrauch als auch Hauptstromrauch. Wir hören viel über Passivrauchen – auch als Tabakrauch in der Umwelt (ETS) bezeichnet – aber diese neueren Begriffe wie Nebenstromrauch und Mainstream-Rauch können dieses kontroverse Thema noch verwirrender machen.

Merkmale des Nebenstromrauchs (Sidestream Smoke)

Da etwa 85 % des Passivrauchens Nebenstromrauch ist, haben sowohl Raucher als auch Nichtraucher in der Nähe ähnliche Expositionen gegenüber Tabakrauch in der Umwelt.

Nebenstromrauch stellt auch über einen längeren Zeitraum eine Gefahr dar. Die Belastung durch normalen Rauch endet, wenn jemand seine Zigarette ausmacht, aber Nebenstromrauch kann fortbestehen und sowohl Raucher als auch Nichtraucher für die restliche Zeit, die sie in einem Raum verbringen, beeinträchtigen.

Es gibt mehrere Faktoren, die sich auf die Menge des Nebenstromrauchs auswirken, dem eine Person ausgesetzt ist. Einige davon sind:

• die Lufttemperatur
• Luftfeuchtigkeit
• Belüftung des Raums, der Kabine oder anderer Räume, in denen geraucht wird
• Die Zahl der anwesenden Raucher

Zusammensetzung

Es wurden mehrere tausend Chemikalien im Tabakrauch identifiziert, von denen mindestens 60 im Verdacht stehen, Krebs zu verursachen. Einige der Chemikalien, von denen wir wissen, dass sie im Nebenstromrauch enthalten sind, sind

• Phenol
• Styrol
• Benzol: Ein Karzinogen (krebserregendes Mittel), von dem man annimmt, dass es Leukämien und Lymphome verursacht. Es kann auch das Immunsystem schädigen und damit das Risiko von Infektionen erhöhen.
• Cyanwasserstoff
• Formaldehyd: Dies hängt sowohl mit dem Nasopharynxkarzinom als auch mit myeloischen Leukämien zusammen. Formaldehyd kann auch die Flimmerhärchen lähmen, die kleinen haarähnlichen Strukturen, die die Atemwege auskleiden, um Giftstoffe aufzufangen und zum Verschlucken zurück in den Mund zu schieben. Dies kann dazu führen, dass andere Substanzen im Rauch Zugang zu den tieferen Regionen der Lunge erhalten, wo sie Schaden anrichten können.
• Nikotin: Nikotin allein scheint keinen Krebs zu verursachen, kann aber zusammen mit anderen Giftstoffen zu den Veränderungen führen, die Krebs erzeugen. Nikotin kann auch das Fortschreiten und die Ausbreitung von Krebs begünstigen.
• Kohlenmonoxid

Die Menge dieser Chemikalien in der Luft kann sich zwischen Nebenstromrauch und Hauptstromrauch unterscheiden. Ein Unterschied wird durch die unvollständige Verbrennung des Tabaks verursacht, die zu höheren Konzentrationen der Chemikalien Kohlenmonoxid, 2-Naphthylamin, 4-Aminobiphenyl und N-Nitrosodimethylamin führt als im Hauptstromrauch, den ein Raucher ausatmet.

Auswirkungen auf den Körper

Ein großer Teil der Forschung in diesem Bereich wurde an Mäusen durchgeführt, aber die Auswirkungen auf den Menschen sind alarmierend. Nebenstromrauch beeinträchtigt das autonome Nervensystem, den Teil des Nervensystems, der das Herz reguliert und den Blutdruck und die Herzfrequenz beeinflusst. Er schädigt auch die großen Atemwege (die Bronchien) und die kleinsten Atemwege (die Lungenbläschen) der Lunge.

Nebenstromrauch produziert auch eine grössere Anzahl von Leukozyten, das sind die weissen Blutkörperchen in unserem Immunsystem, die auf anormale Substanzen im Körper reagieren und Infektionen bekämpfen. Passivrauchen (eine Kombination aus SSM und MSS) führt zu 150.000 bis 300.000 Infektionen der unteren Atemwege bei Säuglingen und Kindern unter 18 Monaten und zu 7.500 bis 15.000 Krankenhauseinweisungen pro Jahr.

Es wurde auch festgestellt, dass Nebenstromrauch die Elastizität (Flexibilität) der Lungen verringert, die Gewichtszunahme bei sich entwickelnden Tieren hemmt und die Anfälligkeit für (und die Schwere von) Atemwegsinfektionen wie Grippe und Erkältung erhöht.

Zu den Langzeitschäden durch Nebenstromrauch gehört die Förderung der Atherogenese, der Ablagerung von Plaque in den Arterien, die zu Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall führen kann. Es wird geschätzt, dass Passivrauchen (auch hier werden SSM und MSM kombiniert) bei Nichtrauchern in den USA jährlich zu 46.000 herzbedingten Todesfällen bei Nichtrauchern führt. Es kann sogar Babys, die in der Gebärmutter (im Mutterleib) exponiert werden, zu frühen Herzerkrankungen prädisponieren.

Gefahren und Risiken

Es gibt kein sicheres Niveau der Nebenstromrauchbelastung. Tatsächlich hat die Environmental Protection Agency (EPA) das Rauchen im Nebenstrom als Karzinogen der Klasse A eingestuft, was bedeutet, dass es genügend Daten gibt, die darauf hinweisen, dass sie beim Menschen Krebs verursachen.

Nebenstromrauch ist für jeden ein Problem, aber bestimmte Personen sind einem größeren Risiko ausgesetzt. Schwangere Frauen und Kleinkinder haben ein erhöhtes Risiko, zum einen, weil es sich um Zeiträume schneller Zellteilung handelt, zum anderen aber auch, weil ungeborene Babys und Kinder einfach länger mit den auftretenden Schäden leben müssen.

Für die meisten krebsauslösenden Agenzien gibt es eine Latenzzeit, d.h. die Zeitspanne, ab der die Exposition gegenüber einem Karzinogen auftritt und sich der Krebs entwickelt. Wenn die durchschnittliche Latenzzeit für eine Chemikalie 30 Jahre beträgt, ist dies für einen 2-Jährigen besorgniserregender als für einen 80-Jährigen.

Eine weitere Gruppe von Menschen mit erhöhtem Risiko sind Menschen mit Erkrankungen, insbesondere mit Herz- und Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD, Lungenkrebs und koronarer Herzkrankheit.

Krebsrisiken im Zusammenhang mit sekundärem Rauchen, einschließlich SSM, sind erst vor kurzem intensiv untersucht worden, aber wir wissen ein paar Dinge. Die Exposition gegenüber Passivrauchen erhöht das Lungenkrebsrisiko, und etwa 3.000 Fälle von Lungenkrebs in den Vereinigten Staaten stehen jedes Jahr mit dieser Exposition in Zusammenhang.

Nebenstromrauch kann auch das Brustkrebsrisiko erhöhen. In einer Studie wurde festgestellt, dass die Exposition gegenüber Nebenstromrauch ebenso wichtig ist wie aktives Rauchen (als Raucher), wenn es um das Brustkrebsrisiko geht. Bei Frauen, die lebenslang dem Passivrauchen ausgesetzt waren, war ihr Risiko, prämenopausalen Brustkrebs zu entwickeln, etwa doppelt so hoch wie bei Frauen, die nicht dem Passivrauchen ausgesetzt waren.

Nebenstromrauch vs. Mainstream-Rauch – was ist schlimmer?

Es gab eine Debatte darüber, ob Nebenstromrauch noch gefährlicher sein könnte als Rauch aus der Umgebungsluft. In einer Zusammenfassung (in der unveröffentlichte Forschungsarbeiten der Firma Philip Morris ausgewertet wurden) wurde dies festgestellt:

• Nebenstromrauch war 4-mal toxischer im gesamten Feinstaub
• Nebenstromrauch war dreimal so giftig pro Gramm (nach Gewicht)
• Nebenstromrauch war 2- bis 6-mal stärker tumorerzeugend (krebserzeugend)

Nach Angaben der American Lung Association kann Nebenstromrauch aus zwei Gründen gefährlicher sein: Die Konzentration der Chemikalien ist höher (da sie bei einer niedrigeren Temperatur verbrennen), und es entstehen kleinere Partikel, die leichter in das Gewebe unseres Körpers eindringen und es durchdringen können.

Nebenstrom-Zigarrenrauch

Während einige Leute das Zigarrenrauchen für weniger gefährlich halten, kann es für den Nichtraucher, der in der Nähe lauert, noch gefährlicher sein. Da Zigarren in der Regel länger brennen, geben sie größere Mengen an Passivrauch ab als Zigaretten. Für diejenigen, die Zigarren rauchen, ist es wichtig, sich über die Forschung zu informieren, die sich speziell mit Zigarrenrauchen und Lungenkrebs befasst hat.

Wenn der Rauch verschwindet

Ist das Risiko verschwunden, nachdem der Nebenstromrauch optisch verschwunden ist und sich in die Umgebung verflüchtigt hat? Wenn Sie zum Beispiel einen Raum betreten, in dem schon Tage oder Wochen zuvor geraucht wurde, besteht dann eine Gefahr? Niemand weiß genau, wie groß das Problem ist, aber das, was jetzt als „Rauch aus der dritten Hand“ bezeichnet wird, hat viele Forscher beunruhigt.

Mehrere der im Nebenstromrauch vorhandenen toxischen Partikel (wie Arsen und Zyanid) setzen sich als Partikel in dem Bereich ab, in dem jemand geraucht hat, und bleiben über einen längeren Zeitraum auf Oberflächen liegen. Dies kann in mancherlei Hinsicht ein Problem darstellen. Die Giftstoffe können durch die Haut aufgenommen werden (z.B. wenn ein Kleinkind herumkrabbelt) oder die Partikel können als Gase wieder in die Luft abgegeben werden (in einem Prozess, der als Ausgasung bezeichnet wird).

Es ist wahrscheinlich, dass Passivrauchen viel weniger gefährlich ist als Nebenstromrauch, aber bis wir mehr wissen, ist es vielleicht keine schlechte Idee, sowohl Passivrauchen als auch Nebenstromrauch zu vermeiden.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

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Zusätzliche Lektüre

• Kanadisches Zentrum für Gesundheit und Sicherheit am Arbeitsplatz. Tabakrauch in der Umwelt (Environmental Tobacco Smoke, ETS): Allgemeine Informationen und gesundheitliche Auswirkungen. Aktualisiert im März 2011. http://www.ccohs.ca/oshanswers/psychosocial/ets_health.html
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• Johnson, K. et al. Aktives Rauchen und Passivrauchen erhöhen das Brustkrebsrisiko: der Bericht des kanadischen Expertengremiums für Tabakrauch und Brustkrebsrisiko (2009). Eindämmung des Tabakkonsums. 20(1):e2.
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