Erste Hilfe bei Schock aufgrund von Blutungen

Schock ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, bei der es sich im Wesentlichen um eine Verminderung der Durchblutung des Gehirns und anderer wichtiger Organe handelt. Ein Schock kann in verschiedenen Situationen auftreten, unter anderem durch unkontrollierte Blutungen aufgrund einer traumatischen Verletzung. Dies wird als hypovolämischer Schock bezeichnet.

Da das Blut Sauerstoff mit sich führt, kann dies zu einem destruktiven Sauerstoffmangel im Gewebe führen. Es kann auch zum Herzstillstand führen. Unbehandelt führt der Schock durch Blutungen fast immer zum Tod. Der wichtigste Schritt bei der Behandlung dieser Form des Schocks ist die Kontrolle der Blutung. Wenn das Opfer jedoch bereits Anzeichen eines Schocks zeigt, ist es wichtig, die notwendigen Schritte zur Stabilisierung des Opfers zu unternehmen, bis Hilfe eintrifft.

Erste-Hilfe-Maßnahmen bei Schock aufgrund von Blutungen

1. 1. Wie bei jeder Notfallbehandlung sollten Sie darauf achten, dass Sie sicher bleiben. Befolgen Sie die allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen und tragen Sie persönliche Schutzausrüstung, falls Sie diese besitzen. Bei einem Schock aufgrund von Blutungen möchten Sie Ihre Blutzufuhr einschränken. Möglicherweise befinden Sie sich auch in einer Situation, wie z. B. an einer Unfallstelle, wo Sie durch Trümmer, Feuer oder einen Verkehrsunfall gefährdet sind. Sie können einem Opfer nicht helfen, wenn Sie sich dabei verletzen lassen.
   2. Rufen Sie einen Krankenwagen. Denken Sie daran, dass der Notruf 911 auf einem drahtlosen Telefon anders funktioniert als von zu Hause oder vom Büro aus. Sie müssen sicherstellen, dass die Einsatzkräfte wissen, wo Sie sind, damit sie das Opfer so schnell wie möglich erreichen können.
   3. Stellen Sie sicher, dass das Opfer atmet. Falls nicht, beginnen Sie mit der Rettungsatmung.
   4. Bevor weitere Schockbehandlungen durchgeführt werden, müssen die Blutungen gestoppt werden.
   5. Wenn Sie keine Nackenverletzung vermuten, legen Sie das Opfer auf den Rücken (in Rückenlage) und heben Sie die Beine um etwa 12 Zentimeter an. Dies trägt dazu bei, die Durchblutung von Herz, Gehirn und wichtigen Organen zu erhöhen. Wenn Sie eine Halsverletzung vermuten, bewegen Sie das Opfer nicht und ändern Sie seine Position nicht. Auto- und andere Fahrzeugunfälle führen häufig zu Nackenverletzungen. Nackenverletzungen treten auch häufig bei Stürzen auf, insbesondere bei Stürzen aus einer Höhe, die größer als das Opfer ist.
   6. Halten Sie das Opfer warm, damit es keine Unterkühlung entwickelt. Bei verminderter Durchblutung wird er schneller erkalten.
   7. Fahren Sie fort, nach dem Opfer zu sehen. Wenn das Opfer aufhört zu atmen, beginnen Sie mit der Rettungsatmung. Wenn das Opfer erbricht, rollen Sie das Opfer auf eine Seite und fegen Sie das Erbrochene mit den Fingern aus dem Mund. Geben Sie dem Opfer keine Flüssigkeit mit dem Mund, da dies einfach zum Erbrechen führen kann. Die Person im hypovolämischen Schock ist oft durstig, aber Sie dürfen ihr keine Flüssigkeit mit dem Mund verabreichen.

Wenn die Person mit Schock bewegt werden muss

Warten Sie auf die Ankunft von Notfallpersonal. Wenn die Person aus Sicherheitsgründen oder zur Evakuierung dorthin gebracht werden muss, wo Notfallpersonal erreicht werden kann, versuchen Sie, sie so flach wie möglich mit gesenktem Kopf und angehobenen Füßen zu tragen. Wenn Sie eine Halsverletzung vermuten, die Person aber bewegen müssen, stabilisieren Sie Kopf und Hals, bevor Sie die Person bewegen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Taghavi S, Askari R. Hypovolämischer Schock. [Aktualisiert 2019, 18. Juni 2019]. In: StatPerlen. Die Schatzinsel (FL): StatPearls Verlag; 2019 Jan-.
2. Smeltzer SC, Bare BG, Hinkle JL et al. Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-surgical Nursing. Lippincott Williams & Wilkins; 2010.

Zusätzliche Lektüre

• Schock-der Domino-Effekt. Amerikanisches Rotes Kreuz.
• Hypovolämischer Schock. MedlinePlus.