Eimer-Handgriff Meniskus-Tränen im Knie

Meniskusrisse sind eine häufige Verletzung des Knies und verursachen Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkte Mobilität. Eine der schwerwiegendsten Arten von Meniskusrissen wird als Eimergriffmeniskusriss bezeichnet. Die meisten Menschen sind sich nie bewusst, dass sie einen Meniskus haben. Das heißt – bis sie ihren Meniskus verletzen.

Übersicht

Der Meniskus ist eine Knorpelart im Kniegelenk. In jedem Knie gibt es zwei Menisken, einen an der Innenseite des Knies (Medialmeniskus) und einen an der Aussenseite des Knies (Lateralmeniskus). Der Meniskus hat die Aufgabe, die Kraft über das Gelenk zu verteilen und ist wichtig für die Dämpfung und den Schutz des Knorpels im Knie.

Ein Eimergriffriss des Meniskus tritt am äusseren Teil des Meniskusknorpels auf und verursacht einen vertikalen Schnitt durch den Meniskus. Die Ansätze des Meniskus bleiben intakt, und der gerissene Teil des Meniskus zieht in die Mitte des Gelenks.

Symptome

Die Symptome eines Risses am Eimerhenkel ähneln einem typischen Meniskusriss. Er verursacht jedoch typischerweise auch ein blockiertes Kniegelenk. Ein blockiertes Knie tritt auf, wenn sich das Knie aus einer gebeugten Position nicht vollständig aufrichten kann. Da das Eimerhandgrifffragment des Meniskusknorpels in die Vorderseite des Gelenks verlagert wird, verhindert es, dass sich das Knie vollständig aufrichten kann.

Verriegeltes Knie

Diagnose

Meistens kann ein erfahrener Untersucher durch Untersuchung Ihres Knies feststellen, ob ein Meniskusriss wahrscheinlich ist. Häufig wird ein MRT durchgeführt, um die Art und Lage des Meniskusrisses zu bestimmen. Eimerhandgriffrisse sind auf MRTs deutlich sichtbar und zeigen oft das klassische „doppelte PCL“-Zeichen, bei dem das Meniskusfragment neben dem hinteren Kreuzband (PCL) aufliegt, wodurch das Ligament dupliziert aussieht.

Löffelstielmeniskusrisse sind oft mit einer vorderen Kreuzbandverletzung (ACL-Riss) verbunden. Bei dieser häufigen Sportverletzung wird eines der wichtigsten Kniebänder beschädigt, und gleichzeitig kommt es zu einem Meniskusriss am Eimerhenhenkelmeniskus.

Behandlungsmöglichkeiten

Die übliche Behandlung erfolgt mit einer arthroskopischen Knieoperation. Manchmal kann Ihr Arzt den Riss zwar in die richtige Position manipulieren, aber eine Operation ist dennoch erforderlich, um den Schaden zu beheben. Die Operation ist kein Notfall, sondern sollte so schnell wie möglich durchgeführt werden, damit sich das Knie normal beugen und aufrichten kann. Es gibt zwei Möglichkeiten, wie mit dem gerissenen Meniskus umgegangen werden kann:

• Meniskektomie Teilweise: Hierbei handelt es sich um eine Operation zur Entfernung des geschädigten Teils des Meniskus. Der gerissene Meniskus wird aus dem Gelenk entfernt, so dass der verbleibende Meniskus kleiner als normal ist. Wenn das Heilungspotenzial des Meniskus gering ist, ist dies die beste Behandlung. Ein Vorteil der Entfernung des gerissenen Meniskus besteht darin, dass die Genesung viel schneller vonstatten geht und die meisten Athleten innerhalb von 6 Wochen wieder Sport treiben können.
• Meniskus-Reparatur: Eine Meniskusreparatur wird durchgeführt, um den gerissenen Teil des Meniskus wieder in der richtigen Position zusammenzunähen. Dieses Verfahren ist nur möglich, wenn eine gute Durchblutung des Schadensbereichs gewährleistet ist, um eine Heilung des Risses zu ermöglichen. Die Heilung der Meniskusreparatur erfordert eine viel längere Rehabilitation, die oft 4 Monate oder länger dauert, um wieder Sport treiben zu können.

Nach der Operation werden sich die meisten Patienten einer physikalischen Therapie und Rehabilitation unterziehen, um die verlorene Beweglichkeit des Gelenks und die Kraft in der Extremität wiederzuerlangen. Die Dauer der Reha nach der Operation hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter auch von der gewählten Behandlung. Bei einer arthroskopischen Operation am Kniegelenk sind Komplikationen möglich. Diese sind zwar selten, aber es gibt Schritte, die Sie unternehmen können, um das bestmögliche Ergebnis zu erzielen.

Artikel-Quellen

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Zusätzliche Lektüre

• Luks HJ, MD. Meniskusriss am Eimerhenhenkel. 2017.