Der vollständige Leitfaden zur Sauerstofftherapie

Eine ergänzende Sauerstofftherapie kann für jemanden, der mit einer Erkrankung zu tun hat, bei der die Lungenfunktion beeinträchtigt ist, wie z.B. bei der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD), lebensrettend sein. Die Sauerstofftherapie ist eine hochwirksame Methode, um die Sauerstoffmenge im Körper auf gesunde, normale Werte zu erhöhen.

Wenn Ihnen zusätzlicher Sauerstoff verschrieben wurde, fragen Sie sich wahrscheinlich, wie Sie ihn sicher verwenden können und, was noch wichtiger ist, wie Sie davon profitieren können. Im folgenden Leitfaden finden Sie alles, was Sie schon immer über Sauerstoff wissen wollten.

Verwendet

Bei der Sauerstofftherapie handelt es sich um eine medizinische Behandlung, für die eine Verschreibung von einem Gesundheitsdienstleister erforderlich ist. Ihr Arzt kann eine Reihe von Sauerstoff-Flussraten für eine Reihe von verschiedenen Erkrankungen verschreiben, wie z.B:

  • COPD
  • Lungenfibrose
  • Schwerer Asthmaanfall
  • Lungenentzündung
  • Pneumothorax (kollabierte Lunge)
  • Schlaf-Apnoe

Ihr Arzt kann auch unterschiedliche Flussraten für verschiedene Aktivitäten, wie z.B. während Ruhe, Schlaf oder Sport, verschreiben.

Manche Menschen benötigen die Sauerstofftherapie nur im Schlaf, während andere sie 24 Stunden am Tag benötigen. Die Menge und Dauer der Sauerstofftherapie hängt von Ihrem Zustand ab. Es ist sehr wichtig, dass Sie die Einstellungen genau wie vorgeschrieben einhalten, da zu viel oder zu wenig Sauerstoff schwerwiegende Folgen haben kann.

Vorteile

Die Luft, die wir atmen, enthält etwa 21% Sauerstoff. Für die meisten Menschen mit gesunden Lungen sind 21% Sauerstoff ausreichend. Wenn Sie jedoch an einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) leiden oder eine Erkrankung haben, bei der Ihre Lungenfunktion beeinträchtigt ist, reicht die durch normale Atmung gewonnene Sauerstoffmenge nicht aus. In diesem Fall benötigen Sie zusätzliche Sauerstoffmengen, um die normale Körperfunktion aufrechtzuerhalten.

Zusätzlicher Sauerstoff trägt nicht nur zur Vorbeugung von Herzinsuffizienz bei Menschen mit schweren Lungenkrankheiten wie COPD bei, sondern hat auch viele Vorteile. Laut der American Lung Association verbessert zusätzlicher Sauerstoff Schlaf, Stimmung, geistige Wachsamkeit und Ausdauer und ermöglicht es dem Einzelnen, normale, alltägliche Funktionen zu erfüllen.

Erhöhte Überlebenschancen

Der bei weitem wichtigste Vorteil der Sauerstoff-Langzeittherapie (LTOT) besteht darin, dass sie Ihr Leben verlängern kann, insbesondere wenn Sie an COPD mit schwerer Ruhehypoxämie (niedrige Sauerstoffkonzentration im Blut) leiden und/oder Sie Sauerstoff kontinuierlich und nicht nur nachts oder sporadisch verwenden.

Reduzierte COPD-Symptome

Zusätzlicher Sauerstoff kann dazu beitragen, Atemnot und andere Symptome im Zusammenhang mit COPD und anderen chronischen Lungenerkrankungen wie Müdigkeit, Schwindel und Depressionen zu lindern.

Weniger COPD-Komplikationen

COPD ist mit einer Reihe von Komplikationen verbunden, darunter pulmonale Hypertonie, sekundäre Polyzythämie und cor pulmonale, eine Form der Herzinsuffizienz.

Zusätzlicher Sauerstoff hilft, COPD-Komplikationen zu reduzieren, indem er die pulmonale Hypertonie stabilisiert, sekundäre Polyzythämien reduziert und Arrhythmien (unregelmäßige Herzrhythmen) verringert.

Erhöhte Übungstoleranz

Viele Patienten mit Atembeschwerden haben eine schlechte Übungstoleranz, die ihre Bewegungsfähigkeit dramatisch einschränkt. Studien deuten darauf hin, dass die Verwendung von Sauerstoff während des Trainings

die Trainingsausdauer verbessert, die Trainingsleistung steigert und letztlich das Gefühl der Atemnot verringert.

Verbesserte Lebensqualität

Eine ausreichende Sauerstoffversorgung verbessert nicht nur Ihren Schlaf und Ihre Stimmung, sondern erhöht auch Ihre geistige Wachsamkeit und Ausdauer, so dass Sie tagsüber mehr erledigen können.

Die Verwendung eines tragbaren Sauerstoffkonzentrators kann Ihnen helfen, sich freier für Aktivitäten zu fühlen, die Ihnen Spaß machen, wie z.B. ins Kino zu gehen oder zum Abendessen eingeladen zu werden. Der Erhalt der Unabhängigkeit und der Freiheit, soziale Kontakte zu pflegen, kann Ihrem allgemeinen Wohlbefinden zugute kommen.

Die Forschung ist nicht klar, ob eine Sauerstofftherapie bei sexuellen Schwierigkeiten wie Impotenz helfen kann, aber wenn zusätzlicher Sauerstoff Ihnen beim Sport hilft, stehen die Chancen gut, dass er Ihnen auch beim Sex hilft, leichter zu atmen.

Darüber hinaus kann Ihnen die Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff beim Sex helfen, die Intimität zu verlängern, ein zusätzlicher Vorteil für beide Partner. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die Erhöhung Ihres Sauerstoffflusses während des Geschlechtsverkehrs.

Sichere Flugreisen

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Patienten mit COPD eine schwere Hypoxämie erleiden, wenn sie mit dem Flugzeug reisen. Zusätzlicher Sauerstoff während des Fluges hilft Ihnen, einer schweren Hypoxämie vorzubeugen, und kann vielen COPD-Patienten zugute kommen – auch denen, die normalerweise keinen Sauerstoff benötigen.

Dank des Verkehrsministeriums der Vereinigten Staaten war das Reisen mit Sauerstoff per Flugzeug noch nie so einfach wie heute. Es stimmt, dass Sie jetzt Ihren eigenen Sauerstoffkonzentrator an Bord aller Inlandsflüge in den USA und internationaler Flüge, die in den USA beginnen oder enden, mitführen können, aber Ihr Gerät muss von der Federal Aviation Administration genehmigt werden.

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Was Sie über das Reisen mit Sauerstoff wissen sollten

Den Bedarf ermitteln

Wenn Sie zusätzlichen Sauerstoff benötigen, ist es unwahrscheinlich, dass Sie Ihren Mangel selbst bemerken. Stattdessen wird es etwas sein, das Ihrem Arzt nach der Untersuchung auffällt.

Ihr medizinischer Betreuer kann den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut messen, indem er ein arterielles Blutgas (ABG) entnimmt oder ein nicht-invasives Gerät, ein so genanntes Pulsoxymeter, verwendet.

Eine ergänzende Sauerstofftherapie wird in der Regel Personen verschrieben, deren Sauerstoffpartialdruck (PaO2), gemessen durch arterielle Blutgase (BGA), kleiner oder gleich 55 mgHg ist und deren dokumentierte Sauerstoffsättigung im Wachzustand (oder die während des Schlafs für mindestens fünf Minuten auf diesen Wert fällt) 88% oder weniger beträgt.

Nebenwirkungen

Obwohl die langfristige Verwendung von Sauerstoff im Allgemeinen sicher ist, hat sie doch einige Nebenwirkungen.

Die häufigste Nebenwirkung der Langzeitanwendung von zusätzlichem Sauerstoff ist Nasentrockenheit und Hautreizung, vor allem an den Stellen, an denen die Kanüle und der Schlauch das Gesicht berühren. Verwenden Sie zu Hause einen Luftbefeuchter oder Kochsalzlösung, um die Nasengänge weniger trocken zu machen, und achten Sie darauf, Ihre Haut zu pflegen, indem Sie bei Bedarf Lotionen auftragen, um Reizungen zu vermeiden.

Sauerstofftoxizität ist ebenfalls eine zu berücksichtigende Nebenwirkung, obwohl dies bei denjenigen, die ihren Sauerstoff nach Anweisung einnehmen, weniger ein Problem darstellt.

Passen Sie Ihren Sauerstoffgehalt nie ohne ärztliche Aufsicht an, und fragen Sie immer, ob Sie die niedrigste effektive Dosis für Ihre Erkrankung nehmen.

Sicherheitsbetrachtungen

Obwohl Sauerstoff ein sicheres, nicht brennbares Gas ist, unterstützt er doch die Verbrennung – mit anderen Worten, einige Materialien können in Gegenwart von Sauerstoff leicht Feuer fangen und verbrennen. Aus diesem Grund ist es, wie bei jeder medizinischen Behandlung, wichtig, bei seiner Verwendung bestimmte Vorsichtsmaßnahmen zu beachten.

Wenn Ihnen oder einem geliebten Menschen eine ergänzende Sauerstofftherapie verschrieben wird, sollten Sie auf Nummer sicher gehen:

  • Sauerstoff richtig lagern: Sauerstoffkanister sollten aufrecht und an einem Ort aufbewahrt werden, an dem sie nicht umfallen oder rollen können; ein Sauerstoff-Lagerwagen oder ein ähnliches Gerät ist ideal. Lagern Sie die Kanister weit entfernt von jeder Art von Wärmequelle, Gasherd oder brennenden Kerzen.
  • Stellen Sie Rauchverbotsschilder rund um Ihr Zuhause auf, um Besucher daran zu erinnern, nicht in der Nähe von Ihnen oder Ihrem Sauerstoff zu rauchen.
  • Seien Sie vorsichtig in der Nähe von offenen Flammen wie Streichhölzern und Kerzen sowie von Gasheizungen und Öfen. Wenn Sie zusätzlichen Sauerstoff verwenden, sollten Sie sich mindestens einen Meter von allen Wärmequellen entfernt aufhalten.
  • Schalten Sie die Ventile der Sauerstoffzufuhr aus, wenn sie nicht benutzt werden.

Hängen Sie die Telefonnummer der Firma, die Ihre Sauerstoffkanister und andere Verbrauchsmaterialien herstellt, an einer gut sichtbaren Stelle aus, falls Sie Fragen zu den Geräten haben.

Und vergewissern Sie sich im Falle eines Brandes, dass Sie wissen, wie man einen Feuerlöscher richtig einsetzt. Unfälle können passieren, müssen aber nicht tragisch sein, wenn Sie vorbereitet sind.

Haben Sie Back-Up

Zusätzlich zu dem, was Sie tun können, um vermeidbare Unfälle zu verhindern, sollten Sie auch auf Notfälle vorbereitet sein, die sich Ihrer Kontrolle entziehen.

Während die meisten Menschen während eines Stromausfalls zurechtkommen, haben Menschen, die auf Strom zur Sauerstoffergänzung angewiesen sind, Grund, sie etwas ernster zu nehmen.

Erstellen Sie einen Notfallplan für den Fall eines Stromausfalls. Stellen Sie sicher, dass Sie für den Notfall Ersatzgeräte, Sauerstoff und einen Generator haben.

Wie Sie einen Notfallplan erstellen, wenn Sie auf Sauerstoff angewiesen sind

Therapie-Optionen

Die gebräuchlichste Methode der Sauerstoffzufuhr ist eine Nasenkanüle

. Dieser dünne Kunststoffschlauch hat an einem Ende zwei kleine Zinken, die in den Nasenlöchern liegen.

Die Nasenkanüle kann einer Person bequem Sauerstoff mit einem bis sechs Litern pro Minute (LPM) in Konzentrationen von 24% bis 40% zuführen, je nachdem, wie viele LPM abgegeben werden. Im Vergleich dazu enthält die Raumluft etwa 21% Sauerstoff, was für Menschen mit Lungenerkrankungen im Allgemeinen nicht ausreicht.

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Wenn Sie Mundatmer sind, kann die Verabreichung von Sauerstoff durch eine Nasenkanüle jedoch etwas weniger effektiv sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und Ihrem Zahnarzt über Möglichkeiten, die Mundatmung einzuschränken oder zu vermeiden.

Obwohl es nützlich ist, gibt es bei einigen Patienten eine Reihe von Hindernissen, die einer zusätzlichen Sauerstoffgabe mit einer Kanüle entgegenstehen. Unabhängig davon, ob es sich um Probleme mit der Navigation im Leben mit dem Gerät oder um das Selbstbewusstsein handelt, gibt es viele Gründe für die Nichtbeachtung der Sauerstofftherapie.

Wenn Sie oder ein geliebter Mensch den zusätzlichen Sauerstoff nicht wie vorgeschrieben verwenden, kann Ihnen das Erkennen der Vorteile der Sauerstofftherapie – statt sich auf die negativen Aspekte zu konzentrieren – dabei helfen, die Hindernisse zur Verbesserung Ihrer Gesundheit zu überwinden.

Es gibt zwei weitere Optionen, die bei der Compliance helfen können, die ebenfalls in Betracht gezogen werden können:

Sauerstoff-Therapie-Brille

Im Gegensatz zu einer herkömmlichen Nasenkanüle gibt eine Sauerstofftherapiebrille den Sauerstoff effektiv und diskret ab, indem die Nasenkanüle an der Brillenbrücke befestigt wird, so dass keine Schläuche über das Gesicht gelegt werden müssen. Dies ist eine aufstrebende Methode der Sauerstoffzufuhr, die zur Zeit noch nicht weit verbreitet ist.

Eine Sauerstoff-Therapiebrille kann eine stilvolle Art der Sauerstoffversorgung sein

Transtracheale Sauerstoff-Therapie

Die transtracheale Sauerstofftherapie (TTOT) ist eine Methode zur Verabreichung von Sauerstoff direkt in die Luftröhre mittels eines kleinen Plastikkatheters. Die TTOT ist für die Zufuhr von Sauerstoff von bis zu 6 Litern pro Minute vorgesehen und wird in erster Linie als alternative Behandlung nur für eine ausgewählte Gruppe von Patienten eingesetzt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein Kandidat für eine TTOT sind.

Der vollständige Leitfaden zur Sauerstofftherapie

Kosten

Medicare übernimmt im Allgemeinen die Kosten für die meisten Ihrer zusätzlichen Sauerstofflieferungen zu Hause, wenn Sie bestimmte Kriterien erfüllen. Die Hauptanforderung ist, dass Sie ein Atemleiden haben, das sich durch die Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff verbessert. In der Regel mieten Sie das Gerät von einem Lieferanten, können es aber nach drei Jahren auch direkt besitzen.

Medicare umfasst in der Regel Sauerstoff in medizinischer Qualität, Kanülen, Schläuche und Zubehör, Konzentratortanks und Lagerbehälter sowie unter anderem einen Luftbefeuchter für Ihr Sauerstoffgerät.

Wie Sie Ihre Sauerstoffversorgung durch Medicare abdecken lassen

Die Sauerstoff-Langzeittherapie ist eine äußerst hilfreiche Therapie für viele Menschen, die an einer Vielzahl von Lungenerkrankungen leiden, die von COPD bis hin zu schwerem Asthma reichen. Obwohl es einige Nebenwirkungen und Sicherheitsüberlegungen gibt, die zu beachten sind, handelt es sich im Allgemeinen um eine Behandlung mit geringen Risiken. Und da sie von Medicare abgedeckt ist, steht sie den meisten Menschen zur Verfügung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine Sauerstofftherapie für Sie und Ihre Erkrankung die richtige ist.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Wissenswertes zur Anwendung der Sauerstofftherapie. Amerikanische Lungenvereinigung. 23. August 2018
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  4. Shah SA, Velardo C, Farmer A, Tarassenko L. Exazerbationen bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung: Identifizierung und Vorhersage mit einem digitalen Gesundheitssystem. Eysenbach G, Hrsg. Zeitschrift für medizinische Internetforschung. 2017;19(3):e69. doi:10.2196/jmir.7207.
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  7. Nishimura M. High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie bei Erwachsenen. J Intensivpflege. 2015;3(1):15. Veröffentlicht 2015 31. März 2015. doi:10.1186/s40560-015-0084-5
  8. Abdo WF, Heunks LM. Sauerstoff-induzierte Hyperkapnie bei COPD: Mythen und Fakten. Intensivpflege. 2012;16(5):323. Veröffentlicht 2012 Oct 29. doi:10.1186/cc11475

Zusätzliche Lektüre

  • Amerikanische Gesellschaft für Thoraxchirurgie. Informationsreihe zur Patientenaufklärung. Sauerstoff-Therapie. 2016.
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