Bei längerer Exposition gegenüber kaltem Wetter sind die Füße oft der erste Teil des Körpers, der die unangenehmen Auswirkungen spürt. In dem Bemühen, unsere Körperkerntemperatur stabil zu halten, verengen (verengen) sich die Blutgefäße in unseren Armen und Beinen, weshalb sie die ersten Körperteile sind, denen bei sinkenden Temperaturen kalt wird.
Kälteverletzungen wie Erfrierungen sind ein häufiges Problem für Menschen, die im Winter im Freien arbeiten oder winterlichen Aktivitäten im Freien nachgehen. Diese Verletzungen können von leichten bis schweren Verletzungen reichen, wobei einige der schwereren Fälle eine Amputation und Rehabilitation erfordern.
Frostnase
Die Frostbeule ist eine milde Form von Erfrierungen, die nach einer kurzen Exposition bei eisigen Temperaturen auftritt. Im Gegensatz zu echten Erfrierungen kommt es zu keinem tatsächlichen Einfrieren des Hautgewebes, so dass Frostbeulen in der Regel keine bleibenden Schäden verursachen, sobald die Füße wieder erwärmt sind. Zu den Symptomen der Frostbeule gehören stechende Schmerzen und Veränderungen der Hautfarbe, wie z.B. Aufhellung (Blanchieren) oder Rötung.
Frostbeulen
Erfrierungen können bei Temperaturen unter oder bei 32o F (0o C) auftreten. Erfrierungen sind durch das tatsächliche Einfrieren innerhalb der Hautschichten gekennzeichnet, was zu unterschiedlich starken Hautschäden führt.
In den frühen Stadien der Erfrierungen (bekannt als Erfrierungen ersten Grades) sind die Symptome ähnlich wie bei der Frostbeule, einschließlich einer bleichen Haut, die bei Erwärmung rot und geschwollen wird. Es kann auch Taubheit auftreten, die das Verletzungsrisiko erhöhen kann, wenn Sie keine Schmerzen oder Schäden spüren.
Wenn die Frosttemperaturen anhalten, kann sich die Schädigung auf die Hautschicht der Haut ausdehnen und Blasenbildung (Erfrierungen zweiten Grades) verursachen. Bei Erfrierungen dritten Grades schreitet die Schädigung bis zum subkutanen Gewebe fort, wodurch sich die Blasen verschlechtern und sich mit Blut füllen.
Erfrierungen vierten Grades sind das schwerste Stadium, das durch die Entwicklung von Wundbrand und die unvermeidliche Amputation eines oder mehrerer Zehen oder Finger gekennzeichnet ist. Auch die Ohren und die Nase können durch Erfrierungen stark in Mitleidenschaft gezogen werden. Je nach der entstandenen Schädigung kann eine Behandlung erforderlich sein:
- Aufwärmen der Haut mit einem Warmwasserbad
- Lockere Umhüllung der Haut mit sterilen Tüchern oder Verbänden
- Orale Schmerzmedikamente
- Antibiotika zur Infektionsprävention
- Gerinnungshemmer zur Verbesserung des Blutflusses in den Füßen, Händen, Ohren und der Nase
- Entfernung von beschädigtem Gewebe (Débridement) ein bis drei Monate nach der Verletzung
- Whirlpool-Therapie und/oder physikalische Therapie während der Rehabilitation
Es ist wichtig, die frühen Anzeichen von Erfrierungen zu erkennen, um dauerhafte Verletzungen zu vermeiden. Suchen Sie Wärme und Schutz, sobald die betäubten Bereiche Ihrer Hände, Füße oder Ohren beginnen, weiß oder violett zu werden und sich eher warm als kalt anzufühlen.
Eintauchen Fuß
Eintauchfuß, auch Grabenfuß genannt, kann als Folge einer längeren Exposition gegenüber kühlen, feuchten Bedingungen auftreten. Obwohl die Symptome des Tauchfußes ähnlich wie Erfrierungen sind, ist die Erkrankung dadurch gekennzeichnet, dass der Fuß nicht eiskalten Temperaturen ausgesetzt ist.
Ein Senkfuss kann sich bei Personen entwickeln, die im Freien arbeiten und deren Füsse über längere Zeit nass sind. Der Spitzname „Schützengrabenfuss“ wurde ihm im Ersten Weltkrieg gegeben, als Soldaten, die gezwungen waren, sich mit ihren Stiefeln durch den Schlamm zu schleppen, die Krankheit entwickelten. Wenn die Bedingungen richtig sind, kann der Tauchfuss sogar in Innenräumen auftreten.
Zu den Symptomen des Immersionsfußes gehören Taubheit und das Aufhellen oder Röten der Haut. Dies führt schließlich zu Schmerzen, Schwellungen und Blasenbildung aufgrund der Mazeration der Haut. Wie Erfrierungen können die Symptome wochenlang anhalten und Langzeitschäden verursachen, darunter das Raynaud-Phänomen (plötzliche Kälte- und Taubheitsgefühle) und die Neuropathie (durch Nervenschäden verursachte schießende Schmerzen).
Zur Behandlung des Tauchfußes reinigen und trocknen Sie Ihre Füße und legen Sie entweder warme Packungen auf Ihre Füße oder weichen Sie sie 5 bis 10 Minuten lang in warmem Wasser (102° F bis 110° F) ein. Wenn Sie schlafen, tragen Sie keine Socken.
Pernio (Chilblains)
Pernio, auch Frostbeulen genannt, ist eine entzündliche Hauterkrankung, die durch übermäßige Aussetzung an kalte (statt eisige) Temperaturen verursacht wird. Pernio wird durch die Bildung von Unebenheiten und roten bis violett gefärbten Flecken an den Händen oder Füßen aufgrund einer abnormen Reaktion der Blutgefäße verursacht. Die betroffenen Stellen können geschwollen, juckend und schmerzhaft werden, wobei die Symptome oft noch lange nach dem Aufwärmen der Haut anhalten.
Diese Erkrankung betrifft Frauen häufiger als Männer und tritt typischerweise zusammen mit dem Raynaud-Phänomen und Durchblutungsstörungen wie Akrozyanose und Kälteagglutin-Krankheit auf. In seltenen Fällen können die Läsionen zu Blasenbildung oder Wundbrand führen.
Pernio klart in der Regel innerhalb von ein bis drei Wochen von selbst ab, kann aber über Jahre hinweg wieder auftreten. Die Behandlung kann auch die Verwendung von Heizkissen und Kortikosteroidcremes umfassen, um den Juckreiz und die Entzündung zu lindern.
Erfrierungssymptome und Informationen über andere Kaltwetter-Fusszustände
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Medizinisches Zentrum der Universität Rochester. Erfrierungen und Frostbeulen bei Kindern.
- Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Kältestress. Aktualisiert am 6. Juni 2018.
- Woo EK, Lee JW, Hur GY, et al. Vorgeschlagenes Behandlungsprotokoll für Erfrierungen: eine retrospektive Analyse von 17 Fällen auf der Grundlage einer 3-jährigen Erfahrung mit einer einzigen Einrichtung. Arch Plast Surg. 2013;40(5):510-6. doi:10.5999/aps.2013.40.5.5.510
- Akkurt ZM, Ucmak D, Yildiz K, Yürüker SK, Celik HÖ. Chilblains in der Türkei: eine Fall-Kontroll-Studie. An Bras Dermatol. 2014;89(1):44-50. doi:10.1590/abd1806-4841.20142376