Ein Leitfaden zur Prostatamassage: Medizinischer und sexueller Gebrauch

Die Prostatamassage, auch einfach Prostatamassage genannt, ist ein Verfahren, bei dem ein Finger in den Enddarm eingeführt wird, um die Prostata zu stimulieren. Das Ziel besteht darin, überschüssige Samenflüssigkeit (die Flüssigkeit, die sich mit dem Sperma vermischt, um Sperma zu erzeugen) aus den Kanälen der Prostata freizusetzen.

Alternativmediziner behaupten, dass die Prostatamassage die Prostataentzündung lindern und gleichzeitig den Druck auf die angrenzenden Harnwege vermindern kann. Zu den Erkrankungen, die durch Prostatamassage behandelt werden sollen, gehören

• Gutartige Prostatahyperplasie (BPH) (vergrößerte Prostata)
• Prostatitis (Prostataentzündung)
• Zögern beim Urinieren (Schwierigkeiten beim Wasserlassen)
• Erektile Dysfunktion

Die Prostatamassage wird auch zur sexuellen Stimulation verwendet, um Erregung zu erreichen, eine Erektion zu verstärken oder das Rektum vor dem Analverkehr zu entspannen.

Über die Prostata

Die Prostata hat etwa die Größe und Form einer Walnuss und befindet sich zwischen der Blase und der Peniswurzel. Die Harnröhre (durch die Urin und Sperma den Körper verlassen) verläuft durch das Zentrum der Prostata.

Mit zunehmendem Alter neigt der Mann dazu, die Prostata wachsen zu lassen. Bei Männern in den 60ern, 70ern und darüber hinaus kann die Prostata die Größe einer Pflaume oder sogar noch größer erreichen. Dabei kann sie die Harnröhre verengen, was zu Harnsymptomen wie BPH führen kann:

• Häufiges Bedürfnis zu urinieren
• Erhöhte Häufigkeit des nächtlichen Wasserlassens
• Schwierigkeit, mit dem Urinieren zu beginnen
• Schwacher Urinstrahl
• Dribbeln am Ende des Urinierens
• Unfähigkeit zur vollständigen Entleerung der Blase

In einigen Fällen kann BPH zu Inkontinenz, sexueller Dysfunktion, Prostatitis, Blasensteinen, Blasenentzündung (Blasenentzündung) und eingeschränkter Nierenfunktion führen. Es handelt sich jedoch nicht um einen Risikofaktor für Prostatakrebs.

Über ihre Rolle für die Gesundheit des Mannes hinaus ist die Prostata auch am Zyklus der sexuellen Reaktion des Mannes beteiligt, da die parasympathischen Nerven die Produktion von Samenflüssigkeit unmittelbar vor der Ejakulation stimulieren.

Mögliche Vorteile

Nur wenige qualitative Studien haben einen therapeutischen Nutzen der manuellen Stimulation der Prostata gezeigt. Eine Studie, die in der Zeitschrift Open Urology and Nephrology

veröffentlicht wurde, berichtete, dass 115 Männer mit BPH nach der Verwendung eines firmeneigenen Prostatamassagegeräts eine Verbesserung der Symptome erfahren haben.

Trotz der Schlussfolgerung war die Aussagekraft der Ergebnisse durch das Fehlen einer Kontrollgruppe oder medizinischer Tests oder Untersuchungen jeglicher Art eingeschränkt. Die Forscher stützten sich stattdessen auf subjektive Fragebögen, die von den Teilnehmern ausgefüllt wurden.

Obwohl die Prostatamassage die Intensität der Ejakulation erhöhen kann, gibt es keine Hinweise darauf, dass sie Probleme wie erektile Dysfunktion überwinden kann.

Nebenwirkungen und Risiken

Das Gewebe, das die Prostata und das Rektum auskleidet, ist empfindlich und anfällig für Schnitte, Risse und Abschürfungen. Wenn die Prostata zu stark massiert wird, kann dies leicht zu Wundsein führen. In der oben

beschriebenen Studie berichteten beispielsweise 8,3% der Teilnehmer über Beschwerden nach der Prostatamassage.

Rektalblutungen können auch die Folge einer zu aggressiven Prostatamassage sein, wodurch das Risiko einer bakteriellen Infektion oder einer Verschlimmerung der Hämorrhoiden entsteht. Darüber hinaus wird von der manuellen Prostatamassage bei Männern mit akuter bakterieller Prostatitis abgeraten, da sie nicht nur die Entzündung verstärkt, sondern auch die Ausbreitung von Bakterien in die Harnröhre und andere Teile der Harnwege sowie in den Blutkreislauf fördern kann.

Abgesehen davon haben einige kleine Studien über die Auswirkungen der von einem Arzt durchgeführten Prostatamassage bei chronischer Prostatitis gezeigt, dass sie in Kombination mit Antibiotika vorteilhaft ist.

Prostata-Massage und Krebs

Männer, bei denen der Verdacht auf Prostatakrebs besteht, sollten nicht mit einer Prostatamassage behandelt werden (oder sich an einer solchen beteiligen), da dies die Tumorzellen verdrängen und versehentlich die Ausbreitung des Krebses auf nahe gelegene Gewebe fördern kann.

Dennoch gibt es einige Hinweise darauf, dass eine Prostatamassage vor bestimmten Tests auf Prostatakrebs die Empfindlichkeit des Tests erhöhen kann, wodurch die Wahrscheinlichkeit steigt, dass der Krebs erkannt wird. Ein Bluttest auf Prostata-spezifisches Antigen (PSA) sollte jedoch nicht unmittelbar nach einer Prostatamassage durchgeführt werden, da dies zu falsch erhöhten Ergebnissen führen könnte.

Auch wenn Krebs kein Thema ist, muss darauf geachtet werden, dass die Prostata nicht verletzt wird. Die dünne, biegsame Membran, die die Prostata bedeckt, der Prostataplexus, ist reich an Nerven, die die schwammartigen Schwellkörper

des Penis versorgen.
Wenn die Prostata zu heftig gestoßen oder gestochen wird, können die Nerven der Schwellkörper unbeabsichtigt beschädigt werden, was das Risiko einer erektilen Dysfunktion erhöht.

Vorbereitung

Abgesehen von ihrem vermuteten gesundheitlichen Nutzen wird die Prostatamassage von einigen Männern als eine angenehme sexuelle Praxis angesehen. Um Verletzungen oder Beschwerden vorzubeugen, ist es ratsam, dies zu tun:

• Die Fingernägel sollten geschnitten und gefeilt werden, um Kratzer, Schnitte oder Risse am Enddarm oder an der Prostata zu vermeiden.
• Vor der Durchführung einer Prostatamassage sollten die Hände gründlich gewaschen und abgetrocknet werden.
• Großzügige Mengen von Silikon oder Gleitmittel auf Wasserbasis (idealerweise nicht parfümiert) können ebenfalls helfen, rektale Schäden oder Beschwerden zu vermeiden.
• Latex- oder Nitrilhandschuhe können zusätzlichen Schutz bieten.
• Vor einer Rektalmassage kann durch eine leichte Spülung Fäkalien aus dem Rektum entfernt werden.

Führen Sie niemals eine Prostatamassage durch, wenn Sie oder Ihr Partner Fissuren oder Hämorrhoiden haben. Dies kann zu Blutungen führen und das Infektionsrisiko erhöhen.

Wie man eine Prostatamassage durchführt

Wenn die Prostatamassage zu sexuellen Zwecken durchgeführt wird, hilft sie oft, zuerst einen Erregungszustand zu erreichen. Dabei wird die Drüse in eine leicht aufwärts und rückwärts gerichtete Position gebracht, wenn der Penis erigiert.

An diesem Punkt

1. Tragen Sie das Gleitmittel großzügig um den Anus herum auf.
2. Führen Sie einen Zeigefinger langsam bis zum ersten Knöchel ein und beginnen Sie zu masturbieren.
3. Ziehen Sie den Finger heraus und tragen Sie erneut Gleitmittel auf.
4. Während Sie weiter masturbieren, führen Sie den Finger wieder in den Anus ein, diesmal zum zweiten Fingerknöchel.
5. Wiederholen Sie die Schritte 3 und 4, bis Sie das dritte Knöchelgelenk erreichen.
6. Sobald der Finger vollständig eingeführt ist, suchen Sie nach einem abgerundeten Knötchen von etwa 4 Zoll innerhalb des Rektums und bis zur Peniswurzel. Dies ist die Prostata.
7. Massieren Sie die Prostata sanft in einer kreisförmigen oder hin- und hergehenden Bewegung mit dem Polster eines Fingers. Sie können auch sieben bis zehn Sekunden lang sanften Druck ausüben, wiederum mit dem Fingerkuppen statt mit der Spitze.

Was ist bei einer digitalen Prostata-Untersuchung zu erwarten?

Die Prostatamassage sollte niemals als Ersatz für die Diagnose oder Behandlung einer vergrößerten Prostata oder zur Vermeidung der empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen für Männer mit Prostatakrebsrisiko verwendet werden. Die United States Preventive Services Task Force rät derzeit, dass Prostatakrebs-Screening für alle Männer zwischen 55 und 69 Jahren von Vorteil sein könnte.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Farman GF. Prostatamassage: Eine praktische und theoretische Diskussion. JAMA. 1922;79(16):1328-31. doi:10.1001/jama.1922.02640160048016
2. Chang RT, Kirby R, Challacombe BJ. Gibt es einen Zusammenhang zwischen BPH und Prostatakrebs? Heilpraktiker. 2012;256(1750):13-6, 2.
3. Rowland D, Gutierrez BR. Phasen des Zyklus der sexuellen Reaktion. In: Veröffentlichungen der Fakultät für Psychologie. 2017,
4. Capodice JL, Stone AB, Katz AE. Evaluierung eines zu Hause verwendeten Prostata-Massagegerätes für Männer mit Symptomen der unteren Harnwege. Die Zeitschrift Open Urology & Nephrology. 2009;2:20-23. doi:10.2174/1874303X01002010020
5. Levin RJ. Durch die Prostata verursachte Orgasmen: Eine prägnante Übersicht, illustriert mit einer höchst relevanten Fallstudie. Klinische Anatomie. 2018 Jan;31(1);81-5. doi:10.1002/ca.23006
6. Koker TJ, Dierfeldt DM. Akute bakterielle Prostatitis: Diagnose und Behandlung. Bin Fam Fam-Arzt. 2016 Jan 15;93(2):114-20.
7. U.S. Task Force für präventive Dienste. Endgültige Empfehlungserklärung: Prostatakrebs: Vorsorgeuntersuchung. Rockville, Maryland; Oktober 2018.