Gustatorische Rhinitis: Warum Ihre Nase beim Essen laufen kann

Die gustatorische Rhinitis ist eine Form der nicht allergischen Rhinitis, die beim Verzehr bestimmter Nahrungsmittel eine laufende Nase verursacht. Gustatorische Rhinitis wird vermutet, wenn Sie fast unmittelbar nach dem Verzehr des auslösenden Nahrungsmittels einen dünnen Nasenausfluss (den „Schnupfen“) und in einigen Fällen Niesen und tränende Augen, aber keinen Juckreiz oder andere Symptome verspüren.

So gut wie jede Art von Nahrung kann die Erkrankung verursachen, aber scharf gewürzte Nahrungsmittel sind die häufigsten Verursacher. Die Symptome verschwinden in der Regel innerhalb weniger Minuten, sobald Sie mit dem Verzehr des Auslösernahrungsmittels aufhören.

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für diese Reaktion. Sie tritt in der Regel häufiger bei älteren Erwachsenen auf und geht oft mit seniler Rhinitis, einer anderen Form der nicht allergischen Rhinitis, einher.

Symptome

Die Symptome treten in der Regel unmittelbar nach dem Verzehr eines Trigger-Food auf. Einzelpersonen erleben eines oder beide der folgenden Symptome:

• Eine wässrige, laufende Nase
• Postnasaler Tropf

Ursachen

Rhinitis ist ein Begriff, der verschiedene Erkrankungen beschreibt, die Entzündungen und Schwellungen in der Nase (insbesondere der Schleimhaut) verursachen. Während viele die Rhinitis mit Allergien in Verbindung bringen, gibt es auch Typen, die auf eine ganz andere Immunantwort zurückzuführen sind.

Die nicht allergische Rhinitis ist häufig auf eine Infektion zurückzuführen, kann aber auch durch die Einwirkung von Reizstoffen bedingt sein. Bei der gustatorischen Rhinitis dient ein bestimmtes Lebensmittel (oder Lebensmittel) als Reizstoff. Zwar kann jedes Lebensmittel schuld daran sein, doch sind in der Regel scharf gewürzte Lebensmittel wie die folgenden beteiligt:

• Schwarzer Pfeffer
• Curry
• Scharfe Sauce
• Chili-Pulver
• Peperoni
• Meerrettich
• Zwiebeln

Verschiedene Menschen mit gustatorischer Rhinitis können unterschiedliche Auslösernahrungen haben.

Diagnose

Da es mehrere Erkrankungen gibt, die zu Nasenausfluss führen können, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen (wie diese aussehen, wie häufig sie auftreten usw.) und nach der Vorgeschichte von Allergien fragen.

Eine allergische Rhinitis kann eher vermutet werden als nicht allergische Formen (wie z.B. gustatorische), wenn Ihre Symptome kommen und gehen, aber zu bestimmten Zeiten des Jahres sind sie im Allgemeinen schlimmer. Allergische Rhinitis kann unter anderem durch Pollen, Schimmel, Staub und Ambrosia auftreten.

Es ist auch möglich, dass eine Nahrungsmittelallergie die Ursache für Ihre laufende Nase ist. Die Symptome von Nahrungsmittelallergien können von leicht bis schwerwiegend reichen, umfassen aber in der Regel mehr als nur eine verstopfte Nase. Zu den häufigen Lebensmittelallergien und -unverträglichkeiten gehören Erdnüsse und Baumnüsse, Schalentiere, Laktose (in Milchprodukten), Gluten und Eier.

Es ist üblich, den voreiligen Schluss zu ziehen, dass Ihre laufende Nase nach dem Essen auf eine Lebensmittelallergie zurückzuführen ist, aber Lebensmittelallergien umfassen auch Symptome wie die folgenden, die bei der gustatorischen Rhinitis nicht auftreten:

• Bienenstöcke
• Kurzatmigkeit
• Schluckprobleme
• Keuchen
• Übelkeit und Erbrechen
• Schwellung der Zunge
• Schwindelgefühl

Ihr Arzt wird bei der Eingrenzung der Diagnose prüfen, ob diese Umstände auf Sie zutreffen oder nicht. Um jedoch bei Ihnen formell die Diagnose einer nicht allergischen Rhinitis, einer gustatorischen oder einer anderen Art von Rhinitis zu stellen, muss Ihr Arzt zunächst eine allergische Form durch einen Test ausschließen.

Dazu kann Ihr Arzt einen solchen Test durchführen:

• Haut-Prick-Test: Auch Punktions- oder Kratztest genannt. Dabei führt Ihr Arzt kleine Mengen von Allergenen in Ihr System ein, um zu sehen, ob/wie Sie reagieren.
• Immunglobulin E (IgE)-Test: Dieser Bluttest kann Ihre Immunreaktion auf Allergene messen.

Bei der nicht allergischen Rhinitis ist die Immunreaktion auf diese Tests, die bei einer allergischen Form auftritt (Hautreaktion auf den Punktionstest; erhöhte IgE-Spiegel), nicht vorhanden. Wenn Ihre Ergebnisse als solche ausfallen, wird Ihr Arzt zur Diagnose einer nicht allergischen Rhinitis übergehen.

Wenn die einzigen Symptome, die Sie nach dem Essen haben, eine laufende Nase und möglicherweise tränende Augen und Niesen sind, wird Ihr Arzt bei Ihnen wahrscheinlich eine gustatorische Rhinitis diagnostizieren.

Vasomotorische Rhinitis,

eine andere Form der nicht allergischen Rhinitis, die durch Nahrungsmittel, aber auch durch Alkohol, Wetterumschwünge, hormonelle Veränderungen und vieles mehr ausgelöst werden kann, kann stattdessen diagnostiziert werden, wenn Sie zusätzlich eine Stauung, einen Druck in den Nebenhöhlen und Husten haben.
Es ist möglich, dass jemand sowohl eine allergische als auch eine nicht allergische Rhinitis hat. Dies wird als gemischte Rhinitis bezeichnet.

Behandlung

Da die gustatorische Rhinitis nicht allergisch ist, kann sie nicht mit Antihistaminika wie Benadryl (Diphenhydramin) und Claritin (Loratadin) behandelt werden. Vielmehr können die meisten Symptome gemildert werden, indem man einfach den/die Nahrungsauslöser vermeidet.

Wenn Sie sich an Symptomen der gustatorischen Rhinitis stören, kann Nasal Atrovent (Ipratropiumbromid-Nasenspray) helfen, die Symptome zu verhindern und zu behandeln. Ein oder zwei Sprühstöße in jedes Nasenloch etwa eine Stunde vor dem Verzehr scharf gewürzter Speisen sollten ausreichen, um die Symptome zu verhindern und zu behandeln.

Für eine sofortige Linderung bei laufender Nase sollten Sie ein abschwellendes Mittel wie Sudafed (Pseudoephedrin) versuchen. Sprechen Sie jedoch vor der Einnahme unbedingt mit Ihrem Arzt über mögliche Wechselwirkungen mit Medikamenten.

Es kann einige Wochen dauern, bis die für Sie wirksamste Behandlungsmethode gefunden ist. Es kann auch einige Zeit dauern, um genau herauszufinden, welche Nahrungsmittel Symptome auslösen, insbesondere wenn es sich um übliche Zutaten handelt, die in einer Vielzahl von Gerichten vorkommen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

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Zusätzliche Lektüre

• Waibal KH, Chang C. Prävalenz und Lebensmittelvermeidungsverhalten bei gustatorischer Rhinitis. Ann-Allergie-Asthma-Immunol. 2008; 100:200-5.