Habe ich einen Heuschnupfenausschlag?

Heuschnupfenausschlag ist ein weniger bekanntes und seltener auftretendes Symptom des Heuschnupfens, auch bekannt als saisonale Allergien oder allergische Rhinitis. Dieselben eingeatmeten Allergene, die Niesen und tränende Augen verursachen, können juckende, rote, entzündete Beulen oder Quaddeln auf der Haut verursachen. Und obwohl sie kein Produkt des Heuschnupfens selbst sind, können Ausschläge, die häufig mit einem solchen Anfall einhergehen, auch als Heuschnupfenausschläge bezeichnet werden.

Dazu gehören allergische Kontaktdermatitis (Ausschläge, die bei der Berührung eines Allergens auftreten – möglicherweise das gleiche, das Ihre Benommenheit verursacht) sowie Ekzemausschläge, die durch Heuschnupfen verschlimmert werden.

Ursachen

Heuschnupfenausschläge entstehen, wenn der Körper eine Immunreaktion auf ansonsten harmlose Substanzen in der Luft, wie Pollen von blühenden Bäumen, Unkraut, Gräsern, aber auch Staub und Tierhaare, startet. (Tatsächlich wird der Heuschnupfenausschlag manchmal auch als Pollenausschlag bezeichnet).

Wenn Sie diese Allergene einatmen, setzen Mastzellen in Ihrem Körper eine Chemikalie namens Histamin in den Blutkreislauf frei. Als Folge davon bekommen Sie die Symptome, die typischerweise mit Heuschnupfen in Verbindung gebracht werden: Niesen, laufende Nase, juckende Augen usw. Wenn Histamin in die Dermis (die untere Hautschicht) freigesetzt wird, verursacht es eine Reaktion in der Haut, die zu einem roten, entzündeten und juckenden Ausschlag führt.

Allergische Kontaktdermatitis und Ekzemausschläge werden ebenfalls mit allergischer Rhinitis in Verbindung gebracht, obwohl die Gründe für ihr Auftreten davon abweichen.

Heuschnupfen-Symptome

Allergische Kontaktdermatitis

Allergische Kontaktdermatitis ist eine Art Hautausschlag, der entsteht, wenn Ihre Haut mit einer Substanz in Berührung kommt, gegen die Sie allergisch sind. Diese Reaktion kann völlig unabhängig von Heuschnupfen auftreten (z.B. aufgrund einer Metallallergie auf einer Armbanduhr), sie kann aber auch durch einen gemeinsamen Auslöser mit ihm zusammen auftreten.

Beispielsweise können Sie bei hohem Pollenflug niesen. Sie können auch einen Ausschlag bekommen, wenn Sie Blumen aus Ihrem Garten schneiden. Es ist leicht zu erkennen, wie sich diese beiden Reaktionen auch überschneiden können, da Allergene, die eingeatmet werden können, oft auf Dingen liegen, die Sie in Ihrer Umgebung berühren (denken Sie an einen staubigen Tisch).

Die Zeitspanne, die zwischen der Berührung einer auslösenden Substanz und dem Auftreten einer allergischen Kontaktdermatitis liegt, ist variabel. Sie kann innerhalb von Minuten auftreten oder sich Stunden oder Tage nach der Exposition entwickeln.

Ursachen und Auslöser der Kontaktdermatitis

Atopische Dermatitis (Ekzem)

Atopische Dermatitis, besser bekannt unter dem allgemeinen Namen Ekzem, ist eine andere Art von Hautausschlag, die eng mit Heuschnupfen verbunden ist.

Zwischen Ekzem und Heuschnupfen besteht ein doppelter Zusammenhang. Erstens haben Menschen mit Ekzemen mit viel größerer Wahrscheinlichkeit auch Heuschnupfen und Asthma. Es ist Teil der so genannten „atopischen Trias“ oder einer Gruppe von allergischen/überempfindlichen Erkrankungen, die häufig zusammen auftreten.

Zweitens kann Heuschnupfen ein Wiederaufflammen von Ekzemen auslösen. Viele Menschen mit Ekzemen stellen fest, dass sich ihr Hautzustand während der Hauptreisezeit für Heuschnupfen im Frühling, Sommer und frühen Herbst verschlechtert.

Es ist wichtig zu beachten, dass Heuschnupfen selbst kein Ekzem verursacht und umgekehrt. Heuschnupfen kann

jedoch die Ekzemsymptome verschlimmern.
Ursachen und Auslöser von Ekzemen

Symptome

Ausschlag ist kein häufiges Symptom von Heuschnupfen, kann aber gelegentlich auftreten. Manche Menschen sind anfälliger für einen Heuschnupfenausschlag als andere. Heuschnupfen kann auch dazu führen, dass sich Ihre Haut allgemein juckend anfühlt, ohne einen Ausschlag zu verursachen.

Bienenstöcke

Echte Heuschnupfenausschläge verursachen rote, erhabene, wellige Beulen, die als Bienenstöcke bezeichnet werden. Nesselsucht ist extrem juckend und kann überall am Körper auftreten. Sie können von der Größe eines Bleistiftradierers bis zu mehreren Zentimetern Durchmesser reichen.

Nesselsucht kann auch zusammen mit einer Schwellung der Haut (Angioödem

) auftreten. Nesselsucht klingt typischerweise nach einigen Stunden bis Tagen ab, kann aber auch chronisch werden, besonders wenn man die schädlichen Allergene nicht vermeiden kann.

Assoziierte Hautausschläge

Allergische Kontaktdermatitis

verursacht rote, juckende, blasenartige Unebenheiten auf der Haut. Die Beulen, Bläschen genannt, können triefen oder nässen. Dieser Ausschlag kann auch schuppig und trocken sein, besonders wenn er chronisch oder langanhaltend ist. Ein allergisches Kontaktekzem entwickelt sich nur an Hautarealen, die in direkten Kontakt mit einem Allergen kamen.

Ein Ekzem

unterscheidet sich insofern von einem echten Heuschnupfenausschlag oder einem allergischen Kontaktekzem, als es sich um eine chronische Hauterkrankung handelt. Ekzeme sind rot, juckend oder schmerzhaft; die Haut sieht auch trocken aus und fühlt sich trocken und schuppig an.

Diese Erkrankung tritt in den als „typisch“ geltenden Bereichen auf (Gesicht, innere Ellenbogen, Kniekehlen, Hände und Füße) und nicht in Bereichen, die mit einer auslösenden Substanz in Kontakt gekommen sind. Obwohl sich ein Ekzem in jedem Alter entwickeln kann, beginnt es meist im Säuglingsalter oder in der frühen Kindheit.

Diagnose

Ein Arzt kann die meisten Ausschläge durch eine körperliche Untersuchung in Verbindung mit Ihrer Krankengeschichte diagnostizieren. Es gibt andere Tests, die durchgeführt werden können, wie z.B. ein KOH-Vorbereitungstest (AKA Hautabschabung) oder eine Hautbiopsie, um andere mögliche Erkrankungen auszuschließen.

Es ist immer eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie zum ersten Mal einen Ausschlag haben.

Ein Allergietest kann notwendig sein, um festzustellen, was Ihren Ausschlag ausgelöst hat. Wenn Sie nicht wissen, worauf Sie allergisch sind, kann ein Facharzt, ein Immunologe, bestimmte Tests durchführen, um den Verursacher zu ermitteln. Dazu können Bluttests oder Hautfleckentests gehören.

Wenn Sie die Substanz(en), auf die Sie allergisch reagieren, identifiziert haben, können Sie Maßnahmen ergreifen, um die Substanz in Zukunft zu meiden, um zukünftige Probleme zu vermeiden. Je mehr Sie der auslösenden Substanz ausgesetzt sind, desto schwerer können Ihre Symptome werden.

Behandlung

Viele der Behandlungen, die Sie normalerweise zur Kontrolle Ihrer Heuschnupfensymptome einsetzen, können auch bei der Vorbeugung und Behandlung der damit verbundenen Hautausschläge von Nutzen sein.

• • Antihistaminika, darunter Fexofenadin und Diphenhydramin, lindern den Juckreiz und sind die erste Wahl bei der Behandlung von Nesselsucht. Wenn Sie auf der Suche nach einem Antihistaminikum sind, das speziell Hautausschläge lindert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Antihistaminika behandeln Nesselsucht in der Regel sehr wirksam, aber viele Hautausschläge sprechen nicht auf Antihistaminika an.
  • Kalte Kompressen, Kalaminlotion oder kolloidale Haferflockenbäder können gereizte, juckende Haut beruhigen, unabhängig von der Ursache.
  • Topische Steroidcremes, einschließlich rezeptfreiem Hydrocortison, Desonid und Clobetasol, sind gängige Behandlungen sowohl für Ekzeme als auch für allergische Kontaktdermatitis. Alle topischen Steroide, einschließlich OTC-Produkte, sollten mit Vorsicht im Gesicht und niemals um die Augen herum angewendet werden. Lassen Sie sich von einem Arzt beraten, bevor Sie ein topisches OTC-Steroid bei einem Kind anwenden.
  • Verwenden Sie mehrmals täglichFeuchtigkeitscremes, da trockene Haut Juckreiz und Ekzeme verschlimmert. Wählen Sie eine Creme, die weichmachende Inhaltsstoffe wie Vaseline, Mineralöl, Squalan oder Dimethicon enthält.
  • Es ist entscheidend, den Kontakt mit der auslösenden Substanz zu vermeiden oder einzuschränken. Möglicherweise müssen Sie sich nach einem Aufenthalt im Freien umziehen, bei hohem Pollenflug die Fenster geschlossen halten oder andere Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um bestimmte Allergene zu vermeiden.
  • Bei schweren Allergien kanneine Immuntherapie (Allergiespritzen) eine Option sein, die die Symptome lindern oder sogar Ihren Heuschnupfen heilen kann. Diese Behandlung entwickelt sich ständig weiter, so dass sie kostengünstiger, bequemer und weniger schmerzhaft ist (fragen Sie Ihren Arzt nach einer sublingualen Immuntherapie).

Heuschnupfen kann verschiedene Hautausschläge auslösen, die sich jeweils in den spezifischen Ursachen und Symptomen leicht unterscheiden. Wenn Sie saisonal bedingte Allergien haben, sind Sie wahrscheinlich anfälliger für die Entwicklung allergischer Hautausschläge. Glücklicherweise lassen sich diese Hautausschläge in den meisten Fällen in den Griff bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Allergologen, um den für Sie wirksamsten Behandlungsplan zu erhalten.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

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Zusätzliche Lektüre

• Bienenstöcke. MedlinePlus. U.S. Nationalbibliothek für Medizin. Aktualisiert am 2. Mai 2017.
• Cabanillas B, Brehler AC, Novak N. Atopische Dermatitis-Phänotypen und die Notwendigkeit einer personalisierten Medizin. Aktuelle Stellungnahme Allergie Clin Immunol. 2017 Aug;17(4):309-315. doi:10.1097/ACI.0000000000000000000376
• Jenerowicz D, Silny W, Dańczak-Pazdrowska A, Polańska A, Osmola-Mańkowska A, Olek-Hrab K. Umweltfaktoren und allergische Erkrankungen. Ann Landwirtschaftliche Umwelt Med. 2012;19(3):475-81.
• Mowad CM, Anderson B, Scheinman P, Pootongkam S, Nedorost S, Brod B. Allergische Kontaktdermatitis: Patientenmanagement und Aufklärung. J Am Acad Dermatol. 2016 Jun;74(6):1043-54. doi:10.1016/j.jaad.2015.02.1144
• Wallach D, Taïeb A. Atopische Dermatitis/atopisches Ekzem. Chem-Immunol-Allergie. 2104;100:81-96. doi:10.1159/000358606