Diagnose und Behandlung von Leistenzerrungen

Ein Leistenzug ist eine Verletzung der Muskeln (eine Muskelzerrung) der Oberschenkelinnenseite. Die Leistenmuskeln, die so genannte Adduktormuskelgruppe, besteht aus sechs Muskeln, die die Strecke vom inneren Becken bis zum inneren Teil des Oberschenkelknochens (Oberschenkelknochen) überspannen.

Diese Muskeln ziehen die Beine zusammen und helfen bei anderen Bewegungen des Hüftgelenks. Die Adduktormuskeln sind für viele Arten von Athleten wichtig, darunter Sprinter, Schwimmer, Fußballspieler und Fußballspieler.

Wenn ein Muskel angespannt wird, wird der Muskel zu weit gedehnt. Weniger starke Beanspruchungen ziehen den Muskel über seine normale Auslenkung hinaus. Stärkere Beanspruchungen reißen die Muskelfasern und können sogar einen vollständigen Muskelriss verursachen. Meistens handelt es sich bei Leistenzerrungen um kleinere Risse einiger Muskelfasern, aber der Großteil des Muskelgewebes bleibt intakt.

Symptome der Leistenzerrung

Ein akuter Leistenzug kann ziemlich schmerzhaft sein, je nachdem, wie schwer die Verletzung ist. Leistenzüge werden in der Regel wie folgt abgestuft:

• Grad I Leistendehnung: Leichte Beschwerden, oft keine Behinderung. Schränkt die Aktivität in der Regel nicht ein.
• Grad II Leistenzerrung: Mäßige Beschwerden, kann die Fähigkeit zur Ausführung von Aktivitäten wie Laufen und Springen einschränken. Kann mit mäßigen Schwellungen und Blutergüssen verbunden sein.
• Grad III Belastung der Leistenbeuge: Schwere Verletzung, die beim Gehen Schmerzen verursachen kann. Häufig klagen Patienten über Muskelkrämpfe, Schwellungen und erhebliche Blutergüsse.

Schwere Leistenzerrung

Wenn Sie Symptome einer schweren Leistenzerrung haben, sollten Sie auf eine angemessene Behandlung hin untersucht werden.

Schwere Leistenzerrungen sollten untersucht werden, da in einigen sehr seltenen Situationen eines vollständigen Muskelrisses eine Operation erforderlich sein kann, um die gerissenen Muskelenden wieder zu befestigen. Dies ist selbst bei Patienten mit Verletzungen der Leistenzerrung Grad III selten erforderlich, da diese Patienten in der Regel eine erfolgreiche nichtoperative Behandlung erfahren können.

Ursachen

Leistenzüge sind häufig bei Sportlern zu beobachten, die Sportarten wie Eishockey und Fußball betreiben. Die Verletzung scheint mit Faktoren wie Hüftmuskelkraft, Konditionierung vor der Saison und früheren Verletzungen zusammenzuhängen.

Aus diesem Grund ist die richtige Konditionierung von größter Bedeutung, um Verletzungen der Leistenbeuge zu verhindern. Athleten, insbesondere Hockey- und Fußballspieler, sollten zur Vermeidung von Verletzungen Adduktorenstärkung, Beckenstabilisierung und Übungen zur Stärkung des Rumpfes in ihr Training integrieren.

Diagnose

Eine Leistenzerrung ist in der Regel eine eindeutige Diagnose. Die meisten Athleten wissen, was die Verletzung ist, bevor sie einen Arzt aufsuchen. Andere Erkrankungen können jedoch die Symptome einer Leistenzerrung imitieren. Eine Erkrankung, die bisher nicht gut bekannt war, wird als Sporthernie bezeichnet.

Sportbrüche wurden bei Patienten gefunden, bei denen eine chronische Leistenzerrung diagnostiziert wurde. Die Sporthernie ist eine Erkrankung, die einer normalen Leistenhernie ähnelt und auf eine Schwächung der Muskeln zurückzuführen ist, die die Bauchdecke bilden. Die Symptome einer Sporthernie sind oft nahezu identisch mit denen einer Leistenzerrung.

Andere Erkrankungen, die die Symptome einer Leistenzerrung imitieren können, sind Schambeinentzündung (Entzündung des Schambeins), Hüftgelenkprobleme (einschließlich früher Arthritis, Labralklappenrisse und andere Erkrankungen) und Probleme im unteren Rückenbereich (eingeklemmte Nerven).

Behandlung

Sobald eine Zerrung diagnostiziert wird, können Sie mit der Behandlung Ihrer Leistenzerrung beginnen. Meistens kann die Behandlung mit einigen einfachen Schritten durchgeführt werden. Dazu gehören Ruhe, Dehnung und einige orale Medikamente. Selten ist eine invasivere Behandlung notwendig.

Verletzungen der Leistenzerrung können sowohl für Sportler als auch für Wochenendkämpfer frustrierend sein. Der Wunsch, zu voller Aktivität zurückzukehren, steht oft im Konflikt mit der Dauer der Genesung. Die Dauer der Genesung nach einer Leistenzerrung hängt sowohl von der Schwere der Verletzung als auch von der Heilung des Verletzten ab.

Eine angemessene Behandlung kann dazu beitragen, dass die Heilung so schnell wie möglich voranschreitet. Es ist jedoch wichtig, dem Körper die Zeit einzuräumen, die er benötigt, um den Heilungsprozess abzuschliessen. Andernfalls riskiert ein Sportler eine erneute Verletzung und einen Neubeginn des Heilungsprozesses am Anfang.

Es kann sehr hilfreich sein, einen Physiotherapeuten oder Sporttrainer zu haben, der Sie auf dem Weg der Genesung begleitet.

Dehnungen zur Verletzungsprävention

Athleten, die eine Leistenzerrung erleiden, werden als Teil ihrer Rehabilitation ein Dehnungsprogramm einbauen wollen. Einige einfache Dehnungen können helfen, die Symptome einer Leistenzerrung zu lindern. Darüber hinaus kann das Dehnen ein nützlicher Teil der Prävention von Leistenverletzungen sein.

Als allgemeine Regel gilt, dass die Dehnungen nicht schmerzen sollten. Es sollte ein leichtes Zuggefühl des Muskels vorhanden sein, aber dies sollte nicht schmerzhaft sein.

Hockende Adduktoren dehnen sich

Die erste Dehnung ist die Dehnung des hockenden Adduktors:

1. Hocken Sie sich mit einem Bein vor dem Körper zu Boden.
2. Lassen Sie das andere Bein hinter sich strecken.
3. Strecken Sie Ihre Beine auseinander, indem Sie sanft über Ihr vorderes Knie schieben.

Eine andere Adduktorenstreckung

Diese Adduktorendehnung wird im Stehen durchgeführt:

1. Strecken Sie ein Bein zur Seite aus und halten Sie das andere Bein unter dem Oberkörper.
2. Beugen Sie das Knie unterhalb des Oberkörpers, um die Muskeln des Innenschenkels des gegenüberliegenden Beins zu dehnen.
3. Ihr ausgestrecktes Bein sollte ein gerades Knie haben, und Sie sollten die Dehnung an der Innenseite des Oberschenkels spüren.

Schmetterling strecken

Die Dehnung des Schmetterlings erfolgt in sitzender Position:

1. Setzen Sie sich mit den Füßen zusammen und beugen Sie die Knie.
2. Fassen Sie Ihre Füße mit den Händen.
3. Strecken Sie die Knie zum Boden hinunter.
4. Springen Sie nicht auf. Fühlen Sie die Dehnung entlang Ihrer Oberschenkelinnenseite.

Streckung mit gekreuzten Beinen

Die Streckung im Schneidersitz wird im Sitzen durchgeführt:

1. Kreuzen Sie im Sitzen ein Bein über das andere.
2. Drücken Sie das Knie des gekreuzten Beins über den Körper, um die Hüfte zu öffnen.

Diese Dehnung betont die Muskeln der Oberschenkelinnenseite und der Oberschenkelvorderseite.

Wenn Sie unsicher sind, ob Sie eine Leistenzerrung haben oder die Symptome nicht schnell abklingen, sollten Sie sich von Ihrem Arzt untersuchen lassen. Wie oben beschrieben, können andere Erkrankungen mit einem Leistenzug verwechselt werden, und diese sollten in Betracht gezogen werden, wenn Ihre Symptome nicht abklingen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Suarez JC, Ely EE, Mutnal AB, Figueroa NM, Klika AK, Patel PD, Barsoum WK.„Umfassender Ansatz zur Bewertung von Leistenschmerzen“ J Am Acad Orthop Surg. 2013 Sep;21(9):558-70.
2. Lynch TS, Bedi A, Larson CM.„Athletische Hüftverletzungen“ J Am Acad Orthop Surg. 2017 Apr;25(4):269-279.