Schwellungen der Knöchel und Füße sind ein weit verbreitetes Symptom und können eine Vielzahl von Ursachen haben. Eine Möglichkeit, wie Ärzte die Ursache einer Schwellung feststellen können, besteht darin, festzustellen, ob die Schwellung in einer Gliedmaße oder in beiden Gliedmaßen gleichermaßen auftritt.
Trauma
Zu den häufigsten Verletzungen des Fußes und des Sprunggelenks, die zu Schwellungen führen, gehören Knöchelverstauchungen, Sehnenrisse und Frakturen. Chronische Belastung oder Überbeanspruchung kann zu Sehnenentzündungen, Schleimbeutelentzündungen und Bänder- oder Muskelzerrungen führen, alles mögliche Ursachen für Schwellungen.
Dabei handelt es sich um Zustände, die bei sportlicher Aktivität oder bei allen kürzlichen Aktivitätssteigerungen, wie z.B. Gehen oder Laufen auf neuem Terrain, wahrscheinlicher auftreten.
Arthritis
Arthritis oder Gelenkentzündungen können lokalisierte Schwellungen im Fuß oder Knöchel verursachen. Osteoarthritis ist eine häufige Form der Arthritis, die gelegentliche Schwellungen, meist an einem einzelnen Gelenk, verursachen kann. Gicht ist eine andere Form der Arthritis, die typischerweise ein sehr schmerzhaftes, gerötetes, geschwollenes Großzehengelenk hervorruft. Gicht kann auch das Sprunggelenk betreffen.
Einige Autoimmunerkrankungen verursachen Schwellungen und Arthritis, die beide Füße gleichermaßen betreffen, wie z.B. rheumatoide Arthritis, psoriatische Arthritis, Lupus und reaktive Arthritis.
Venenprobleme
Probleme mit Beinvenen, wie Krampfadern oder Besenreiser, verursachen häufig Schwellungen in den unteren Gliedmaßen. Venen führen sauerstoffarmes Blut zum Herzen zurück, und mit zunehmendem Alter können sie beschädigt werden, was zu Schwellungen der Beine und Knöchel führt.
Dies wird als venöse Insuffizienz bezeichnet, und die häufigsten Anzeichen sind eine Gliedmaße, die periodisch anschwillt (obwohl beide betroffen sein können), Krampfadern oder Besenreiser am Bein oder Knöchel und eine braune Hautverfärbung, die sich mit der Zeit entwickeln kann.
Ursachen und Vorbeugung von Krampfadern und Besenreisern
Blutgerinnsel
Schmerzen und Schwellungen im Unterschenkel können auch Anzeichen für ein Blutgerinnsel sein, das auch als tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet wird und zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann und sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Zustände, die zu einer Immobilität der Beine führen, können eine Person einem Risiko für eine tiefe Beinvenenthrombose aussetzen, wie z.B. Flugreisen, ein Gipsbein oder eine Krankheit, die Bettruhe erfordert.
Weitere Risikofaktoren sind Fettleibigkeit, Rauchen, Schwangerschaft, die Einnahme von Antibabypillen und erbliche Störungen der Blutgerinnung. Wenn Sie eine Frau sind, die Antibabypillen einnimmt, ist Ihr Risiko für eine TVT weiter erhöht, wenn Sie auch rauchen oder eine erbliche Blutgerinnungsstörung haben, die als Faktor-V-Leiden bekannt ist.
Eine Übersicht über die tiefe Venenthrombose
Infektion
Eine Hautinfektion ist eine häufige Ursache für Schwellungen und geht in der Regel mit Schmerzen und Rötungen einher. Schwellungen treten häufig bei infizierten eingewachsenen Zehennägeln (Onychokryptose), Infektionen zwischen den Zehen und schweren Formen von Fußpilz auf.
Andere Wege, auf denen Infektionen an den Füßen auftreten können, sind Traumata, wie z.B. Punktionswunden oder Nagelverletzungen, und diabetische Wunden. Obwohl viel seltener, kann eine Infektion in den Gelenken auch ohne direktes Trauma auftreten.
Schwangerschaft
Schwellungen in beiden Knöcheln und Füßen während der Schwangerschaft sind ein häufiges Ereignis. Sie werden durch eine Kombination von Schwangerschaftshormonen, die erhöhte Flüssigkeitsmenge, die in den Blutgefäßen transportiert wird, und durch die wachsende Gebärmutter verursacht, die Druck auf die Venen ausübt, die das Blut von den Beinen nach oben transportieren.
Schwellungen in den Beinen können auch nach der Geburt auftreten und einige Tage nach der Entbindung andauern. Schwellungen während der Schwangerschaft sollten mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme besprochen werden.
Jedes plötzliche Auftreten von Schwellungen während der Schwangerschaft erfordert eine sofortige ärztliche Behandlung, da es eine Präeklampsie bedeuten kann.
Medizinische Bedingungen
Zu den Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie Schwellungen verursachen, die beide Beine gleichermaßen betreffen, gehören Herzkrankheiten, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und chronische Schlafapnoe sowie Komplikationen bei Diabetes. Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist ebenfalls eine bekannte Ursache für Schwellungen in den Knöcheln und Füßen.
Medikamente
Einige verschreibungspflichtige Medikamente können Schwellungen verursachen, die beide Beine gleichermaßen betreffen. Dazu gehören Antibabypillen oder Östrogen-Ersatzmedikamente, Testosteronpräparate, Kortikosteroide, entzündungshemmende Medikamente wie NSAIDs, bestimmte Blutdruckmedikamente und die Diabetes-Medikamente Avandia und Actos. Alkohol kann auch zu Schwellungen der Knöchel oder Füße führen.
Artikel-Quellen
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