Die 5 fettleibigsten Städte in den Vereinigten Staaten

Nach Angaben der U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind mehr als ein Drittel der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten fettleibig. Das sind 78,6 Millionen Mitglieder der erwachsenen Bevölkerung des Landes.

Die Adipositasepidemie ist mit hohen Kosten für die Gesundheit des Einzelnen und der Bevölkerung verbunden und führt zu einer Anhäufung medizinischer Kosten, die dann zu den explodierenden Ausgaben unseres Gesundheitssystems hinzukommen. Nach Schätzungen der CDC beliefen sich die jährlichen medizinischen Kosten der Adipositas in den USA im Jahr 2008 auf 147 Milliarden US-Dollar. Darüber hinaus waren die medizinischen Kosten für Menschen mit Adipositas im Durchschnitt um 1.429 Dollar höher als für normalgewichtige Menschen.

Jetzt hat die persönliche Finanzwebsite WalletHub ihre Liste der fettleibigsten U-Bahn-Bereiche in den Vereinigten Staaten veröffentlicht. Laut WalletHub haben die Analysten von WalletHub Vergleiche von 100 der bevölkerungsreichsten U-Bahn-Gebiete der Vereinigten Staaten angestellt und dabei eine Reihe von 19 Messgrößen berücksichtigt, um die Städte zu identifizieren, „in denen gewichtsbezogene Probleme erhöhte Aufmerksamkeit erfordern“.

Die folgenden U-Bahn-Gebiete führten die Liste an.

1

Memphis, Tennessee

Memphis belegte mit einer Gesamtpunktzahl von 76,97 von WalletHub den ersten Platz als fettleibigster U-Bahn-Bereich insgesamt. Memphis wies sowohl den höchsten Prozentsatz adipöser als auch den höchsten Prozentsatz körperlich inaktiver Erwachsener auf.

Memphis belegte den zweiten Platz (mit El Paso, TX) für den höchsten Prozentsatz an Erwachsenen mit Diabetes. Adipositas ist eine bekannte Ursache von Typ-2-Diabetes, so dass diese Korrelation keine Überraschung sein dürfte. So wie die Prävalenzraten der Adipositas in den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt in die Höhe geschossen sind, so sind auch die Raten des Typ-2-Diabetes in die Höhe geschossen.

2

Shreveport-Bossier-Stadt, Louisiana

Der U-Bahn-Bereich Shreveport-Bossier City in Louisiana erhielt von WalletHub eine Gesamtpunktzahl von 75,24, womit er auf Platz zwei der Liste der „fettesten Städte“ liegt.

Dieses U-Bahn-Viertel rangierte an fünfter Stelle in Bezug auf den Prozentsatz fettleibiger Erwachsener und gleichauf an erster Stelle in Bezug auf den Prozentsatz der Erwachsenen, die weniger als eine Portion Obst und/oder Gemüse pro Tag essen.

Der Verzehr von Obst und Gemüse ist wichtig, denn Studien haben gezeigt, dass die Raten von Fettleibigkeit und anderen chronischen Krankheiten wie Herzkrankheiten und Krebs umso niedriger sind, je höher der Verzehr von ganzem Obst und Gemüse ist.

Ganzes Obst und Gemüse (mit Betonung auf „ganz“ – wir sprechen hier nicht von Apfelkuchen) enthält viele Ballaststoffe, Vitamine, Antioxidantien und andere Nährstoffe, die Ihr Körper braucht. Studien haben gezeigt, dass aufgrund vieler dieser nahrhaften Eigenschaften der Verzehr von ganzem Obst und Gemüse sogar Entzündungen in Ihrem Körper reduzieren kann. Der Verzehr von Obst und Gemüse verbessert nachweislich auch die Funktion der Blutgefäße (bekannt als Endothelfunktion).

Der Verzehr von Obst und Gemüse ist nicht nur eine triviale Angelegenheit, sondern sogar lebensnotwendig. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass etwa 1,7 Millionen oder 2,8% der Todesfälle weltweit auf den Verzehr von zu wenig Obst und Gemüse zurückzuführen sind.

Die WHO schätzt weiter, dass der unzureichende Verzehr von Obst und Gemüse für etwa 14% der Todesfälle aufgrund von Magen-Darm-Krebs, 11% der Todesfälle durch ischämische Herzkrankheiten und 9% der Todesfälle durch Schlaganfall verantwortlich ist.

Darüber hinaus hat die Forschung gezeigt, dass der Verzehr von drei bis fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag das Schlaganfallrisiko senkt, und der Verzehr von mehr als fünf Portionen pro Tag verringert dieses Risiko sogar noch weiter. Je mehr Obst und Gemüse Sie zu sich nehmen, desto geringer ist Ihr Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden. Eine sehr gute Rendite für Ihre Investition.

Obst und Gemüse sind auch kalorienarme Lebensmittel. Ein Bericht der WHO hat festgestellt, dass es überzeugende Beweise dafür gibt, dass der Verzehr von Obst und Gemüse das Risiko für Fettleibigkeit verringert. Im Vergleich zu kalorienreichen Nahrungsmitteln wie verarbeiteten Lebensmitteln mit hohem Zucker- und Fettgehalt tragen Obst und Gemüse mit geringerer Wahrscheinlichkeit zu Fettleibigkeit oder Übergewicht bei. Und weil sie höhere Mengen an Ballaststoffen und anderen Nährstoffen enthalten, sind sie mit einem geringeren Risiko für Diabetes und Insulinresistenz verbunden. Aus den gleichen Gründen sorgen sie auch dafür, dass sich die Menschen mit weniger Kalorien satt fühlen, und tragen so dazu bei, einer Gewichtszunahme vorzubeugen.

3

Indianapolis-Karmel-Anderson, Indiana

Durch eine Kombination verschiedener Faktoren wurde Indianapolis-Carmel-Anderson mit einer Gesamtpunktzahl von 73,88 auf Platz drei der Liste der fettleibigsten U-Bahn-Bereiche von WalletHub gesetzt. Die Analyse von WalletHub umfasste gewichtete Mittelwerte über Metriken wie „Fettprävalenz“, „gewichtsbezogene Gesundheitsprobleme“ und „gesunde Umwelt“, um nur einige zu nennen.

4

Jackson, Mississippi

Jackson belegte mit einer Gesamtpunktzahl von 73,75 den vierten Platz auf der WalletHub-Liste. Dieser U-Bahn-Bereich rangierte an dritter Stelle in der Prozentzahl der fettleibigen Erwachsenen und in der Prozentzahl der körperlich inaktiven Erwachsenen.

Jackson rangierte an fünfter Stelle beim Prozentsatz der Erwachsenen, die weniger als eine Portion Obst und/oder Gemüse pro Tag essen.

Der Zusammenhang zwischen körperlicher Inaktivität und Adipositas ist ebenfalls gut belegt. In den meisten nationalen und internationalen Richtlinien wird empfohlen, sich jede Woche mindestens 150 Minuten mässig intensiv zu bewegen. Dies kann z.B. fünfmal pro Woche zu 30 Minuten mäßiger Intensität führen. Und die Forschung hat die gesundheitlichen Vorteile eines täglichen 30-minütigen Spaziergangs bestätigt: In der Nurses‘ Health Study zum Beispiel hatten diejenigen, die zügig gingen oder anderweitig täglich mindestens 30 Minuten mäßig intensive Bewegung machten, während 26 Jahren ein geringes Risiko für einen plötzlichen Herztod.

Was zählt als Bewegung mittlerer Intensität? Körperliche Aktivitäten wie z.B. allgemeine Gartenarbeit, zügiges Gehen, Gesellschaftstanz und dergleichen fallen in die Kategorie der mäßig intensiven Übungen.

Darüber hinaus kann nach den Richtlinien für körperliche Aktivität für Amerikaner

des US-Gesundheitsministeriums (HHS) die empfohlene Mindestmenge an körperlicher Aktivität erreicht werden, wenn wöchentlich mindestens 1 Stunde und 15 Minuten intensiv trainiert werden. Zu den Übungen mit hoher Intensität gehören u.a. körperliche Aktivitäten wie Bergaufwandern, Radfahren bei oder über zehn Meilen pro Stunde, schnelles Schwimmen, Laufen, traditionelle Aerobic und schweres Schaufeln oder Grabenausheben.

Die HHS-Richtlinien weisen darauf hin, dass ein zusätzlicher Nutzen für die Gesundheit erzielt werden kann, wenn die Anzahl der mäßig intensiven körperlichen Aktivitäten auf mindestens fünf Stunden pro Woche oder die Anzahl der Übungen mit hoher Intensität auf mindestens 2 1/2 Stunden pro Woche erhöht wird.

In diesen Leitlinien wird auch empfohlen, an mindestens zwei Tagen pro Woche muskelstärkende Übungen durchzuführen. Dies ist wichtig für den Aufbau und Erhalt starker Knochen, für die allgemeine Fitness und für die Erhöhung der fettfreien Muskelmasse – was auch bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit hilft.

In den Richtlinien heißt es auch: „Erwachsene sollten sich den ganzen Tag über mehr bewegen und weniger sitzen. Einige körperliche Aktivitäten sind besser als keine“. Und das bringt es auf den Punkt, dass das Ziel, den ganzen Tag über so viel wie möglich in Bewegung zu bleiben, der Schlüssel zu optimaler Gesundheit und langfristigem Wohlbefinden ist.

5

New Orleans-Metairie, Louisiana

Unter den ersten fünf war der U-Bahn-Bereich New Orleans-Metairie in Louisiana mit einer Gesamtpunktzahl von 72,94. Die Analysten von WalletHub stellten fest, dass dieser Bereich hinsichtlich des Prozentsatzes der Erwachsenen, die weniger als eine einzige Portion Obst und/oder Gemüse pro Tag essen, auf Platz eins liegt.

Wie aus den obigen Ranglisten hervorgeht, kämpft zwar die gesamte Nation (und eigentlich die ganze Welt) gegen die Adipositasepidemie, doch sind nicht alle Gebiete gleichermaßen betroffen. Bemerkenswert ist, dass laut einem Sonderbericht von Trust for America’s Health und der Robert Wood Johnson Foundation die Adipositasraten zwar bei allen ethnischen und rassischen Gruppen zugenommen haben, einige Gruppen jedoch stärker betroffen sind als andere.

So wurde beispielsweise bei Erwachsenen in den USA festgestellt, dass bei den im Bericht als schwarz und lateinamerikanisch eingestuften Bevölkerungsgruppen wesentlich höhere Raten der Fettleibigkeit festgestellt wurden als bei den als weiß eingestuften Bevölkerungsgruppen. Dies traf sowohl auf Männer als auch auf Frauen in diesen ethnischen und rassischen Gruppen zu.

Für den Zeitraum von 2015 bis 2016 betrug die Adipositasrate bei allen Erwachsenen in den USA 39,6%. Bei den schwarzen Erwachsenen lag die Rate jedoch bei 46,8%, und bei den lateinamerikanischen Erwachsenen betrug sie 47,0%. Bei den weißen Erwachsenen lag die Rate bei 37,9%.

Diese Ungleichheiten erstreckten sich auch auf die Fettleibigkeitsrate bei Kindern, die bei schwarzen und lateinamerikanischen Kindern höher war als bei weißen Kindern.

Der Bericht enthält Analysen sowie Strategien zur Prävention von Adipositas, die für jede rassische und ethnische Gemeinschaft spezifisch sind. Für schwarze Gemeinschaften stellen die Verfasser des Berichts fest, dass „Gemeinschaften von Farbigen unverhältnismäßig stark von Adipositas betroffen sind… und nicht zufällig haben schwarze Gemeinschaften mehr Fast-Food-Einrichtungen und weniger Lebensmittelgeschäfte als weiße Gemeinschaften“.

In Latino-Gemeinschaften stellt der Bericht fest, dass „Kinder und Erwachsene aus Latino-Gemeinschaften weiterhin höhere Fettleibigkeitsraten haben als Weiße und Asiaten“. Die Forscher haben auch festgestellt, dass „Lebensmittel- und Getränkehersteller unverhältnismäßig gezielt Werbung für viele ihrer am wenigsten nahrhaften Marken, darunter Fastfood, Süßigkeiten, zuckerhaltige Getränke und Snacks für schwarze und lateinamerikanische Jugendliche machen“.

Der Bericht stellt ferner fest, dass „die Fettleibigkeitsraten alarmierend hoch sind; eine nachhaltige, bedeutsame Reduzierung ist auf nationaler Ebene noch nicht erreicht worden, außer möglicherweise bei unseren jüngsten Kindern in einkommensschwachen Familien; viele Bevölkerungsgruppen verzeichnen nach wie vor einen stetigen Anstieg der Fettleibigkeit; und rassische, ethnische und geographische Ungleichheiten bestehen weiterhin“.

Wenn wir diese Epidemie jemals besiegen wollen, wird es daher von entscheidender Bedeutung sein, ein breites Spektrum und eine Kombination von Faktoren anzugehen.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. McGrady A, Moss D. Integrative Pfade: Chronische Krankheiten mit einem Verstand-Körper-Geist-Ansatz navigieren. New York City, NY: Springer-Verlag; 2018.
2. Harvard T.H. Chan. Quelle für Adipositasprävention.
3. McCann A. Die meisten übergewichtigen und adipösen Städte in den USA. BrieftascheHub. Aktualisiert am 4. März 2020.
4. Weltgesundheitsorganisation. Förderung des Obst- und Gemüseverzehrs auf der ganzen Welt.
5. Hu D, Huang J, Wang Y, Zhang D, Qu Y. Obst- und Gemüseverzehr und Schlaganfallrisiko: eine Meta-Analyse von prospektiven Kohortenstudien. Schlaganfall. 2014;45(6):1613-9. doi:10.1161/STROKEAHA.114.004836
6. Weltgesundheitsorganisation. Globale Strategie für Ernährung, körperliche Bewegung und Gesundheit.
7. Weickert MO, Pfeiffer AFH. Auswirkungen des Verzehrs von Ballaststoffen auf die Insulinresistenz und die Prävention von Typ-2-Diabetes. J Nutr. 2018;148(1):7-12. doi:10.1093/jn/nxx008
8. Weltgesundheitsorganisation. Globale Empfehlungen zu körperlicher Aktivität für die Gesundheit.
9. Chiuve SE, Fung TT, Rexrode KM, u.a. Einhaltung eines risikoarmen, gesunden Lebensstils und des Risikos eines plötzlichen Herztodes bei Frauen. JAMA. 2011;306(1):62-9. doi:10.1001/jama.2011.907
10. Ministerium für Gesundheit und Humandienste. Richtlinien für körperliche Aktivität für Amerikaner. 2. Aufl. 2018.
11. Trust for America’s Health, Robert Wood Johnson Foundation. Zustand der Adipositas: Bessere Politik für ein gesünderes Amerika. September 2018.