Mehr als die Hälfte der Menschen mit Multipler Sklerose (MS) leiden unter Schmerzen. Eine bestimmte Art von Schmerzen, die als Dysästhesie bezeichnet wird, ist besonders häufig. Dieser Schmerz ist neurogen, d.h. er tritt als Folge einer MS-bedingten Nervenfaserschädigung im zentralen Nervensystem auf. Das charakteristische Symptom der Dysästhesie ist ein brennendes Gefühl, wie ein Sonnenbrand oder ein elektrischer Schlag, in bestimmten Bereichen des Körpers.
Symptome
Das Unwohlsein oder der Schmerz einer Dysästhesie betrifft meistens die Füße oder Beine, kann aber auch in den Armen und im Rumpf wahrgenommen werden.
Es ist wichtig zu beachten, dass Menschen Dysästhesien auf unterschiedliche Weise beschreiben, so dass sich das schmerzhafte Gefühl, das Sie empfinden, möglicherweise anders anfühlt als das eines anderen Menschen. Zu den verschiedenen Arten von Schmerzen, die von Menschen mit MS beschrieben werden, gehören
Ein klassisches Beispiel für eine Dysästhesie, die manche Menschen mit MS erleben, ist die „MS-Umarmung“. Dieses Schmerzsyndrom verursacht oft ein intensives Gefühl von Schmerzen, Brennen oder „Gürteln“ im Bauch- oder Brustbereich. Für manche Menschen kann dies ziemlich lähmend sein, während es für andere eher ein Ärgernis ist.
Ein weiteres klassisches Beispiel für eine Dysästhesie bei MS sind brennende heiße Füße. Diese schmerzhafte Empfindung neigt dazu, nachts oder nach körperlicher Anstrengung aufzublähen. Das Gegenteil – eiskalte Füße – ist ebenfalls möglich.
In einigen Fällen äußert sich die Dysästhesie als Schmerz, der durch etwas verursacht wird, das gar nicht wehtun sollte, wie eine leichte Berührung oder ein Streicheln; dies wird Allodynie genannt.
Was ist die MS-Umarmung?
Ursachen
Die für die Dysästhesie charakteristischen abnormalen Empfindungen werden durch die Schädigung von Nerven im Gehirn und Rückenmark durch MS verursacht. Die normale Übertragung von Nachrichten zum und vom Gehirn wird durch die Erkrankung beeinträchtigt, so dass es für das Gehirn schwierig ist, die empfangenen Signale zu interpretieren.
Daher sind Empfindungen bei der Dysästhesie kein Zeichen für eine Schädigung des Gewebes, in dem sie empfunden werden, sondern auf die Schädigung der Nerven zurückzuführen, die mit dem Gehirn über das Geschehen in einem bestimmten Körperteil kommunizieren.
Diagnose
Ihr Arzt wird anhand der von Ihnen berichteten Symptome eine Dysästhesie diagnostizieren. Da es viele andere Arten von MS-bedingten Gefühlsveränderungen gibt, wird die Diagnose weitgehend davon abhängen, diese auszuschließen.
Zum Beispiel sollte Dysästhesie nicht mit Anästhesie oder Hypoästhesie verwechselt werden, die sich auf einen Gefühlsverlust beziehen, oder mit Parästhesie, die sich auf eine verzerrte Empfindung bezieht (z.B. wenn eine Extremität „einschläft“).
Die Dysästhesie unterscheidet sich dadurch, dass sie sich auf spontane Empfindungen in Abwesenheit von Stimuli beziehen kann, aber nicht unbedingt muss.
Wie fühlt sich MS-Schmerz an?
Behandlung
Es gibt zwar keine Heilung für Dysästhesie, aber die meisten Menschen können lernen, damit umzugehen. Hier sind einige einfache Strategien, die Ihre Schmerzen lindern können:
- Wenn der Schmerz oder das Brennen in den Händen oder Beinen lokalisiert ist, können Sie das Tragen von Kompressionshandschuhen oder -strümpfen in Erwägung ziehen. Diese wandeln das Schmerzempfinden in ein weniger unangenehmes Druckgefühl um. Es ist sozusagen, als ob man dem Gehirn einen Streich spielt. Diese Produkte sind in Drogerien erhältlich.
- Wärmen Sie zu kalte Füße auf, indem Sie eine warme Kompresse auf Ihre Haut legen; wählen Sie eine kühle Kompresse , wenn Ihre Füße brennen.
- Versuchen Sie es mit rezeptfreier Capsaicin-Creme, die eine gewisse Erleichterung bringen kann.
- Denken Sie daran, dass Ablenkung viel dazu beitragen kann, Ihre körperlichen Beschwerden zu lindern. Sich in ein Buch oder einen Film zu vertiefen, Musik zu hören oder einen Freund anzurufen, kann Ihnen helfen, Ihre Schmerzen vorübergehend zu ignorieren.
Wenn diese Taktiken keine ausreichende Linderung bringen, können bestimmte Medikamente helfen, insbesondere wenn Ihre schmerzhaften Empfindungen Ihr alltägliches Funktionieren und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Einige Medikamente, die hilfreich sein können, sind
- Medikamente, die üblicherweise zur Behandlung von Anfallsleiden verschrieben werden, wie Neurontin (Gabapentin) und Lyrica (Pregabalin)
- Bestimmte Antidepressiva. Zum Beispiel der Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer Cymbalta (Duloxetin) oder trizyklische Antidepressiva wie Elavil (Amitriptylin), Pamelor (Nortriptylin) und Norpramin (Desipramin).
- Anti-Angst-Medikamente wie das Benzodiazepin Klonopin (Clonazepam)
Die Anwendung bestimmter Mind-/Body-Therapien kann ebenfalls dazu beitragen, Ihre Beschwerden zu lindern. Einige komplementäre Therapien, die für die Bewältigung von MS-Schmerzen besonders nützlich sein können, sind
- Achtsamkeitsmeditation
- Kognitiv-verhaltenstherapeutische Therapie
- Diät
- Akupunktur
Abnormale Empfindungen sind bei MS weit verbreitet und erfordern im Allgemeinen keine Behandlung, es sei denn, sie beeinträchtigen die alltägliche Funktion oder sind neu, was auf einen MS-Schub oder einen anderen Gesundheitszustand hindeuten kann.
Während die mit einer Dysästhesie verbundenen Schmerzen körperlich und emotional belastend sein können, können Sie sich mit den richtigen Interventionen besser fühlen. Darüber hinaus sind sensorische Symptome, auch schmerzhafte, in der Regel nicht gefährlich. Suchen Sie jedoch unbedingt Ihren Arzt auf, wenn die Empfindungen, die Sie empfinden, neu sind oder sich verschlimmern.