Häufige Nebenwirkungen der topischen Anwendung von Steroiden

Obwohl topische Steroide einen enormen Vorteil bei der Reduzierung von Entzündungen haben, können sie auch mit bestimmten Nebenwirkungen verbunden sein. Viele dieser Wirkungen hängen mit der Langzeitanwendung zusammen, aber andere können innerhalb weniger Tage nach Beginn der Therapie auftreten.

Die 7 häufigsten Nebenwirkungen reichen im Schweregrad von leichten und vorübergehenden bis hin zu lang anhaltenden und dauerhaften Nebenwirkungen.

Tachyprophylaxe

• Tachylaxe ist die rasche Abnahme der Reaktion auf ein topisches Steroid bei wiederholter Anwendung. Eine Überdosierung von Steroiden kann dazu führen, dass die Haut eine Toleranz gegenüber dem Medikament entwickelt, was sie unbrauchbar macht. Wenn dies geschieht, erhöhen die Menschen oft die Dosierung oder wenden das Steroid häufiger an, was die Toleranz einer Person gegenüber dem Medikament nur erhöht. Die Wirkung kann in der Regel rückgängig gemacht werden, indem die Behandlung für sieben Tage unterbrochen und dann wieder aufgenommen wird.

Der sichere Weg zur Anwendung topischer Steroide

Steroid Rosacea

Längere Anwendung eines topischen Steroids im Gesicht kann zu Rosazea führen. Häufig kann jeder Versuch, ein Steroid geringerer Stärke zu verwenden (oder die Einnahme einzuschränken oder ganz zu stoppen), zu einer starken Rötung des Gesichts und zur Bildung flüssigkeitsgefüllter Unebenheiten (so genannter Pusteln) führen.

Hautatrophie

Die wiederholte Anwendung von topischen Steroiden im gleichen Gebiet kann zu einer Verdünnung der Epidermis (äußere Hautschicht) und Veränderungen des Bindegewebes der Dermis (mittlere Hautschicht) führen. Wenn dies geschieht, kann die Haut degenerieren und locker, faltig und glänzend werden.

Die betroffenen Bereiche können merklich dünner als die umgebende Haut sein, mit sichtbaren Besenreisern (Teleangiektasien), Hypopigmentierung und plötzlich hervortretenden darunter liegenden Venen. Die Atrophie ist in der Regel reversibel, sobald die Steroideinnahme gestoppt wird, aber es kann Monate dauern, bis sich die Haut wieder normal verdickt.

Dehnungsstreifen

Die wiederholte Anwendung von topischen Steroiden in Bereichen, in denen die Haut mit der Haut in Berührung kommt, wie Leistengegend und Achselhöhlen, kann zu Dehnungsstreifen (Striae) führen. Dehnungsstreifen durch die topische Anwendung von Steroiden sind dauerhaft und irreversibel. Sie können sehr juckend sein und erfordern möglicherweise ein Steroid geringerer Stärke, um den zugrunde liegenden Juckreiz zu behandeln.

Veränderung der Infektion

Da topische Steroide die Funktionsweise des Immunsystems verändern, können sie die Fähigkeit der Haut zur Abwehr von Bakterien- und Pilzinfektionen hemmen.

Ein typisches Beispiel dafür ist, wenn jemand ein topisches Steroid auf einen juckenden Leistenausschlag aufträgt. Wenn die Ursache pilzartig ist, wird der Ausschlag röter und juckender und breitet sich weiter aus als eine typische Pilzinfektion. Dies kann zu einer Erkrankung namens Tinea incognito führen, bei der der Ausschlag mit sichtbaren Pusteln entzündet ist.

Topische Steroidallergie

Einige Menschen reagieren allergisch auf die nicht aktive Komponente eines topischen Steroids (auch als Vehikel bekannt). Menschen, die an einer chronischen Hauterkrankung leiden und mehrere Rezepte (einschließlich rezeptfreier topischer Steroide) einnehmen, haben ein höheres Risiko, diese Allergien zu entwickeln.

Glaukom

Das Glaukom ist eine Erkrankung, bei der der Druck im Inneren des Auges so stark ansteigt, dass der Sehnerv beschädigt wird. Es gibt vereinzelte Berichte über Menschen, die nach Langzeitanwendung von topischen Steroiden um die Augen herum ein Glaukom entwickeln. Wie es dazu kommt, ist nicht vollständig geklärt, aber man geht davon aus, dass genug Steroid im umgebenden Gewebe absorbiert werden kann, um in das Auge selbst einzudringen.

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