Ein Expektorans ist eine Art Hustenmittel, das den Schleim verdünnt und lockert. Diese Medikamente werden in der Regel zur Behandlung der Auswirkungen einer Bruststauung eingesetzt, insbesondere wenn die Symptome durch hartnäckigen Schleim verursacht werden.
Guaifenesin, das am häufigsten verwendete schleimlösende Mittel, ist der Wirkstoff von Mucinex und Robitussin. Im Allgemeinen sind schleimlösende Mittel rezeptfrei (OTC) in flüssiger Form, als Pille oder Tablette erhältlich.
Expektoranzien gehören zur Klasse der mukoaktiven Medikamente (d.h. solche, die den Schleim aus den Atemwegen entfernen).
Verwendet
Expektoranzien werden häufig zur Behandlung der Symptome akuter (kurzfristiger) Atemwegsinfektionen wie Erkältung, Lungenentzündung oder Bronchitis eingesetzt.
Diese Infektionen können eine Schleimansammlung im Rachen oder in der Lunge verursachen. Es ist oft schwierig, diesen dicken Schleim auszuhusten, und Sie können aufgrund der Schleimansammlung einen quälenden Husten und Beschwerden in der Brust entwickeln.
Schleimlöser sollen die Atemwegssekrete in Ihren Atemwegen verdünnen, damit Sie übermäßigen Schleim besser aushusten können. Diese Medikamente tun dies, indem sie die Atemwege schmieren.
Das Aushusten von Schleim verringert die Beschwerden, die durch eine Verstopfung des Brustkorbs entstehen. Auch das Aushusten von Trümmern und infektiösem Material (wie Bakterien und Viren) kann das Infektionsrisiko senken.
Off-Label-Verwendungen
Manchmal werden Expektoranzien zur Behandlung von Stauungen im Zusammenhang mit chronischen Atemwegserkrankungen wie chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) oder Emphysem eingesetzt. Wenn Sie an einer chronischen Atemwegserkrankung leiden, sollten Sie kein Expektorans verwenden, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt es.
Guaifenesin wurde auch als möglicherweise vorteilhaft bei der Behandlung von Fibromyalgie angesehen, aber es ist weder formell als Behandlung der Erkrankung indiziert, noch ist bisher klar, warum es helfen kann.
Die Rolle von Schleim im Körper
Vor der Einnahme
Vor der Einnahme eines schleimlösenden Mittels brauchen Sie normalerweise keine Tests durchzuführen. Möglicherweise empfiehlt Ihnen Ihr Arzt die Einnahme eines Schleimlösers schon ziemlich früh im Verlauf Ihrer Krankheit, sobald klar ist, dass Schleim die Ursache Ihrer Symptome ist.
Sie sollten kein schleimlösendes Mittel einnehmen, wenn Sie in der Vergangenheit bei der Einnahme eines schleimlösenden Mittels eine unerwünschte Reaktion gezeigt haben.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, sollten Sie vor der Anwendung eines schleimlösenden Mittels mit Ihrem Arzt sprechen. Wenn Sie in der Vergangenheit irgendeine Art von allergischer Reaktion oder Unverträglichkeit gegenüber schleimlösenden Mitteln entwickelt haben, sollten Sie diese Medikamente nicht verwenden.
Seien Sie vorsichtig, wenn Sie während der Einnahme eines schleimlösenden Mittels Auto fahren oder Maschinen bedienen, da diese Medikamente Sie schläfrig oder schwindlig machen können.
Schleimlöser werden oft als Kombinationspräparate angeboten, und es kann sein, dass Sie eine Kontraindikation für einen der anderen Inhaltsstoffe haben, die in ihnen enthalten sind. Achten Sie darauf, die Etiketten sorgfältig zu lesen. Einige Kombinationspräparate können auch ein Schmerzmittel enthalten. Achten Sie deshalb auf einzelne Schmerzmittel, deren Einnahme Sie ebenfalls in Betracht ziehen, um die empfohlene Dosis nicht zu überschreiten.
Andere Expektoranten
Es gibt eine Reihe von Markenversionen von Guaifenesin, und es ist auch in generischer Form erhältlich.
Kombinationsexpektoranten können helfen, die Auswirkungen einer Erkältung zu lindern, indem sie mehrere verschiedene Wirkungsmechanismen gleichzeitig nutzen.
Robitussin DM und Mucinex DM bestehen aus einer Kombination von Guaifenesin und Dextromethorphan. Mucaphed ist eine Kombination aus Guaifenesin und Phenylephrin (dem Wirkstoff von Sudafed).
Dosierung
Angesichts der Vielfalt der auf dem Markt erhältlichen schleimlösenden Mittel – von Flüssigkeiten bis hin zu Tabletten, Regular- und Kombinationsmöglichkeiten usw. – ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes oder Apothekers zu befolgen und die Medikamentenpackung sorgfältig zu lesen. Sie können davon ausgehen, dass langwirksame Versionen weniger oft pro Tag eingenommen werden als die regulären Formulierungen.
Zerkleinern Sie die Tabletten nicht und messen Sie flüssige Formulierungen mit den Messinstrumenten, die mit Ihrem Medikament geliefert werden. Es wird oft empfohlen, bei der Einnahme eines schleimlösenden Mittels viel Flüssigkeit zu trinken.
Bewahren Sie Ihr Medikament entsprechend der Packungsbeilage auf.
Nebenwirkungen
Expectorants verursachen im Allgemeinen keine ernsthaften Nebenwirkungen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Schwindel, Benommenheit und Ausschlag.
Kombinierte Expektoranzien verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit Nebenwirkungen. Dextromethorphan, das in Robitussin DM und Mucinex DM vorkommt, kann Schläfrigkeit, Schwindel, Nervosität, Unruhe, Übelkeit und Erbrechen verursachen.
Schleimlösende Medikamente können mit Dextromethorphan kombiniert werden – ein Medikament, das Abhängigkeit hervorrufen kann und auch eine Droge des Missbrauchs sein kann.
Warnung und Interaktionen
Phenylephrin, ein Bestandteil von Mucaphed, kann hohen Blutdruck und Bradykardie (eine verlangsamte Herzfrequenz) verursachen. Dieses Medikament kann Wechselwirkungen mit Antidepressiva und Herzmedikamenten hervorrufen.
Denken Sie daran, dass Hausmittel gegen Husten und Erkältung auch Ihnen helfen können, sich besser zu fühlen. Wenn Sie krank sind, ist es wichtig, genügend Schlaf zu bekommen und eine gesunde Ernährung einzuhalten.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Behandlung von Husten bei Erwachsenen. Atmen. 2010; 7:122-133. doi:10.1183/20734735.019610
- Parsons J. Was bedeutet die Farbe des Schleims? Wexner Medical Center der Ohio State University. Dezember 2017.
- Guaifenesin. US-Nationalbibliothek für Medizin.
- Ramos FL, Krahnke JS, Kim V. Klinische Fragen der Schleimakkumulation bei COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014;9:139-50. doi:10.2147/COPD.S38938
- Guaifenesin. US-Nationalbibliothek für Medizin. Februar 2018.
- Dextromethorphan. US-Nationalbibliothek für Medizin. Februar 2018.
- Höhepunkte der Verschreibungsinformationen Phenylephrinhydrochlorid. US-Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde.
Zusätzliche Lektüre
- Albrecht HH, Dicpinigaitis PV, Guenin EP. Die Rolle von Guaifenesin bei der Behandlung von chronischer Bronchitis und Infektionen der oberen Atemwege. Multidiscip Respir Med. 2017 11. Dezember;12:31. doi:10.1186/s40248-017-0113-4. eSammlung 2017.
- Falcon M, Iberico C, Guerra F, Reyes I, Felix E, Flores M, et al. Eine Pilotstudie zur Sicherheit von Sulfamethoxazol, Trimethoprim und Guaifenesin bei pädiatrischen und erwachsenen Patienten mit akuter Bronchitis. Anmerkungen des BMC Res. 2019 Mär 4;12(1):119. doi:10.1186/s13104-019-4150-2
- Kuang Y, Li B, Fan J, Qiao X, Ye M. Antitussive und schleimlösende Wirkung von Lakritze und ihren wichtigsten Verbindungen. Bioorg Med Chem. 2018 1. Januar 2018;26(1):278-284. doi:10.1016/j.bmc.2017.11.046. Epub 2017 2. Dezember 2017.