Menschen mit Fibromyalgie (FMS) haben eine gemeinsame Erfahrung des Lebens mit Schmerzen. Aber wie sich das anfühlt, kann aufgrund der Tatsache, dass es so viele verschiedene Arten von Fibromyalgie-Schmerzen gibt, von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich sein.
Einige unterteilen sie in sieben Varianten: Hyperalgesie, Allodynie, Parästhesie, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen und Bauchschmerzen. Wie viele von diesen eine hat und in welchem Ausmaß, variiert stark – und das kann sich im Laufe der Zeit ändern.
Wenn Sie sich zumindest ansehen, wie sich Fibromyalgie-Schmerzen manifestieren können, können Sie sich wohler fühlen, wenn Sie wissen, dass Sie mit Ihrer Erfahrung nicht allein sind. Wenn Ihr Angehöriger an Fibromyalgie leidet, kann Ihnen das Verständnis, wie komplex und facettenreich Fibromyalgie-Schmerzen sind, helfen, besser zu verstehen, was er oder sie durchmacht.
Hyperalgesie
„Hyper“ bedeutet Exzess und „Algesie“ bedeutet Schmerz. Hyperalgesie ist der medizinische Begriff für Schmerzverstärkung bei FMS. Unser Gehirn scheint normale Schmerzsignale aufzunehmen und „das Volumen aufzudrehen“, wodurch sie stärker werden, als sie normalerweise auftreten würden. Und wenn Ihr Gehirn sagt, dass der Schmerz stark ist, wird er tatsächlich stark.
Weit verbreiteter Muskelschmerz
Sie sind nicht allein, wenn Sie das Gefühl haben, immer die Grippe zu haben, oder wenn Sie „überall Schmerzen haben“.
Diffuse und anhaltende Muskel- und Weichteilschmerzen (manchmal auch als myofasziale Schmerzen bezeichnet) werden allgemein als tiefer und nagender Schmerz, Steifheit, Schmerzen oder Pochen am ganzen Körper, einschließlich der Arme, Beine, des Nackens und der Schultern, beschrieben – ein charakteristisches Merkmal der Fibromyalgie.
Viele von ihnen sind am häufigsten von Fibromyalgie betroffen:
- Schmerzen im unteren Rücken, die in Gesäß und Beine ausstrahlen können
- Schmerzen und Engegefühl im Nacken, der sich über die Rückseite der Schultern bewegt
- Schmerzen in der Brustwand, die auf Symptome einer Kostochondritis hindeuten
Denken Sie daran, dass eine Person zu Beginn der Erkrankung Schmerzen bemerken kann, die auf einen bestimmten Bereich, wie Nacken und Schultern, beschränkt sind. Als Teil der Diagnose der Fibromyalgie kann ein Arzt Bereiche des Körpers identifizieren, die als „empfindliche Stellen“ bezeichnet werden und die schmerzen, wenn sie mit nur leichtem bis mäßigem Druck angedrückt werden.
Gelenkschmerz
Gelenkschmerzen und ein Gefühl der Schwellung sind bei Menschen mit Fibromyalgie häufig. Genauer gesagt sind Schmerzen am Kiefergelenk (TMJ), das Ihren Kiefer auf beiden Seiten Ihres Gesichts mit Ihrem Schädel verbindet, häufig.
Kiefergelenkschmerzen werden oft als dumpfer, anhaltender Schmerz beschrieben, der sich zum Ohr, zur Schläfe, um die Augen herum, zum Unterkiefer oder zur Rückseite des Nackens ausbreiten kann.
Allodynie
Ist Ihre Haut bei Berührung schmerzhaft? Allodynie, wenn leichter Druck durch Kleidung oder sanfte Massage Schmerzen verursacht, ist ein Symptom, das viele verwirrt. Man nimmt an, dass es sich um eine überempfindliche Reaktion handelt, die aus der zentralen Sensibilisierung im Zusammenhang mit FMS resultieren kann.
Die Schmerzsignale gehen von spezialisierten Nerven, so genannten Nozizeptoren, aus, die Informationen über Dinge wie Temperatur und schmerzhafte Reize direkt von der Haut aus wahrnehmen. Viele Menschen beschreiben Allodynie als Hautsensibilität, die einem schweren Sonnenbrand ähnelt.
Allodynie ist eine ziemlich seltene Art von Schmerzen – anders als bei der FMS ist sie nur mit einer Handvoll Erkrankungen verbunden, darunter Neuropathie, postherpetische Neuralgie (Gürtelrose) und Migräne.
Allodynie bei Fibromyalgie
Neuropathischer Schmerz
Viele Menschen mit Fibromyalgie beschreiben neuropathische Schmerzen, die seltsame Nervenempfindungen verursachen, die sich wie Kriechen, Kribbeln, Brennen, Jucken oder Taubheit in Armen und Beinen anfühlen. Manchmal können diese Empfindungen schmerzhaft sein. Kraft, Reflexe und Empfindungen sind trotz dieser neuropathischen Schmerzen normal.
Viele gängige Fibromyalgie-Behandlungen können zur Linderung neuropathischer Schmerzen bei Fibromyalgie beitragen, darunter selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI). Einige Menschen finden auch Vitamin B12, Capsaicin-Creme, Massage und Akupunktur hilfreich.
Kopfschmerzen
Kopfschmerzen sind zwar im Allgemeinen häufig, können aber auch eine Folge von Fibromyalgie sein oder mit dieser in Verbindung stehen. Spannungskopfschmerzen sind die häufigste Form, die bei Personen mit FMS auftritt.
Laut einer Studie des Journal of Headache Pain
haben fast 35% der Patienten mit Spannungskopfschmerzen auch eine Fibromyalgie. Es folgen Migränekopfschmerzen, wobei bei etwa 24% der Migränepatienten auch eine Fibromyalgie diagnostiziert wird.
Spannungskopfschmerzen verursachen ein dumpfes, straffes Druckgefühl rund um den Kopf, und obwohl sie unangenehm sind und nagend wirken, sind sie nicht behindernd. Andererseits sind Migränen schmerzhafter, treten oft auf einer Seite des Kopfes auf und können sowohl mit Licht- als auch mit Geräuschempfindlichkeit einhergehen.
Einige Menschen mit Migräne haben auch eine Migräneaura, eine neurologische Störung, die typischerweise mit Veränderungen des Sehvermögens einhergeht, wie z.B. dem Sehen von blinkenden oder flimmernden Lichtern, kaleidoskopischen Formen oder Zickzacklinien.
Angst und schlechter Schlaf sind zwei Faktoren, die eine Kopfschmerzerkrankung mit einer Fibromyalgie in Verbindung bringen. Es ist bekannt, dass sowohl Angstzustände als auch Schlafstörungen zu einer zentralen Sensibilisierung – der verstärkten Schmerzwahrnehmung – beitragen. Dies ist die Grundlage, auf der sich Fibromyalgie und chronische Kopfschmerzerkrankungen vermutlich entwickeln.
Bauch- und Beckenschmerzen
Die Prävalenz des Reizdarmsyndroms (IBS), einer Verdauungsstörung, die durch krampfartige Bauchschmerzen und Blähungen gekennzeichnet ist, liegt bei Menschen mit Fibromyalgie bei fast 50%. Weitere Symptome des Reizdarmsyndroms sind Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, ein Gefühl unvollständiger Entleerung und Schleim im Stuhl.
Auch saurer Reflux ist bei Menschen mit Fibromyalgie häufig zu beobachten und verursacht neben anderen Symptomen Sodbrennen und manchmal auch Regurgitation.
Neben Unterleibsschmerzen können Menschen mit Fibromyalgie auch Beckenschmerzen haben, insbesondere Beschwerden, die von der Blase ausgehen. Beckenschmerzen bei Fibromyalgie können mit Symptomen einer interstitiellen Zystitis verbunden sein, wie z.B. einem erhöhten Harndrang und einer erhöhten Harnfrequenz.
Es ist schwierig, mit Fibromyalgie-Schmerzen zu leben, besonders wenn sie nicht vorhersehbar sind. Je mehr Sie über Ihren Schmerz und seine Auslöser erfahren, desto besser können Sie ihn möglicherweise bewältigen.
Wir wissen zum Beispiel, dass mässige Bewegung und ausreichender Schlaf die Symptome verbessern können und dass physischer oder psychischer Stress, kaltes und feuchtes Wetter sowie schlechter Schlaf sie verschlimmern können. Das richtige Behandlungsset zu finden, erfordert Zeit und Experimente, aber viele finden mit Hingabe und Geduld deutliche Erleichterung.