Der Multifidus-Muskel ist eine Reihe von kleinen, dreieckigen Muskelbündeln, die auf beiden Seiten der Wirbelsäule liegen und die 2. Schicht der tiefen Rückenmuskulatur bilden. Zusammengesetzt aus insgesamt 3 Schichten, werden die tiefen Rückenmuskeln kollektiv als intrinsische Schicht bezeichnet. Eine weitere Bezeichnung für diese Gruppe ist die transversospinale Schicht.
Über der transversospinalen (tiefen) Schicht der Rückenmuskulatur befindet sich die oberflächliche Schicht. Die oberflächliche Schicht wird auch als extrinsische Muskeln oder „erector spinae“ oder einfach als paraspinale Muskeln bezeichnet.
Zurück zum Multifidus. Dieser Muskel erstreckt sich in Längsrichtung über einen Großteil der Wirbelsäule und besteht aus 4 Teilen: Zervikal (Nacken), thorakal (entspricht ungefähr dem oberen und mittleren Rückenbereich), lumbal (Ihr unterer Rücken) und sakral (entspricht dem Kreuzbein, das unter Ihrem unteren Rücken liegt).
Im Hals-, Brust- und Lendenwirbelbereich hängt ein Ende des Multifidus an den Querfortsätzen eines Wirbelkörpers und das andere Ende am Dornfortsatz des 2-4 Ebenen höher gelegenen Wirbels.
Querfortsätze sind Verlängerungen des Knochens, die vom Wirbelkörper auf beiden Seiten ausgehen. Ähnlich wie die Querfortsätze sind Dornfortsätze Vorsprünge des Knochens, die von der Rückseite des Wirbelkörpers ausgehen. Die Dornfortsätze bieten Ansatzstellen für Muskeln wie den Multifidus und andere.
In diesen kombinierten Regionen der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule erstreckt sich der Muskel zwischen C-4 bis L-5. Am dicksten ist er an der Lendenwirbelsäule.
Im Bereich des Kreuzbeins entspringt der Multifidus an der Rückseite dieses dreieckigen Knochens. Er entspringt auch an der medialen (zur Rückenmitte und nicht nach aussen gerichteten) Oberfläche der hinteren oberen Darmbeinwirbelsäule. Ähnlich (aber nicht gleich) wie die oben beschriebenen Prozesse ist die hintere obere Darmbeinwirbelsäule ein Knochenvorsprung, der von der Spitze des hinteren Teils Ihres Hüftknochens ausgeht. Sie ist nach innen in Richtung Kreuzbein gerichtet. Der Multifidus geht ebenfalls von Ihren Iliosakralbändern aus. Der sakrale Teil des Mutifidus-Muskels setzt an den Dornfortsätzen der darüber liegenden Wirbel an.
Multifidus-Muskelrollen
Wie der Name schon sagt, besteht die allgemeine Aufgabe der Rückenstreckmuskeln – zu denen der Multifidus gehört – darin, den Rücken zu strecken, was der Ausführung einer bogenförmigen Bewegung entspricht. Diese Muskeln tragen auch zur seitlichen Beugung (Kippen) und Drehung (aka Verdrehung) bei. Wenn sich beide Seiten der Streckmuskeln (und des Multifidus) zusammenziehen, führt dies zur Streckung des Rückens. Wenn sich nur eine Seite zusammenzieht, entstehen seitliche Beugungs- und Rotationsbewegungen.
Der Multifidus stabilisiert aber auch die Wirbel, wenn sich die Wirbelsäule bewegt. Es wird angenommen, dass die einzigartige Konstruktion des Multifidus ihm zusätzliche Stärke verleiht.
Die Stärke des Multifidus war in den letzten Jahren Gegenstand einiger interessanter Forschungsarbeiten. Die Forscher haben sich mit den Fasertypen befasst, die diesen kleinen Muskel bilden – und mit der Art und Weise, wie diese Fasertypen zur Stabilität der Wirbelsäule beitragen. McDonald, et. al. berichten in ihrem Review über mehrere solcher Studien: „Der lumbale Multifidus: Unterstützen die Beweise klinische Überzeugungen?“ Sie sagen, ein Forscher habe festgestellt, dass der Multifidus etwa 2/3 der Steifheit am L4/L5 Zwischenwirbelgelenk ausmacht. McDonald und sein Team erwähnen andere Studien, die zeigen, dass eine Multifiduskontraktion die Bewegung unverletzter Gelenke im unteren Rückenbereich kontrolliert und die Steifigkeit (und damit die Stabilität an) verletzten Gelenken im unteren Rückenbereich erhöht.
Darüber hinaus kategorisieren Experten Multifidusfasertypen nach Schichten. Die tiefste Schicht, so vermuten sie, trägt mehr Festigkeit und Stabilität zur Wirbelsäule bei als die oberflächlichen Schichten. Als ein Grund dafür wird u.a. die Tatsache angeführt, dass die tiefe Schicht nur 2 Wirbelsegmente überspannt (im Gegensatz zu bis zu 4 bei den anderen Schichten). Die daraus resultierende kürzere „Auslenkung“ der tiefen Schicht des Multifidus bedeutet, dass der Muskel bei seiner Kontraktion zu mehr kompressionsartigen Bewegungen am Wirbelsäulengelenk beiträgt, auf die er wirkt – aber weniger Rotation – im Vergleich zu anderen Rückenstreckmuskeln (einschliesslich der oberflächlicheren Schichten des Multifidus selbst).
Ein weiterer Grund dafür, dass die tiefste Schicht des Multifidus-Muskels mehr Kraft liefert, liegt darin, dass er dazu neigt, sich mit dem tiefsten Bauchmuskel vorne – dem Querbauch – „zusammenzuziehen“. Kernmuskeln sind für ihren Beitrag zur Stabilität der Wirbelsäule bekannt und spielen oft eine wichtige Rolle bei Übungsprogrammen, die Wirbelsäulenpatienten in der Physiotherapie zu Hause durchgeführt werden.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- MacDonald. David A., Moseley, G. Lorimer, Hodgesa, Paul, W. Der lumbale Multifidus: Unterstützen die Beweise klinische Überzeugungen? Zusammenfassung. Manuelle Therapie. 2006.
- Kendall, F., McCreary, E. Provance, P. Muscles: Prüfung und Funktion. 4. Auflage. Williams und Wilkins. Baltimore, MD. 1993
- Moore, K., Dalley, A. Klinisch orientierte Anatomie. Fünftens. Auflage. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Philadelphia, PA