Die gesündeste Art, sich den Hintern abzuwischen

Gründliches Abwischen und Händewaschen nach dem Stuhlgang sind die beiden wichtigsten Mittel, um Geruch und die Verbreitung pathogener (krankheitserregender) Bakterien zu verhindern.

Für Menschen mit festem Stuhlgang bedeutet dies, dass sie sich mit Toilettenpapier abwischen müssen. Andere benötigen unter Umständen alternative Möglichkeiten zur Reinigung von Anus und Rektum, darunter ein Bidet, eine Spritzenkugel oder Feuchttücher. Dies kann auf rektale Schmerzen, Verletzungen (wie z.B. Analfissuren), Operationen oder Hämorrhoiden zurückzuführen sein.

Das Händewaschen ist auch ein wichtiger Teil der Badezimmerhygiene, durch deren Ausübung die Übertragung von infektiösen Organismen wie Hepatitis A verhindert werden kann. Und ungeachtet dessen, was einige Ihnen sagen mögen, gibt es eine falsche und richtige Art, sich die Hände zu waschen.

Die richtige Art zu wischen

Denken Sie immer daran, nach dem bequemen Passieren eines Stuhls von vorne nach hinten zu

wischen und jeglichen Haut-zu-Haut-Kontakt mit dem Stuhl zu vermeiden. Greifen Sie einfach hinter den Rücken und zwischen die Beine, verwenden Sie reichlich zerknülltes oder gefaltetes Toilettenpapier und wischen Sie rückwärts vom Perineum (dem Raum zwischen Genitalien und Anus) in Richtung des Afters und daran vorbei.

Verwenden Sie je nach Bedarf zusätzliche Toilettenpapierbüschel, bis das Papier weitgehend sauber ist. Niemals den perianalen Bereich (die Haut um den Anus herum) schrubben, da dies Mikrorisse verursachen kann, in die Bakterien eindringen können.

Das Wischen von vorne nach hinten ist besonders wichtig für Frauen, da dadurch verhindert wird, dass Fäkalien in die Harnröhre (die Öffnung, durch die der Urin den Körper verlässt) gelangen. Der versehentliche Kontakt mit Fäkalien ist eine der Hauptursachen für Harnwegsinfektionen bei Frauen.

Wenn es zu einer Exposition kommt, spülen Sie den Harnröhrenbereich vorsichtig mit kaltem Wasser ab. Spritzen Sie jedoch nicht mit einem starken Schlauch oder einer Dusche, da dies Mikroben dazu zwingen kann, die Harnröhre weiter nach oben zu drücken. Achten Sie darauf, in den nächsten Tagen reichlich Flüssigkeit zu trinken, um verbliebene Bakterien aus dem Harntrakt auszuspülen.

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Wie man sich die Hände wäscht

Wenn Sie gründlich gewischt und gespült haben, waschen Sie Ihre Hände mit viel Wasser und Seife. Antimikrobielle Handwäschen sind nützlich, aber nicht notwendig.

Um sich die Hände richtig zu waschen, empfiehlt das Centers for Disease Control and Prevention (CDC) die folgenden Schritte:

• Befeuchten Sie Ihre Hände mit sauberem, fließendem Wasser und tragen Sie Seife auf.
• Schäumen Sie auf, indem Sie Ihre Hände mit der Seife aneinander reiben. Schäumen Sie die Handrücken, zwischen den Fingern und unter den Nägeln sowie die Handflächen ein.
• Schrubben Sie mindestens 20 Sekunden lang. Ein einfacher Weg, dies zu timen, ist das zweimalige Summen des „Happy Birthday“-Liedes von Anfang bis Ende.
• Spülen Sie Ihre Hände gründlich unter fließendem, sauberem Wasserab.
• Trocknen Sie Ihre Hände mit einem sauberen Handtuchab oder lassen Sie sie an der Luft trocknen.

Wenn das Abwischen nicht ausreicht

Bei anhaltendem oder schwerem Durchfall kann es schwierig sein, den Anus sauber zu halten, insbesondere wenn er wund und rot ist. In solchen Fällen können Sie Babyfeuchttücher oder Feuchttücher verwenden, die schonender für die Haut sind. Alternativ kann in der Regel auch feuchtes Toilettenpapier oder ein nasser Waschlappen verwendet werden.

Wenn selbst sanftes Abwischen Unbehagen bereitet, versuchen Sie es mit einer Kugelspritze (die Sie in den meisten Drogerien kaufen können), um den Bereich sauber zu spülen. Andere entscheiden sich für die Verwendung eines Bidets oder einer Handbrause, um Fäkalienreste von der Haut abzuspülen. Kühles bis lauwarmes Wasser kann besonders beruhigend sein.

Wenn Sie zwischen dem Stuhlgang anhaltende rektale Schmerzen verspüren, versuchen Sie es mit einem Einweichen in einer lauwarmen Wanne. Sie können Bittersalz und kolloidales Hafermehl hinzufügen, die beide helfen können, Entzündungen zu reduzieren. Vermeiden Sie jedoch heiße Bäder, da sie die Haut austrocknen und die Schmerzen und den Juckreiz verschlimmern können.

Wenn Sie fertig sind, tupfen Sie den perianalen Bereich mit einem weichen Tuch ab und lassen Sie ihn an der Luft trocknen. Tragen Sie eine nicht parfümierte Barrierecreme auf, um die Feuchtigkeit zu binden.

Ursachen von Rektal- und Analschmerzen

Behandlung analer Irritation

Zu viel oder zu hartes Wischen kann zu Analjucken führen, ein Zustand, der auch als Pruritus ani bekannt ist. Pruritus ani ist im Wesentlichen eine Entzündungsreaktion, die verursacht wird, wenn empfindliches perianales Gewebe gestresst oder beeinträchtigt wurde.

Zusätzlich zu Rötung und Schwellung (verursacht durch die Erweiterung der Kapillaren direkt unter der Hautoberfläche) ist Juckreiz durch einen anhaltenden und manchmal unerbittlichen Juckreiz gekennzeichnet. Langes Sitzen, die Verwendung von harten Seifen oder Kratzen (der so genannte „Juck-Kratz-Juck-Zyklus“) kann die Situation nur verschlimmern.

Zu den Hausmitteln gehören Cremes mit einem hohen Anteil an Weichmachern, von denen einige Aloe Vera, Vitamin A, Vitamin E und andere entzündungshemmende Inhaltsstoffe enthalten. Auch Vaseline ist eine gute Option. Besonders wohltuend ist die Kühlung der Creme vor einer Anwendung.

Vermeiden Sie parfümierte Seifen, Lotionen, Toilettenpapier und Feuchttücher, da diese wahrscheinlich Reizungen verursachen können. Bis zum Abklingen der Symptome ist es auch eine gute Idee, den Verzehr von Chili, Curry oder anderen scharfen Nahrungsmitteln zu vermeiden.

Freiverkäufliche Gels oder Cremes, die Steroide (wie z.B. Hydrocortison) enthalten, sollten nur unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden.

Anhaltender Juckreiz, begleitet von Schmerzen oder rektalen Blutungen, sollte von einem Arzt behandelt werden. Zu den medizinischen Ursachen gehören Hefeinfektionen, Hämorrhoidenvorfälle, Psoriasis, Fisteln oder Abszesse, entzündliche Darmerkrankungen (IBD) und Analkrebs.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Büro für Frauengesundheit. Harnwegsinfektionen; 2017.
2. Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Hände waschen; 2019.
3. Internationale Stiftung für Magen-Darm-Erkrankungen. Analbeschwerden und wie man damit umgeht; 2019.
4. Lied SG, Kim SH. Pruritus ani. J. Koreanische Sokokoloproktol. 2011;27(2):54-7. doi:10.3393/jksc.2011.27.2.54
5. Cleveland-Klinik. Pruritus ani (analer Juckreiz): Management und Behandlung; 2018.

Zusätzliche Lektüre

• Song SG, Kim SH. Juckreiz Ani. J koreanische Soc Koloproktol. 2011 Apr;27(2):54-7. doi:10.3393/jksc.2011.27.2.54