Ekzem im Gesicht: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

Ein Ekzemausschlag kann überall am Körper auftauchen, kann aber besonders unangenehm, schmerzhaft und juckend sein, wenn er aufgrund der Empfindlichkeit der Haut im Gesicht auftritt. Die Entzündung weicht einer Rötung und Trockenheit, was häufig zu Schuppen und in einigen Fällen zu Blasen führt.

Das Gesichtsekzem kann allein oder mit einem weiter verbreiteten Ekzem auftreten. Und während einige von ihnen akute Fälle haben, behandeln andere das Ekzem auf einer eher chronischen Basis. Gesichtsekzeme kommen auch bei Säuglingen und Kleinkindern recht häufig vor, aber sie können bei Menschen jeden Alters auftreten.

Arten von Gesichtsekzemen

Ekzem ist eigentlich ein Oberbegriff für eine Gruppe von Erkrankungen, die einen juckenden, geröteten und entzündeten Hautausschlag verursachen. Die Arten von Ekzemen, die am häufigsten im Gesicht auftreten, sind

• Atopische Dermatitis: Diese insgesamt häufigste Ekzemart ist sehr häufig an Wangen und Kinn (vor allem bei Säuglingen), sowie um die Augen, an den Augenlidern und um die Lippen (bei Erwachsenen). Das Ekzem kann jedoch überall im Gesicht oder am übrigen Körper auftreten.
• Kontaktdermatitis ist auch um die Augen herum sowie um den Haaransatz und in Bereichen, die mit Parfüm und Schmuck in Kontakt kommen, wie Hals und Ohrläppchen, häufig. Wie bei der atopischen Dermatitis kann diese Art von Ekzem überall auftreten.
• Die seborrhoische Dermatitis tritt am häufigsten um den Haaransatz, in den Augenbrauen, um die Ohren und an den Nasenseiten auf.

Symptome des Gesichtsekzems

Obwohl sie sich leicht unterscheiden, haben alle Arten von Ekzemen ähnliche Symptome, darunter

• Röte/Fleckigkeit
• Juckreiz, manchmal intensiv
• Stechen oder Brennen
• Trockenheit und Schuppenbildung (diese Schuppen können bei seborrhoischer Dermatitis gelb sein)
• Raue oder holprige Haut
• Entzündete oder geschwollene Augenlider
• Kleine Blasen, die weinen oder triefen können
• Gerissene Haut, die bluten kann (in schweren Fällen)

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Die Haut kann sich bei einem Hautausschlag auch wund und rau anfühlen. Wenn das Ekzem (Gesichts- oder andere Ekzeme) über längere Zeit anhält, kann die Haut schließlich dicker, verfärbt oder vernarbt werden.

In den Vereinigten Staaten leben fast 30 Millionen Menschen mit Ekzemen, und jeder ist anders betroffen. Bei einigen Menschen kann es zu leichten Hautausschlägen kommen, z.B. zu leichten bis mäßig juckenden Hautflecken, während bei anderen ein starker Juckreiz, Trockenheit oder Nässen und Blutungen an den betroffenen Stellen auftreten können.

Häufige Symptome eines Ekzems

Ekzem um das Auge

Wenn ein Ekzem im Gesicht auftritt, betrifft es sehr oft die Haut um die Augen und an den Augenlidern (besonders bei Erwachsenen). Dies unterscheidet sich zwar nicht von einem Ekzem, das sich an anderen Stellen des Gesichts entwickelt, bedarf jedoch besonderer Aufmerksamkeit.

Personen mit einem Ekzem um die Augen herum sind anfälliger für bestimmte Augenprobleme wie Bindehautentzündung, entzündete Hornhaut und Veränderungen der Hornhautform (ein Zustand, der als Keratokonus bezeichnet wird).

Obwohl medizinisch unbedenklich, kann ein Ekzem um die Augen auch Hautfaltenbildung verursachen.

Ursachen

Nach Angaben der American Academy of Dermatology (AAD) sind die Ärzte unsicher, was die Ursache des Ekzems ist, aber es gibt einige Faktoren, die zur möglichen Entwicklung dieser Erkrankung beitragen. Zu diesen Faktoren gehören:

• Eine Familiengeschichte des Ekzems: Wenn ein Familienmitglied daran erkrankt ist, ist es wahrscheinlich, dass auch Sie daran erkranken.
• Eine Diagnose von Asthma oder Allergien: Wenn Sie Asthma oder Allergien haben, steigen Ihre Chancen, ein Ekzem zu bekommen.
• Autoimmunerkrankungen: Wenn Sie Autoimmunprobleme haben, besteht die Gefahr, dass Sie ein Ekzem bekommen, obwohl auch Personen mit einem normal funktionierenden Immunsystem die Hautkrankheit haben können.
• Ihr Aufenthaltsort: Ekzeme treten häufiger bei Menschen auf, die auf der Nordhalbkugel, in Großstädten oder an Orten mit Umweltverschmutzung leben.
• Ihr Alter: Typischer ist es, Ekzeme bei Säuglingen oder Kleinkindern zu sehen – insbesondere Gesichtsekzeme. Viele Kinder wachsen schließlich aus der Erkrankung heraus, aber das Ekzem kann bis ins Erwachsenenalter andauern und Menschen aller Altersgruppen betreffen.

Auslöser

Die Haut im Gesicht ist besonders empfindlich und daher anfälliger für Reizungen. Die National Eczema Association (NEA) stellt einige allgemeine Auslöser fest, die zu einem Ausbruch von Ekzemen führen könnten:

• Umweltreizstoffe und Allergene: Dies sind Materialien, Substanzen und Chemikalien, mit denen Sie täglich in Kontakt kommen. Dazu gehören (aber nicht nur) Inhaltsstoffe in Ihren Seifen, Shampoos und Reinigungsprodukten, Parfums und Duftstoffe, Zigarettenrauch, Kontakt mit Metallen, Stoffen und Textilfarbstoffen. Häufige Allergene sind Schimmel, Tierhaare, Staub und Pollen.
• Nahrungsmittel-Allergene: Manche Menschen brechen nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel in einen Ekzemausschlag aus. Häufige Auslöser sind Nüsse, Schalentiere, Milch oder Eier.
• Stress: Bis heute sind Forscher nicht sicher, warum Stress ein Ekzem auslösen kann, aber wenn man Stress so weit wie möglich vermeidet, kann man das Aufflammen des Ekzems verringern.
• Außentemperaturen: Bei vielen Menschen scheint Hitze (sei es aus der Umwelt, von einer heißen Dusche oder durch Schwitzen) das Auftreten von Ekzemen zu verursachen. Alternativ kann auch trockene Haut, die oft ein Nebenprodukt der Wintermonate ist, als Auslöser fungieren.
• Hormonelle Schwankungen: Insbesondere bei Frauen können Ekzemschübe mit dem Anstieg und Abfall bestimmter Hormone auftreten.

Wenn es sich um ein Ekzem im Gesicht handelt, achten Sie besonders auf alles, was mit Ihrer Haut in Kontakt kommt, wie Make-up, Gesichtsmasken, Gesichtswasser, Reinigungsmittel und andere Gesichtsprodukte.

Diagnose

Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose eines Ekzems. Stattdessen wird sich Ihr Arzt Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte genau ansehen und eine visuelle Untersuchung Ihrer Haut durchführen.

Falls erforderlich, kann ein Pflastertest, ein Hautabschabungs-/KOH-Test oder eine Hautbiopsie zur Unterstützung der Diagnose durchgeführt werden. Es ist wichtig zu wissen, welche Art von Ekzem Sie haben, um die richtige Behandlung zu erhalten.

In manchen Fällen kann ein Ekzem mit anderen, ähnlich aussehenden Erkrankungen verwechselt werden:

• Rosacea: Diese Hauterkrankung verursacht auch Rötungen und Unebenheiten an den Wangen und am Kinn. Der Hauptunterschied ist, dass die Rosazea im Allgemeinen nicht juckend ist.
• Xerose: Die Xerose, besser bekannt als trockene Haut, verursacht Schuppung, manchmal auch Rötung und Reizung. Sie kann jucken, aber nicht so stark wie ein Ekzem. Anders als Ekzeme klingen sie bei regelmäßiger Anwendung von Feuchtigkeitscremes schnell ab.
• Akne: Während diese Hauterkrankung Rötungen, Unebenheiten und oft auch Irritationen verursacht, unterscheidet sie sich durch die Bildung von Aknepusteln vom Ekzem.

Haben Sie Rosacea, Psoriasis oder Ekzeme?

Behandlung

Obwohl es keine Heilung für Ekzeme gibt, gibt es eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten, um das Leben mit dieser Erkrankung überschaubarer zu machen. Allerdings muss die Empfindlichkeit der Gesichtshaut im Auge behalten werden.

Wenn Ihr Ekzem mild ist, können Sie es möglicherweise mit guten Hautpflegepraktiken und konsequenter Feuchtigkeitspflege unter Kontrolle halten. In vielen Fällen sind jedoch Medikamente erforderlich.

Bevor Sie ein Baby oder Kleinkind behandeln, sollten Sie unbedingt den Rat des Kinderarztes Ihres Kindes einholen. Gesichtsekzeme sind bei Kleinkindern unglaublich häufig und werden möglicherweise überhaupt nicht behandelt.

Hautpflege

Eine gute, sanfte Pflege Ihrer Haut ist der Eckpfeiler Ihrer Behandlung des Gesichtsekzems. Jedes kosmetische Produkt, das im Gesicht verwendet wird, sollte parfümfrei und hypoallergen sein.

Verwenden Sie ein sanftes Reinigungsmittel

. Seife kann auf Ihrer Haut rau und trocken sein und das Ekzem verschlimmern. Ziehen Sie stattdessen ein mildes, seifenfreies Reinigungsmittel in Betracht.

Waschen Sie Ihr Gesicht und duschen Sie mit lauwarmem Wasser

. Heiße Duschen können bei manchen Menschen ein Ekzem auslösen. Um das Risiko, ein Ekzem aufgrund von Hitze zu entwickeln, zu verringern, waschen Sie Ihr Gesicht und duschen Sie mit lauwarmem Wasser.

Halten Sie Ihre Haut feucht

. Wenn Sie ein Ekzem haben, ist es wichtig, dass Ihre Haut stets mit Feuchtigkeit versorgt ist. Cremes und Salben versorgen Ihre Haut am besten mit Feuchtigkeit. Achten Sie auf Produkte, die farbstoff- und parfümfrei sind, um das Risiko von Irritationen zu verringern, und die weichmachende Inhaltsstoffe wie Ceramide enthalten.

Achten Sie auf die Sonne

. Wenn die Sonne einen Sonnenbrand auslöst, müssen Sie möglicherweise Sonnenschutz tragen. Im Allgemeinen sind Produkte, die Zinkoxid oder Titandioxid enthalten, für empfindliche Haut leichter verträglich. Wenn Sie sich nicht in der Sonne befinden, waschen Sie Ihr Gesicht und tragen Sie eine Feuchtigkeitscreme auf; Sonnenschutzmittel sind hilfreich, können aber auf der Haut austrocknen.

Achten Sie auf Kosmetika mit feuchtigkeitsspendenden Inhaltsstoffen

. Ein Gesichtsekzem zu haben, bedeutet nicht, dass Sie nie Make-up tragen können, aber nicht alle Produkte sind gleich geschaffen. Achten Sie auf Kosmetika mit feuchtigkeitsspendenden Inhaltsstoffen wie Hyaluronsäure und Sheabutter. Halten Sie sich von Inhaltsstoffen wie Parabenen (eine Gruppe von Konservierungsstoffen), Salizyl- und Glykolsäure, Duftstoffen und Retinol fern, da diese die Irritation verschlimmern können.

Medikamente und Verfahren

Wenn zur Kontrolle Ihrer Symptome mehr erforderlich ist, können Medikamente in Betracht gezogen werden:

Over-the-Counter (OTC) Hydrokortison

Topische Kortikosteroide sind Eckpfeiler der Behandlung von Körperekzemen. Bei empfindlicher Gesichtshaut müssen sie jedoch mit Vorsicht angewendet werden. Wenn sie empfohlen werden, ist eine 1%ige Hydrokortisoncreme (OTC) die bevorzugte Option, da sie ein geringeres Risiko von Hautverdünnung und Pigmentveränderungen birgt als wirksamere Formulierungen.

Die Creme kann kurzfristig (weniger als vier Wochen) verwendet werden, um Juckreiz und Rötungen mit dem OK Ihres Arztes zu lindern. Hydrokortison sollte im Augenbereich nicht angewendet werden.

Topische Calcineurin-Hemmer

Elidel und Protopic sind Medikamente, die häufig zur Behandlung von Gesichtsekzemen eingesetzt werden. Da es sich um nichtsteroidale Medikamente handelt, verursachen sie keine Verdünnung der Haut. Sie können sicher um die Augen und auf den Augenlidern angewendet werden.

Phototherapie

Wenn diese nicht erfolgreich sind, kann eine Phototherapie der nächste Schritt sein. Bei der Phototherapie wird mit einem Gerät ultraviolettes B-Licht (UVB) auf die Haut abgestrahlt, das Juckreiz und Entzündungen lindert, die Produktion von Vitamin D steigert und die natürliche Fähigkeit des Körpers zur Bekämpfung von Bakterien auf der Haut verbessert.

Wie man Ekzeme behandelt und vorbeugt

Bewältigung

Ein Ekzem zu haben, kann unglaublich frustrierend sein. Es gibt Schritte, die Sie unternehmen können, um die Last dieser Hauterkrankung zu lindern.

Umgang mit Juckreiz

Der Juckreiz eines Ekzems kann so extrem sein, dass er Ihre Fähigkeit, zu schlafen oder Ihren normalen täglichen Aktivitäten nachzugehen, beeinträchtigt. Antihistaminika können in einigen Fällen helfen, ebenso wie feuchte, kühlende Tücher, die über den juckenden Bereich gelegt werden.

Wenn Ihr Juckreiz stark ist, fragen Sie Ihren Arzt nach den besten Möglichkeiten, den Juckreiz in den Griff zu bekommen.

Unterstützung finden

Weil das Gesichtsekzem so frontal verläuft, fühlen sich viele Menschen während eines Aufflammens verlegen. Sie fühlen sich möglicherweise weniger selbstbewusst oder ziehen sich aus sozialen Situationen zurück.

Suchen Sie Kontakt zu unterstützenden Familienmitgliedern und Freunden. Menschen zu finden, die Sie verstehen, kann auch für Ihre geistige Einstellung Wunder bewirken. Sie können Ihren Arzt fragen, ob es in Ihrer Nähe lokale Selbsthilfegruppen gibt, die sich in Ihrer Nähe treffen, oder Sie können sich über Online-Optionen informieren, wie sie von der NEA angeboten werden

.

Wenn Sie mit einem Gesichtsekzem leben, kann es sich so anfühlen, als stünde Ihr Gesicht im Mittelpunkt. Um die lästigen Symptome in den Griff zu bekommen, planen Sie regelmäßige Besuche bei einem Dermatologen ein. Die Bedürfnisse Ihrer Haut können je nach Jahreszeit und Alter variieren. Ihr Arzt kann Sie über neue Medikamente und Therapien aufklären, Ihnen Optionen zur Kontrolle der Symptome anbieten und Ihnen helfen, die beste Hautpflege zu entwickeln, die den Bedürfnissen Ihrer Haut gerecht wird.