Funktioniert Sägepalme bei Haarausfall?

Wenn Sie über natürliche Heilmittel gegen Haarausfall gelesen haben, sind Sie vielleicht auf ein Kraut namens Sägepalme gestoßen. Sägepalmenextrakte, die aus den Beeren einer nordamerikanischen Pflanze namens Serenoa repens oder Sabal serrulata gewonnen werden, sollen helfen, die Art von erblich bedingtem Haarausfall, die als androgene Alopezie bekannt ist, zu verlangsamen oder zu reduzieren (eine häufige Form des Haarausfalls, die auch als männliche oder weibliche Glatzenbildung bekannt ist).

Sägepalme wird manchmal als natürliche Behandlung für andere Gesundheitszustände angepriesen, wie Akne, benigne Prostatahyperplasie (BPH), erektile Dysfunktion (ED) und polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS).

Vorteile bei Haarausfall

Laut einer 2019 veröffentlichten Übersicht über komplementäre und alternative Behandlungsmethoden für Alopezie wird angenommen, dass Sägepalme durch Hemmung der Aktivität der 5-alpha-Reduktase wirkt, einem Enzym, das an der Umwandlung des Hormons Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) beteiligt ist. DHT gilt als ein Schlüsselfaktor, der zum Ausbruch und Fortschreiten der androgenen Alopezie beiträgt. Es wird angenommen, dass Sägepalme auch die Aktivität eines Enzyms erhöht, das für den Metabolismus von DHT in Androstandiol (ein schwächeres androgenes Hormon) verantwortlich ist.

Zwar besteht nach wie vor Bedarf an grossen, gut konzipierten klinischen Studien zur Sägepalme, doch kommt der Bericht zu dem Schluss, dass diese Behandlung – sowohl bei oraler Einnahme als auch bei topischer Anwendung (auf der Kopfhaut) – klinische Vorteile hat und eine gute Alternative für Männer sein könnte, die Finasterid, ein gängiges Medikament zur Behandlung von Haarausfall, nicht oral einnehmen können oder wollen. Forscher sagen jedoch, dass die Sägepalme der medikamentösen Standardbehandlung nicht überlegen ist.

In einer Ende 2019 in den Listen der Archives of Dermatological Research veröffentlichten Übersicht wurde die Sägepalme als eine der Pflanzen mit der evidenzbasiertesten Wirkung gegen Alopezie bezeichnet.

Obwohl diese frühe Forschung vielversprechend ist, muss noch mehr geforscht werden, bevor wir mit Sicherheit wissen werden, wie gut Sägepalme wirkt und wie sicher sie für eine langfristige Anwendung ist.

Mögliche Nebenwirkungen

Wie bei anderen pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln ist über die Nebenwirkungen einer Langzeitanwendung oder hoher Dosen von Sägepalme wenig bekannt.

Die in Studien beobachteten Nebenwirkungen waren in der Regel mild und verlaufen bei fortgesetztem Gebrauch nach und nach. Dazu gehören:

• Magenschmerzen
• Verstopfung
• Durchfall
• Übelkeit
• Erbrechen
• Schwindelgefühl
• Kopfschmerzen
• Sexuelle Funktionsstörungen, aber seltener als bei Finasterid

Es besteht die Befürchtung, dass die Sägepalme bei einigen Menschen schwerwiegendere Probleme verursachen könnte, z.B. bei den Betroffenen:

• Leberschäden
• Cholestatische Hepatitis
• Bauchspeicheldrüsenentzündung
• Herzerkrankungen oder Herzrhythmusstörungen
• Sexualhormone
• Orale Verhütungsmittel
• Schwangerschaft oder Stillen
• Blutgerinnung

Es gibt einige Berichte über Leberverletzungen und Pankreatitis bei Menschen, die Sägepalme nehmen, aber bisher gibt es nicht genügend Informationen, um zu wissen, ob Sägepalme die wahre Ursache der Nebenwirkungen war.

Obwohl sie bei Menschen nicht gut nachgewiesen wurde, kann Sägepalmen die Spiegel von Sexualhormonen wie Östrogen und Testosteron beeinflussen. Bis wir mehr wissen, sollten Menschen mit hormonsensitiven Zuständen wie Brustkrebs dies vermeiden.

Auch könnte Sägepalme theoretisch orale Kontrazeptiva und Hormontherapie beeinflussen, ähnlich wie das Medikament Finasterid.

Kinder und schwangere oder stillende Frauen sollten keine Sägepalme einnehmen.

Sägepalme könnte die Blutgerinnung verlangsamen. Personen mit Blutungsstörungen oder Personen, die gerinnungshemmende oder thrombozytenaggregationshemmende Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel wie Warfarin (Coumadin®), Aspirin oder Clopidogrel (Plavix®) einnehmen, sollten die Einnahme von Sägepalpalme vermeiden, es sei denn unter ärztlicher Aufsicht. Sie sollte auch mindestens zwei Wochen vor und nach der Operation vermieden werden.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass Nahrungsergänzungsmittel nicht auf ihre Sicherheit getestet wurden und weitgehend unreguliert sind. Stellen Sie sicher, dass Sie sich über die sichere Anwendung von Nahrungsergänzungsmitteln informieren.

Verwendung der Sägepalme

Haarausfall kann belastend sein. Obwohl es verlockend sein kann, mit der Verwendung von Sägepalme zu beginnen, sollten Sie, wenn Sie die Verwendung in Erwägung ziehen, unbedingt Ihren Arzt konsultieren, um zu besprechen, ob sie für Sie geeignet ist. Die meisten Behandlungen gegen Haarausfall erfordern eine regelmäßige Anwendung, und es ist wichtig, den derzeitigen Mangel an Beweisen oder Sicherheitsinformationen zu berücksichtigen (insbesondere bei Langzeitanwendung).

Artikel-Quellen

1. Hosking AM, Juhasz M, Atanaskova Mesinkovska N. Komplementäre und alternative Behandlungsmethoden für Alopezie: Eine umfassende Überprüfung. Disord der Hautanhangsgebilde. 2019;5(2):72-89. doi:10.1159/000492035
2. Zgonc Škulj A, Poljšak N, Kočevar Glavač N, Kreft S. Pflanzliche Präparate zur Behandlung von Haarausfall [vor Drucklegung online veröffentlicht, 2019 Nov 3]. Arch Dermatol Res. 2019;10.1007/s00403-019-02003-x. doi:10.1007/s00403-019-02003-x
3. Universität Michigan, Frankel Herz-Kreislauf-Zentrum. Sägepalme. Aktualisiert am 15. August 2015.
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6. Amerikanisches College für Kardiologie, CardioSmart. Sägepalme. Aktualisiert am 15. Dezember 2010.
7. PennState Hershey, Medizinisches Zentrum Milton S. Hershey. Sägepalme. Aktualisiert am 1. Januar 2017.

Zusätzliche Lektüre

• Rossi A, Mari E, Scarno M, et al. Vergleichende Wirksamkeit von Finasterid vs. Serenoa repens bei androgenetischer Alopezie bei Männern: eine zweijährige Studie. Int J Immunopathol Pharmakol. 2012;25(4):1167-1173. doi:10.1177/039463201202500435
• Wessagowit V, Tangjaturonrusamee C, Kootiratrakarn T, et al. Behandlung der androgenetischen Alopezie des Mannes mit topischen Produkten, die Serenoa repens-Extrakt enthalten. Australas J Dermatol. 2016;57(3):e76-e82. doi:10.1111/ajd.12352
• Prager N, Bickett K, Französisch N, Marcovici G. Eine randomisierte, doppelblinde, plazebokontrollierte Studie zur Bestimmung der Wirksamkeit botanisch abgeleiteter Inhibitoren der 5-Alpha-Reduktase bei der Behandlung der androgenetischen Alopezie. J Alternative Ergänzung Med. (2002) 8.2: 143-152.
• Ulbricht C, Basch E, Bent S, Boon H, Corrado M, Foppa I, Hashmi S, Hammerness P, Kingsbury E, Smith M, Szapary P, Vora M, Weissner W. Evidenzbasierte systematische Überprüfung von Sägepalme durch die Natural Standard Research Collaboration. J Soc Integr Oncol. (2006) 4.4: 170-186.
• Wilt TJ, Ishani A, Stark G, MacDonald R, Lau J, Mulrow C. Sägepalmenextrakte zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie: eine systematische Übersicht. JAMA (1998) 280.18: 1604-1609.