Die meisten Menschen denken, jedes Problem des Großzehengelenks sei ein Ballenzeh und wünschen eine Ballenoperation (Ballektomie), um den Ballen abzusägen. Es stellt sich heraus, dass es mehrere Fußprobleme gibt, die wie Ballen aussehen, es aber nicht sind.
Ein Ballenzeh ist eine knöcherne Vorwölbung, die eine Vergrößerung auf der Seite der Großzehe verursacht. Ballen sind keine Knochenwucherungen, sondern entstehen durch eine Fehlstellung des Großzehengelenks, die dazu führt, dass der Knochen nach außen drückt. Bei der Ballenoperation werden die verlagerten Knochen neu positioniert.
Da es Ballen in verschiedenen Größen gibt, ist nicht immer klar, ob das Problem ein Ballenzeh ist. Bevor Sie sich also für eine Ballektomie anmelden, sollten Sie sich darüber informieren, welche anderen Erkrankungen sich als Ballenballen tarnen und wie Sie diese Fußprobleme behandeln können.
Großzehengelenk-Arthritis
Die Arthritis des Großzehengelenks ist der häufigste Ballenzeh-Doppelgänger. Eines der Markenzeichen der Großzehengelenksarthrose, medizinisch Hallux rigidus genannt, sind Knochensporne, die sich infolge des degenerierenden Knorpels auf dem Gelenk bilden.
Diese Knochensporne können recht groß und schmerzhaft sein. Die Haut, die über den Knochenspornen liegt, kann sich röten und entzünden, ähnlich wie ein Ballenzeh. Knochensporne mit Arthritis treten in der Regel an der Spitze des Großzehengelenks auf, anders als bei Ballen, bei denen die knöcherne Vorwölbung seitlich liegt.
Ballenallen können jedoch in Verbindung mit einer Arthrose des Großzehengelenks auftreten. Röntgenaufnahmen würden helfen, das Ausmaß der Arthritis zu bestimmen und festzustellen, wie/ob sie zu den Ballenschmerzen beiträgt.
Hallux Rigidus Übersicht
Ganglions-Zyste
Ganglionszysten sind feste, flüssigkeitsgefüllte Säcke, die überall am Körper auftreten, aber wenn sie um das Großzehengelenk herum auftreten, können sie mit einem Ballenzeh verwechselt werden. Ein Ganglion entwickelt sich um ein Gelenk herum und schließt oft an das Gelenk an, von wo seine Flüssigkeit stammt.
Ganglien lassen sich vom Ballenzeh durch das Gefühl unterscheiden, da Ganglien sich weicher anfühlen als ein Ballenzeh. Da Ganglien flüssigkeitsgefüllt sind, leuchten sie durch, wenn eine Lampe in die Nähe der Zyste gehalten wird.
Gicht
Gicht ist ein häufiges Problem des Großzehengelenks, bei dem es akut rot, heiß und geschwollen wird. Es ist auch bekannt, dass die Ballen durch den direkten Druck des Ballenzehs innerhalb eines Schuhs rötlich gefärbt werden.
Gicht ist ein Zustand, bei dem das Großzehengelenk (und auch andere Gelenke) durch einen Überfluss an Harnsäure in der Blutbahn innere Kristalle bildet. Diese scharfen Kristalle verursachen starke Schmerzen im Großzehengelenk.
Manchmal ist Gicht schwer zu diagnostizieren, da Bluttests normal sein können. Röntgenaufnahmen des Großzehengelenks können Gichtveränderungen des Gelenks zeigen (so genannte Gichtarthritis).
Was ist Gicht?
Knöcherne Vorwölbung
Das größte Missverständnis bei der Ballenoperation ist die Annahme, dass Ballenhöcker Knochenauswüchse sind und abrasiert werden können. Ballenhöcker sind keine Knochenwucherungen. Der darunter liegende Knochen kann jedoch vergrößert und hervorstehend sein und den Anschein eines Ballenzehs erwecken.
Knochenvergrösserungen kommen häufig bei Ballenallen vor, aber sie treten auch auf, wenn kein Ballen vorhanden ist. Anhand von Röntgenbildern lässt sich leicht erkennen, ob eine knöcherne Vergrößerung vorliegt oder nicht.
Bei der Operation des Ballenzehs werden zwar die fehlstehenden Knochen neu positioniert, aber bei den meisten Eingriffen werden auch die knöchernen Vorwölbungen am Großzehengelenk entfernt.
Schleimbeutelentzündung
Schleimbeutelentzündung ist eine häufige Ursache für Rötungen und Schwellungen, die über den Gelenken auftreten, oft durch Überlastung oder direkten Druck von außen. Das Großzehengelenk ist anfällig für Bursitis, da es beim Gehen die gesamte Last des Körpers trägt und durch Schuhe gereizt werden kann.
Ein Schleimbeutel am Großzehengelenk ist nichts anderes als eine zwischen der Haut und dem darunter liegenden Knochen eingeschlossene entzündliche Flüssigkeit. Menschen mit Ballenallen sind anfälliger für die Entwicklung eines Schleimbeutels.
Bursitis Ursachen, Symptome, Behandlung
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Mayo-Klinik. Bunions – Symptome und Ursachen.
- Mayo-Klinik. Ganglionzyste – Symptome und Ursachen.
- Mayo-Klinik. Gicht – Symptome und Ursachen.
- Mayo-Klinik – Symptome und Ursachen. Bursitis – Symptome und Ursachen. 12. August 2017