Gelenkschmerzen: Ursachen, Behandlung und Zeitpunkt des Arztbesuchs

Es gibt viele Ursachen für Gelenkschmerzen, und die Behandlungen variieren je nach Ursache. Für viele Menschen ist eine Art Art Arthritis (Gelenkentzündung) die Ursache. Bei anderen, wie zum Beispiel bei Fibromyalgie oder einer Schilddrüsenunterfunktion, treten die Schmerzen ohne zugrunde liegende Schäden oder Entzündungen auf.

Gelenkschmerzen können von leichten Schmerzen bis hin zu einem schweren, brennenden oder scharfen Gefühl in einem oder mehreren Gelenken reichen. In einigen Fällen sind Gelenkschmerzen mit anderen Symptomen wie Gelenkschwellung und -steifheit, roter und warmer Haut und Ganzkörpersymptomen wie Müdigkeit, Gewichtsverlust oder Fieber verbunden.

What causes joint pain?

Arthritis-bezogene Ursachen

Bei arthritisbedingten Gelenkschmerzen sind Entzündungen und/oder Schäden im Gelenkspalt für die Schmerzen verantwortlich. Es gibt verschiedene Arten von Arthritis und ihre Ursachen sind unterschiedlich.

Osteoarthritis

Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Form der Arthritis. OA entsteht durch den Abbau von Knorpel (der als Kissen zwischen den Knochen eines Gelenks dient), der oft altersbedingt ist. Diese Art von Arthritis betrifft tendenziell die Knie, Hüften, den Nacken, den unteren Rücken und die Finger.

Der Schmerz der OA – der oft von einem scharfen, intermittierenden Schmerz zu einem konstanten Schmerz fortschreitet – wird mit zunehmender Bewegung schwächer und lässt mit zunehmender Ruhe nach. Gelenksteifheit und ein eingeschränkter Bewegungsumfang sind ebenfalls charakteristisch für Gelenkschmerzen bei OA.

Während die klassische OA eigentlich eine nicht-entzündliche Arthritis ist, ist eine aggressive Unterform der OA, die erosive Osteoarthritis, entzündlich. Die erosive OA tritt am häufigsten bei postmenopausalen Frauen auf und verursacht einen allmählichen Beginn von Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellungen an mehreren Fingergelenken.

Häufige Osteoarthritis-Symptome

Gicht

Gicht ist eine Form der entzündlichen Arthritis, die bei einigen Menschen mit einem hohen Harnsäurespiegel im Blut auftritt. Wenn sich die Harnsäure ansammelt, kann sie in bestimmten Gelenkräumen, wie Großzehe, Knöchel oder Knie, Kristalle bilden.

Ein klassischer Gichtanfall bezieht sich auf eine plötzliche Episode von schweren, oft brennenden Gelenkschmerzen, die gewöhnlich in einem Gelenk (z.B. der Großzehe) auftreten. Die Gelenkschmerzen eines Gichtanfalls sind oft extrem und mit einer Rötung, Schwellung und Wärme des Gelenks verbunden. Ohne Behandlung kann es zwischen drei Tagen und zwei Wochen dauern, bis sich ein akuter Gichtanfall von selbst zurückbildet.

Das „Warum“ hinter Gichtgelenkschmerzen wird auf die schnelle, entzündliche Reaktion des körpereigenen Immunsystems zurückgeführt, das versucht, die unerwünschten und fremden Kristalle zu verdauen.

Symptome der Gicht

Pseudogout

Pseudogout, auch bekannt als Kalzium-Pyrophosphat-Ablagerungskrankheit (CPPD), ist eine Art entzündliche Arthritis, die als Folge der Ansammlung von Kalziumkristallen in bestimmten Gelenken auftritt, am häufigsten in Knie, Handgelenken, Schultern, Knöcheln, Füßen und Ellbogen.

Wie bei der Gicht sind die Schmerzen bei einem akuten Pseudogout-Gelenkanfall plötzlich, stark und mit anderen Symptomen wie Gelenkschwellung und Wärme verbunden. Anders als bei Gicht können die Pseudogout-Attacken länger anhalten, bevor sie remittieren.

Gicht vs. Pseudogout

Septische Arthritis

Bei der septischen Arthritis infiziert sich ein Gelenk, meist mit einem Bakterium und selten mit einem Pilz (z.B. Candida)

oder Mykobakterien (z.B. Tuberkulose).

Die septische Arthritis betrifft in der Regel ein einzelnes Gelenk, in der Regel das Knie, den Knöchel, das Handgelenk oder die Hüfte. Das betroffene Gelenk ist geschwollen, warm und steif, und es liegt auch Fieber vor.

In den meisten Fällen wird die septische Arthritis durch eine bakterielle Infektion im Blut verursacht, die dann in den Gelenkspalt wandert. Seltener kann eine Gelenkoperation oder ein Trauma (z.B. ein Zeckenstich) der Auslöser sein.

Virus-Arthritis

Mehrere verschiedene Viren können Arthritis verursachen. Zu den häufigsten gehören Hepatitis B und C, Parvovirus B19 und HIV sowie Alphaviren (von Mücken übertragen) wie das Chikungunya-Virus (CHIKV).

Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die sich über einen Zeitraum von Wochen bis Monaten allmählich entwickelt. Während die Krankheit vorwiegend die Gelenke befällt, können die Frühsymptome diese nicht betreffen, sondern umfassen:

  • Müdigkeit
  • Muskelschmerzen
  • Niedriggradiges Fieber
  • Gewichtsverlust
  • Taubheit und Kribbeln in den Händen

Wenn die Gelenke betroffen sind, was ein allmählicher Prozess ist, sind zuerst die kleinen Gelenke auf der gleichen Körperseite – wie die der Finger und Zehen – betroffen. Schliesslich folgen andere Gelenke wie Handgelenke, Ellenbogen, Hüften und Wirbelsäule.

Das Gelenk/die Gelenke neigen auch dazu, steif, warm, rot und geschwollen zu werden. Im Gegensatz zur Osteoarthritis ist die Steifheit der Gelenkschmerzen bei RA morgens tendenziell stärker (länger als eine Stunde) und verbessert sich mit zunehmender Bewegung.

Behandlung der RA

Spondyloarthritis

Spondylarthrose ist eine Familie entzündlich-rheumatischer Erkrankungen, die vier Erkrankungen umfasst.

Spondylitis ankylosans (AS)

Die Spondylitis ankylosans ist eine axiale Spondylarthropathie, d.h. sie betrifft hauptsächlich den Rücken und Nacken sowie die Iliosakralgelenke (die die Wirbelsäule mit dem Becken verbinden).

Die Gelenkschmerzen bei AS beginnen meist im frühen Erwachsenenalter vor dem 45. Lebensjahr, treten allmählich auf und bessern sich mit zunehmender Aktivität (ähnlich wie bei RA). Morgensteifheit, die länger als 30 Minuten anhält, ist bei AS ebenfalls häufig.

Psoriatische Arthritis

Bis zu 30 % der Menschen mit Psoriasis – einer chronischen Hauterkrankung, die durch Flecken verdickter Haut gekennzeichnet ist, die von silbrigen Schuppen bedeckt sind – leiden an psoriatischer Arthritis.

Am häufigsten sind die Endgelenke der Finger und Zehen betroffen, was zu pochenden Schmerzen, Steifheit und Schwellungen führt. Weitere Symptome können geschwollene Finger und Zehen sein, die wie Würste aussehen, sowie Nagelprobleme (z.B. löchrige Nagelbetten).

Interessanterweise korreliert der Schweregrad der Psoriasis einer Person nicht mit dem Schweregrad ihrer Arthritis. Und bei etwa 15% der Menschen zeigen sich Gelenkschmerzen, bevor die Psoriasis auftritt.

Reaktive Arthritis

Die reaktive Arthritis ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von Gelenkschmerzen und Schwellungen ein bis sechs Wochen nach einer Infektion der Harnwege, der Genitalien oder des Darms.

Zu den spezifischen bakteriellen Organismen, die mit der Entwicklung der reaktiven Arthritis in Zusammenhang stehen, gehören

  • Salmonellen
  • Campylobacter
  • Shigella
  • Yersinia
  • Chlamydien

Typische Gelenke, die an reaktiver Arthritis beteiligt sind, sind Knie, Sprunggelenk und Fuß.

Arthritis im Zusammenhang mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD)

Pochende Gelenkschmerzen und Schwellungen, vor allem in größeren Gelenken wie Knien und Hüften, können bei Menschen mit einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung (IBD) auftreten, zu der Morbus Crohn und Colitis ulcerosa gehören. Die Arthritis neigt dazu, aktiver zu sein, wenn die Darmsymptome aufflammen.

Der Zusammenhang zwischen Arthritis und IBD

Systemischer Lupus Erythematosus

Gelenkentzündungen, insbesondere der Knie, Handgelenke und Fingergelenke, treten häufig beim systemischen Lupus erythematodes (SLE) auf – einer chronischen Autoimmunerkrankung, die fast alle Organe des Körpers befallen kann.

Wie bei der RA sind beim SLE in der Regel die gleichen Gelenke auf der gleichen Körperseite betroffen. Im Gegensatz zur RA dauert die Morgensteifigkeit jedoch nicht so lange (Minuten beim SLE gegenüber über einer Stunde bei der RA). Die Gelenkschmerzen neigen auch dazu, kurzlebig und wandernd zu sein und innerhalb von 24 Stunden von einem Gelenk zum anderen zu wandern.

Könnte es Lupus sein?

Polymyalgia Rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, die erhebliche Muskel- und Gelenkschmerzen und Steifheit in den Schultern, im Nacken und in den Hüften verursacht. Es kann auch zu Gelenkschwellungen und Empfindlichkeit in den Handgelenken und Fingern kommen, obwohl sie in der Regel mild ist. Die Füße und Knöchel sind nie betroffen, und die Krankheit betrifft fast ausschließlich Menschen über 50 Jahre.

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Interessanterweise steht die PMR im Zusammenhang mit einer anderen rheumatischen Erkrankung, der so genannten Riesenzellarteriitis (temporale Arteriitis), einer entzündlichen Blutgefäßerkrankung, die Entzündungen in den Arterien des Kopfes und der Kopfhaut verursacht.

Andere systemische rheumatische Erkrankungen

Auch wenn es schwer zu glauben sein mag, so ist die obige Liste nicht erschöpfend für alle verschiedenen Ursachen von Arthritis. Andere, weniger häufige systemische (Ganzkörper-)Erkrankungen können Arthritis verursachen, um nur einige Beispiele zu nennen:

  • Systemische Sklerose
  • Sarkoidose
  • Familiäres Mittelmeerfieber

Nicht-Arthritis-Ursachen

Zahlreiche Erkrankungen können Gelenkschmerzen verursachen, die nicht mit einer Grunderkrankung oder einem entzündlichen Prozess innerhalb des Gelenks zusammenhängen.

Fibromyalgie

Die vorherrschenden Symptome der Fibromyalgie, einer chronischen Schmerzerkrankung, sind weit verbreitete Muskelzärtlichkeit, nervenbedingte Schmerzen, lähmende Müdigkeit und kognitive Funktionsstörungen, die als „Fibromyalgie-Nebel“ bezeichnet werden. Einige Menschen mit dieser Krankheit haben Gelenkschmerzen und manchmal leichte Gelenkschwellungen. Allerdings finden Ärzte bei der körperlichen Untersuchung im Allgemeinen keine ernsthaften Entzündungen oder Entzündungsmarker durch Bluttests.

Die Schmerzen der Fibromyalgie stehen im Zusammenhang mit einer Funktionsstörung des Nervensystems und einer Überempfindlichkeit der Nerven. Fibromyalgie-Schmerzen hängen nicht mit bestimmten Körperregionen zusammen, sondern bewegen sich eher von Ort zu Ort.

Umfassende Liste der Fibromyalgie-Symptome

Hämarthrose

Eine Hämarthrose tritt auf, wenn Sie in ein Gelenk geblutet haben. Es kann eine Reihe von Gründen haben, darunter ein Trauma, eine Blutungsstörung wie Hämophilie, eine postoperative Komplikation oder Tumorwachstum wie ein synoviales Hämangiom.

Schilddrüsenunterfunktion

Die häufigste Ursache für eine Hypothyreose – eine Schilddrüsenunterfunktion – ist die Hashimoto-Thyreoiditis, wenn das Immunsystem Ihres Körpers einen Angriff auf Ihre Schilddrüse startet. Eine Unterfunktion der Schilddrüse kann zahlreiche Symptome verursachen, darunter

  • Müdigkeit
  • Gewichtszunahme
  • Verstopfung
  • Kalte Intoleranz
  • Gelenkschmerzen
  • Steifigkeit

Wie erkenne ich, ob Sie hypothyreot sind?

Depression

Vielleicht überrascht es Sie zu erfahren, dass unerklärliche Schmerzen, einschließlich Gelenkschmerzen, eine primäre körperliche Manifestation der Depression sind. Andere häufige Symptome einer Depression sind der Verlust des Interesses an vergnüglichen Aktivitäten, eine Veränderung des Appetits, Schlafstörungen, Konzentrationsschwierigkeiten und Gefühle der Hoffnungslosigkeit und/oder Schuldgefühle.

Der Zusammenhang von Depressionen mit chronischen Schmerzen

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Neue Gelenkschmerzen sind ein Grund, Ihren Arzt aufzusuchen. Wenn Sie eine Schmerzerkrankung haben, aber Schmerzen in einem neuen Bereich oder eine deutlich andere Art von Schmerzen verspüren, sollten Sie unbedingt einen Termin vereinbaren.

Viele Menschen mit einer Schmerzerkrankung entwickeln eine andere. Beispielsweise kommt es häufig vor, dass jemand mit rheumatoider Arthritis oder Lupus irgendwann eine sekundäre Fibromyalgie entwickelt.

Diagnose

Eine gründliche Anamnese ist oft der Schlüssel zur Diagnose der Ursache Ihrer Gelenkschmerzen. Es ist hilfreich, bei diesem Gespräch mit Ihrem Arzt so detailliert wie möglich zu sein.

Parallel dazu wird Ihr Arzt eine umfassende körperliche Untersuchung und in einigen Fällen auch Blutuntersuchungen, bildgebende Verfahren und eine Gelenkabsaugung durchführen. In seltenen Fällen ist eine Biopsie (eine Gewebeprobe) erforderlich.

Medizinische Geschichte

Um Ihre Diagnose zu klären, kann Ihr Hausarzt damit beginnen, die genauen Merkmale Ihrer Gelenkschmerzen zu erfragen:

  • Wo genau tritt sie auf?
  • Wie stark sind die Gelenkschmerzen?
  • Treten sie zu bestimmten Tageszeiten auf? Nach bestimmten Aktivitäten oder Ruhephasen?
  • Was verschlimmert oder verbessert Ihre Gelenkschmerzen?

Diese Details können aufschlussreich sein und helfen, mögliche Diagnosen einzugrenzen.

Zum Beispiel neigt Arthritis im Zusammenhang mit Gicht, Pseudogout oder einer bakteriellen Infektion dazu, ein Gelenk nach dem anderen zu befallen, plötzlich aufzutreten und schwerwiegend zu sein. Andererseits neigen Schmerzen im Zusammenhang mit Arthritis aufgrund einer systemischen Erkrankung, wie z.B. Spondylarthropathie oder RA, dazu, mild und schmerzhaft zu sein, sich allmählich zu entwickeln und mehr als ein Gelenk auf einmal zu beeinträchtigen.

Während sich der Gelenkschmerz bei Osteoarthritis in Ruhe bessert und bei Aktivität verschlimmert, ist Arthritis aufgrund einer systemischen Bindegewebserkrankung, wie z.B. der rheumatoiden Arthritis, bei Ruhe (oft morgens) schlimmer und bessert sich bei Aktivität.

Ihr Arzt wird Sie auch fragen, ob in Ihrer Familie Gelenkschmerzen aufgetreten sind, zumal bestimmte Erkrankungen (wie z.B. Psoriasis-Arthritis) eher familiär gehäuft auftreten.

Erkundigen Sie sich unbedingt bei Ihrem Arzt, ob einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft:

  • Kürzlich aufgetretenes Fieber
  • Ungewöhnliche Symptome, wie Müdigkeit oder unerklärliche Gewichtsabnahme
  • Kürzlich erlittenes Trauma
  • Jüngste Operation
  • Jüngste Virusinfektion

Körperliche Untersuchung

Bei der Untersuchung Ihrer Gelenke drückt Ihr Arzt auf die schmerzhaften Gelenke, die Wärme, Schwellung und Empfindlichkeit (Entzündungszeichen) empfinden. Er wird Ihre Gelenke bewegen, um zu sehen, ob eine Bewegungseinschränkung oder ein Krepitus (ein Knallgeräusch, das bei der OA zu hören ist) vorliegt, und die Verteilung Ihrer Gelenkschmerzen aufzeichnen, um festzustellen, ob sie symmetrisch (betrifft zusammenpassende Gelenke, wie beide Knie) oder asymmetrisch (betrifft Gelenke ungleichmäßig, wie ein Knie, aber nicht das andere) sind.

Zum Schluss wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchgeführt, bei der nach verschiedenen Hinweisen gesucht wird, wie zum Beispiel

  • Plaques (gesehen bei psoriatischer Arthritis)
  • Heberden- und Bouchard-Knoten (bei Osteoarthritis gesehen)
  • Tophi (bei Gicht gesehen)
  • Rheumatische Knötchen (bei rheumatoider Arthritis)
  • Ausschreibungspunkte (gesehen bei Fibromyalgie)
  • Vergrößerte Schilddrüse (Hypothyreose)

Laboratorien und Tests

Häufig kann eine Diagnose allein aus der Anamnese und der körperlichen Untersuchung gestellt werden (wie im Fall der OA). In einigen Fällen, z.B. bei Verdacht auf eine systemische Erkrankung, können jedoch Tests erforderlich sein.

Je nachdem, was Ihr Arzt bei Ihrer Anamnese und Untersuchung feststellt, kann er verschiedene Bluttests anordnen. Bei Verdacht auf rheumatoide Arthritis werden zum Beispiel Ihre Werte für anti-citrullinierte Protein-Antikörper (Anti-CCP) getestet.

Weitere mögliche Bluttests sind:

  • Vollständiges Blutbild (CBC)
  • Nieren- und Leberfunktionstests
  • Entzündungsmarker: Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR) und C-reaktives Protein (CRP)
  • Harnsäure-Spiegel
  • Anti-nuklearer Antikörper (ANA)
  • Hepatitis-B- und -C-Tests
  • Parvovirus-Test

Bildverarbeitung

Bildgebende Tests können im diagnostischen Prozess hilfreich sein, indem sie die Diagnose entweder unterstützen oder bestätigen.

Eine Röntgenaufnahme kann zum Beispiel Osteophyten (Knochenwucherungen) und Gelenkspaltverengungen zeigen – beides klassische Anzeichen einer Osteoarthritis. Ein Röntgenbild kann auch subtile Anzeichen einer entzündlichen Arthritis wie Erosionen (Krater im Knochen, die als Folge einer Gelenkschädigung entstehen) zeigen.

Andere bildgebende Untersuchungen wie Ultraschall, Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT) können weitere Informationen über ein Gelenk und die umliegenden Gewebe liefern.

Verfahren

Bei einem Gelenkaspirationsverfahren (Arthrocentese) entnimmt ein Arzt, häufig ein Rheumatologe, mit Nadel und Spritze Flüssigkeit aus dem Inneren der Synovialis (Gelenkschleimhaut) eines schmerzhaften und/oder entzündeten Gelenks. Die Flüssigkeit kann dann unter einem Mikroskop untersucht werden.

Die Synovialflüssigkeitsanalyse ist nützlich bei der Diagnose von Zuständen wie Gicht (Vorhandensein von Uratkristallen) und septischer Arthritis (Vorhandensein eines hohen Anteils weißer Blutkörperchen).

Seltener wird ein Rheumatologe eine Gewebeprobe von der Auskleidung der Synovialis entnehmen. Dies wird als Synovialbiopsie bezeichnet und kann bei der Diagnose septischer Arthritis aufgrund von Tuberkulose oder eines Pilzes nützlich sein.

In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise einen Spezialisten (oder mehrere) aufsuchen, um eine offizielle Diagnose zu erhalten.

Differenzialdiagnosen

Manchmal ist das, was als Gelenkschmerz empfunden wird, tatsächlich auf eine nicht gelenkbezogene Erkrankung zurückzuführen, wie z.B. eine Sehnenentzündung, eine Muskelzerrung oder einen Knochenbruch. Es ist zwar selten, aber ein Knochentumor kann sich sogar als Gelenkschmerz manifestieren.

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Die gute Nachricht ist, dass eine Beurteilung durch eine medizinische Fachkraft, zusammen mit bildgebenden Tests, dies im Allgemeinen klären kann. Zum Beispiel kann ein Röntgenbild eine Fraktur diagnostizieren.

Behandlung

Sobald Sie eine Diagnose erhalten haben, können Sie und Ihr Arzt einen Behandlungsplan erstellen, der neben Medikamenten auch Selbstpflegestrategien, physikalische Therapie und – seltener – Operationen umfasst. Was empfohlen wird, hängt von der Ursache Ihrer Gelenkschmerzen ab, da die Protokolle unterschiedlich sind.

Strategien zur Selbstversorgung

Ein Teil der Behandlung von Gelenkschmerzen bedeutet, dass Sie eine aktive Rolle für Ihr Gelenk und Ihre allgemeine Gesundheit übernehmen. Zu den Selbstversorgungsstrategien, die Sie unter Anleitung Ihres Arztes in Betracht ziehen sollten, gehören

  • Besuchen Sie Ihren Hausarzt für Impfungen und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen (z. B. bei Osteoporose, Krebs und Depressionen)
  • Sich über Ihre Diagnose aufklären
  • Tägliche Bewegung, sowohl Aerobic als auch Stärkung
  • Nahrhaft essen
  • Gewichtsabnahme bei Übergewicht oder Adipositas

10 Wege zur Bekämpfung von Arthritis

Medikamente

Je nach Ihrer zugrunde liegenden Diagnose werden verschiedene Medikamente zur Linderung von Gelenkschmerzen eingesetzt. Bei Osteoarthritis zum Beispiel kann eine Reihe verschiedener Behandlungen eingesetzt werden:

  • Ein topisches oder orales nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID)
  • Aktuelles Capsaicin
  • Zimbalta (Duloxetin)
  • Steroid-Gelenkinjektionen
  • Hyaluronsäure-Injektionen

Wenn Sie an einer systemischen Erkrankung leiden, müssen Sie zusätzlich zu Schmerzmitteln möglicherweise ein Medikament einnehmen, das die Funktionsweise Ihres Immunsystems verändert – zum Beispiel einen Hemmstoff des Tumornekrosefaktors (TNF) bei Morbus Bechterew und Methotrexat bei rheumatoider Arthritis.

Wenn bei Ihnen septische Arthritis diagnostiziert wurde, müssen Sie ein oder mehrere Antibiotika über eine Vene (intravenös) einnehmen.

Physikalische Therapie

Die physikalische Therapie von Gelenkschmerzen konzentriert sich auf die Aufrechterhaltung der Gelenkfunktion und des Bewegungsumfangs, die Stärkung der das Gelenk umgebenden Muskeln und die Minimierung von Gelenksteifheit und -schmerzen. Je nach Ihrer Erkrankung empfiehlt Ihr Physiotherapeut möglicherweise eine Gehhilfe, Korsett oder Schiene, um Ihre Funktion zu verbessern.

Für Menschen mit Fibromyalgie ist ein beaufsichtigtes körperliches Übungsprogramm besonders wichtig, um Muskel- und Gelenkschmerzen zu minimieren und andere Symptome wie Müdigkeit und Angst zu lindern.

Physikalische Therapie bei Arthritis

Komplementär- und Alternativmedizin

Zur Linderung von Gelenkschmerzen wurden verschiedene Mind-/Body-Therapien eingesetzt, oft in Verbindung mit Medikamenten und Physiotherapie. Einige davon sind:

  • Tai Chi
  • Yoga
  • Akupunktur

Darüber hinaus gab es zwar einen gewissen Hype um die Einnahme der Nahrungsergänzungsmittel Glucosamin und Chondroitin (oder Produkte, die diese enthalten, wie Osteo Bi-Flex) zur Reparatur des beschädigten Knorpels bei Osteoarthritis, aber die aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse unterstützen dies leider nicht so sehr. Dennoch kann die Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel für einige Menschen einen kleinen schmerzlindernden Nutzen haben.

Letztendlich ist es am besten, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, ob diese für Sie richtig und sicher sind.

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Chirurgie

Eine Operation ist in der Regel fortgeschrittenen Fällen von Gelenkschmerzen vorbehalten, wie z.B. Knie- oder Hüftgelenksarthrose, die auf konservative Maßnahmen nicht mehr reagiert haben. In schweren Fällen kann ein vollständiger Gelenkersatz erforderlich sein.

Alternativen zum totalen Knie- oder Hüftgelenkersatz sind Knie- oder Hüftosteotomie-Operationen, bei denen Knochen durchtrennt und neu geformt werden, um den Druck auf das Gelenk zu verringern.

Während eine Osteotomie die Notwendigkeit eines Gelenkersatzes um mehrere Jahre hinauszögern kann, kommen in der Regel nur junge, aktive Erwachsene mit einer auf eine Seite des Knies beschränkten Arthrose oder Menschen mit bestimmten Hüfterkrankungen in Frage.

Osteotomie bei Arthritis

Schmerz ist Ihr Körper, der Ihnen sagt, dass etwas nicht stimmt. Gelenkschmerzen sind besonders schwer zu übersehen, aber wenn irgendetwas als Erinnerung daran dient, wie wichtig es ist, Ihren Arzt aufzusuchen, um eine korrekte Diagnose zu stellen. Die gute Nachricht ist, dass Sie und Ihr Arzt, sobald die Ursache ermittelt ist, das Grundproblem angehen und angehen können, damit Sie sich wohl fühlen und Ihr Bestes geben können.

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