Die Bedeutung der Sozialkompetenztherapie bei Autismus

Eines der größten Probleme für Menschen auf dem Autismus-Spektrum ist die Schwierigkeit der sozialen Interaktion. Der Schwierigkeitsgrad kann sehr hoch sein (wie es normalerweise bei Menschen ohne gesprochene Sprache der Fall ist) oder relativ gering. Doch selbst milde Schwierigkeiten in der sozialen Kommunikation können zu größeren Problemen in Beziehungen, Schule und Beruf führen.

Vom Autismus betroffene soziale Fähigkeiten

In einigen Fällen fehlen Menschen mit Autismus sehr grundlegende soziale Fähigkeiten. Es kann für sie sehr schwierig (oder sogar unmöglich) sein, Augenkontakt herzustellen, Fragen zu stellen und zu beantworten oder angemessen mit Bitte und Danke zu antworten. Diese Grundfähigkeiten reichen zwar nicht aus, um eine sinnvolle Beziehung zu unterstützen, sind aber wichtige Werkzeuge für die Selbstvertretung und für die Interaktion mit jedem Mitglied der Gemeinschaft.

In anderen Fällen sind die grundlegenden Kommunikationsfähigkeiten intakt, aber es gibt Lücken im Verständnis der Gedanken und Gefühle anderer und in der Fähigkeit, angemessen zu antworten. Diese Probleme sind sehr oft die Folge davon, dass man nicht weiß, was eine andere Person denken könnte. Die meisten Menschen können andere beobachten und durch eine Kombination von Tonfall und Körpersprache erraten, was „wirklich“ vor sich geht. Im Allgemeinen können es autistische Menschen (auch solche mit sehr hoher Intelligenz) ohne Hilfe und Training nicht.

Diese „Geistesblindheit“ kann selbst die am höchsten funktionierende Person auf dem Autismus-Spektrum zu sozialen Fehlern führen, die alle möglichen Probleme verursachen. Ohne zu wissen, warum, kann eine Person auf dem Autismus-Spektrum Gefühle verletzen, unangemessene Fragen stellen, sich merkwürdig verhalten oder sich generell Feindseligkeit, Hänseleien, Mobbing und Isolation öffnen.

Therapeut für soziale Fähigkeiten

Da Störungen des autistischen Spektrums immer häufiger auftreten, hat sich eine Art Industrie entwickelt, in der es darum geht, Kindern und Erwachsenen soziale Fähigkeiten beizubringen. Es gibt weder eine Vereinigung von Sozialkompetenz-Therapeuten noch eine offizielle Zertifizierung auf diesem Gebiet. Daher kommen die Sozialkompetenz-Therapeuten aus einem breiten Spektrum von Hintergründen und Ausbildungen.

Im Allgemeinen sind Sozialtherapeuten Sozialarbeiter, Psychologen, Ergotherapeuten und Sprachtherapeuten, die sich auf die Arbeit mit autistischen Menschen spezialisiert haben. Im Laufe der Zeit haben sie Techniken zum Aufbau sozialer Interaktionsfähigkeiten entwickelt oder gelernt, die von Grundfertigkeiten (wie Augenkontakt herstellen) bis hin zu komplexen und subtilen Fertigkeiten (wie nach einem Date fragen) reichen.

In einigen Fällen haben Sozialkompetenz-Therapeuten eine Ausbildung und Zertifizierung in einer bestimmten therapeutischen Methode erhalten. EinzeltherapeutInnen/ForscherInnen, darunter Carol Gray, Brenda Myles und Michelle Garcia Winner, haben Programme und Materialien entwickelt, die beim Lehren, Üben und Verallgemeinern sozialer Fähigkeiten nützlich sein können.

In den letzten Jahren sind „Do it yourself“-Lehrmittel für soziale Fähigkeiten für Eltern und Erwachsene auf dem Autismus-Spektrum auf den Markt gekommen. Diese haben im Allgemeinen die Form von Büchern und Videos, in denen verschiedene Arten von Interaktionen modelliert werden, zusammen mit Hinweisen und Tipps, wie man „es richtig macht“. Theatertherapeutinnen und -therapeuten arbeiten auch an sozialen Fertigkeiten, indem sie buchstäblich Szenarien schreiben und/oder die Interaktionen in der Praxis verbessern und kritisieren.

Wie Sozialkompetenz-Therapeuten Menschen mit Autismus helfen

Da es keine einzige offizielle Zertifizierung für Sozialkompetenz-Therapeuten gibt, variieren die Techniken. In einem schulischen Umfeld kann die Sozialkompetenztherapie aus Gruppenaktivitäten (normalerweise Spiele und Gespräche) mit autistischen und sich typischerweise entwickelnden Gleichaltrigen bestehen. Die Gruppen können von Schulpsychologen oder Sozialarbeitern beaufsichtigt werden und können im Klassenzimmer, in der Kantine oder auf dem Spielplatz stattfinden. Im Allgemeinen konzentrieren sich schulische Gruppen für soziale Fertigkeiten auf Spiel, Austausch und Konversation.

Die außerschulischen Gruppen für soziale Fertigkeiten haben einen ähnlichen Stil, werden aber privat bezahlt (die Krankenversicherung wird solche Programme wahrscheinlich nicht abdecken). Die Kinder werden nach Alter und Fähigkeiten in Gruppen eingeteilt und können spezifische Lehrpläne für soziale Fertigkeiten nutzen, die von etablierten Praktikern der Sozialkompetenztherapie entwickelt wurden.

Theatertherapie, eine Variante der Sozialkompetenztherapie, ist etwas ungewöhnlich, aber wo sie angeboten wird, hat sie das Potenzial, sowohl Spaß zu machen als auch erzieherisch zu wirken. Videomodellierung, Videokritik von Interaktionen, Gruppentherapie und andere Ansätze sind möglicherweise auch in Ihrer Gegend verfügbar und eignen sich besonders für Teenager und Erwachsene. Eine typische kognitive Therapie mit einem Psychologen oder Psychiater kann ebenfalls hilfreich sein.

Grenzen der Wirksamkeit der Sozialkompetenz-Therapie

Theoretisch wird die Sozialkompetenztherapie Menschen auf dem Autismus-Spektrum die Fähigkeit vermitteln, sich mit typischen Gleichaltrigen zu unterhalten, zu teilen, zu spielen und mit ihnen zu arbeiten. In einer idealen Welt wird eine solche Therapie es Menschen auf dem Autismus-Spektrum ermöglichen, fast nicht mehr von ihren typischen Altersgenossen unterscheidbar zu sein.

Tatsächlich wird eine Therapie für soziale Fertigkeiten in der Regel nicht mehr als ein oder zwei Stunden pro Woche angeboten – und obwohl sie autistischen Lernenden spezifische Fertigkeiten und Techniken vermitteln kann (z.B. „schau auf das Gesicht einer Person, wenn du dich unterhältst“), ist es unwahrscheinlich, dass eine autistische Person als typisch erscheint. Ein Programm, das höchstwahrscheinlich eine solche Wirkung hat, wäre sehr intensiv, im Gegensatz zu der großen Mehrheit der bestehenden Programme für soziale Fähigkeiten.

Wie Sie einen qualifizierten Sozialkompetenz-Therapeuten finden

Da es keine offizielle Zertifizierung für Sozialkompetenz-Therapeuten gibt, kann es eine Herausforderung sein, einen qualifizierten Praktiker zu finden. Die meisten der besten Sozialkompetenz-Therapeuten sind nicht so sehr ausgebildet als vielmehr geboren: Sie sind zufällig sehr talentierte Therapeuten auf ihrem eigenen Gebiet, mit einem angeborenen Verständnis dafür, wie man Menschen mit Autismus helfen kann, „zu verstehen“, wie andere denken, fühlen und handeln. Daher macht die Tatsache, dass jemand in einer bestimmten Methode der sozialen Kompetenz ausgebildet wurde, ihn oder sie nicht unbedingt zu einem idealen Therapeuten. Der wahrscheinlich beste Weg zu entscheiden, ob ein Therapeut für Sie oder Ihr Kind der richtige ist, ist die Teilnahme an ein paar Sitzungen.

Die meisten Schulprogramme für Kinder mit Autismus beinhalten eine Therapie der sozialen Fähigkeiten. Es gibt keine Garantie dafür, dass die Person, die diese Programme durchführt, eine spezifische Ausbildung oder Erfahrung mit der Durchführung solcher Programme hat, so dass es die Zeit eines Elternteils wert sein kann, sich zu erkundigen, wer solche Programme anbietet und warum sie dafür ausgewählt wurden. Es ist keineswegs ungewöhnlich, dass ein Schulpsychologe oder Sozialarbeiter Programme für soziale Fähigkeiten mit relativ wenig Ausbildung oder Hintergrund durchführt.

Wenn Sie daran interessiert sind, eine private Sozialkompetenztherapie zu finden, ist es eine gute Idee, mit Ihrem örtlichen Chapter der Autism Society of America

oder AutismLink zu beginnen, die beide Informationen über lokale Praktiker anbieten.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Autismus-Spektrum-Störung: Kommunikationsprobleme bei Kindern. Aktualisiert am 23. März 2018.
2. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Autismus-Spektrum-Störung. Aktualisiert März 2018.
3. Autismus spricht. Was ist das Asperger-Syndrom?
4. Sterzing PR, Shattuck PT, Narendorf SC, Wagner M, Cooper BP. Mobbingbeteiligung und Autismus-Spektrum-Störungen: Prävalenz und Korrelationen von Mobbingbeteiligung bei Jugendlichen mit einer Autismus-Spektrum-Störung. Erzpädiater Adolesc Med. 2012;166(11):1058-64. doi:10.1001/archpediatrics.2012.790
5. Dekker V, Nauta MH, Mulder EJ, Timmerman ME, De bildt A. Eine randomisierte kontrollierte Studie über ein Training sozialer Fähigkeiten für vorpubertär lebende Kinder mit Autismus-Spektrum-Störungen: Verallgemeinerung der Fähigkeiten durch die Ausbildung von Eltern und Lehrern? BMC Psychiatrie. 2014;14:189. doi:10.1186/1471-244X-14-189
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7. Corbett BA, Gunther JR, Comins D, et al. Kurzbericht: Theater als Therapie für Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung. J Autismus Dev Störung. 2011;41:505. doi:10.1007/s10803-010-1064-1
8. Naveed S, Waqas A, Amray AN, et al. Implementierung und Wirksamkeit von nicht-spezialistisch vermittelten Interventionen für Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung: eine systematische Übersicht und Meta-Analyse. PLOS EINS. 2019;14(11):e0224362. doi:10.1371/journal.pone.0224362

Zusätzliche Lektüre

• Foden, Teresa. Interventionen im Bereich der sozialen Fähigkeiten: zum Kern des Autismus vordringen. Interaktives Autismus-Netzwerk. Internet. Februar, 2011.
• Otero, T. L., Schatz, R. B., Merrill, A. C., & Bellini, S. (2015). Training sozialer Fähigkeiten für Jugendliche mit Störungen des Autismus-Spektrums. Kinder- und jugendpsychiatrische Kliniken, 24(1), 99-115.