Häufige Ursachen für roten oder schwarzen Stuhl

Ein roter oder schwarzer Stuhl kann einen Schock auslösen, wenn man nicht weiß, warum das passiert. Häufige Gründe für eine Veränderung der Stuhlfarbe sind der Verzehr bestimmter Nahrungsmittel – insbesondere solcher mit künstlichen Farbstoffen – und die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, wie z.B. Eisen.

Hands holding toilet paper roll

Die Ursache für roten oder schwarzen Stuhl könnte nichts Besorgniserregendes sein, wie z.B. solche, die durch Lebensmittelfarbe verursacht werden. Es ist jedoch zu bedenken, dass rot oder schwarz gefärbter Stuhl auf Blutungen im Magen-Darm-Trakt (Magen, Dünndarm oder Dickdarm) zurückzuführen sein könnte.

Blut ist ein Warnzeichen sowohl für ernsthafte Verdauungsprobleme, wie z.B. Darmkrebs, als auch für relativ häufige und leicht zu behandelnde Probleme, wie z.B. Hämorrhoiden. Finden Sie heraus, ob die Veränderung Ihrer Stuhlfarbe von etwas herrühren könnte, das Sie gegessen haben, oder ob Sie tatsächlich Ihren Arzt anrufen müssen.

Ursachen für Lebensmittel oder Medikamente

Manchmal (und zwar sehr oft) können Lebensmittel mit starker Färbung (insbesondere künstliche Farbstoffe) bedeuten, dass der Stuhl mit diesen Farben herauskommt. Die Farbe hört auf, wenn diese Nahrung verdaut ist und den Körper verlässt.

Schwarzer Hocker

Ein schwarzer Stuhl, der durch Nahrung, Nahrungsergänzungsmittel, Medikamente oder Mineralien (aber nicht durch Blut) verursacht wird, könnte als „falsche Melena“ bezeichnet werden. Der Stuhl kann schwarz sein, aber er enthält eigentlich kein Blut.

Eisenpräparate, die von vielen Frauen zur Bekämpfung der Eisenmangelanämie eingenommen werden, können dazu führen, dass der Stuhl schwarz oder sogar grünlich gefärbt ist. Auch Multivitamine, die Eisen enthalten, können die gleiche Wirkung haben.

Darüber hinaus können dunkelblaue oder schwarze Lebensmittel zu schwarzem Stuhl führen. Zu den Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln, die schwarzen Stuhl verursachen können, gehören

  • Schwarze Lakritze
  • Heidelbeeren
  • Eisenpräparate oder Lebensmittel mit hohem Eisengehalt
  • Pepto-Bismol (Wismutsubsalicylat)
  • Andere Lebensmittel von dunkler Farbe

Roter oder kastanienbrauner Hocker

Mehrere verschiedene Arten von Lebensmitteln mit natürlichen oder künstlichen Farbstoffen können ebenfalls rot gefärbten Stuhl verursachen. Dazu können gehören:

  • Rote Gelatine, Eis am Stiel oder Kool-Aid
  • Tomatensaft oder -suppe
  • Große Mengen Rüben

Medizinische Ursachen für schwarzen Stuhl

Lassen Sie uns einen Blick auf einige häufige Ursachen für schwarzen Stuhl werfen. Der medizinische Begriff für Stuhl, der schwarz ist und übel riecht, weil er Blut enthält, lautet „Melena“. Um herauszufinden, wie viel Blut in einem schwarzen Stuhl vorhanden ist, kann ein Arzt einen Test auf okkultes Blut im Stuhl anordnen.

Wenn Sie glauben, dass Blut im Stuhl vorhanden ist, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, um die Ursache untersuchen zu lassen. Diese Art von Blutungen kann verursacht werden durch:

  • Erkrankungen, die Blutungen verursachen, die zu angesäuertem Blut führen (Blut von höher im Verdauungstrakt)
  • Blutendes Geschwür
  • Gastritis
  • Ösophagusvarizen
  • Riss in der Speiseröhre durch heftiges Erbrechen (Mallory-Weiss-Riss)
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Blutendes Geschwür

Ein Ulkus ist eine Wunde an einer beliebigen Stelle entlang der Darmschleimhaut. Geschwüre können manchmal bluten. Magengeschwüre werden typischerweise entweder durch eine Infektion mit einem Bakterium namens Helicobacter pylori (H. pylori

) oder durch die Einnahme von rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln namens NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) verursacht.

Gastritis

Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, die durch übermäßigen Genuss von Alkohol oder Nahrungsmitteln, den Verzehr von scharfem Essen, Rauchen, Infektionen mit Bakterien oder die längere Einnahme von NSAR verursacht werden kann. Zu den Erkrankungen, die zu Gastritis führen können, gehören perniziöse Anämie, Autoimmunerkrankungen und chronischer Galle-Reflux.

Ursachen für schwarzen Stuhl

Medizinische Ursachen für roten oder kastanienbraunen Stuhl

Lassen Sie uns nun einige Ursachen für roten Stuhl diskutieren. Stuhl, der rot oder kastanienbraun gefärbt ist, weil er Blut enthält, wird Hämatochezie genannt. Die hellere Farbe des Blutes kommt daher, dass es aus einem tieferen Bereich des Verdauungstraktes, wie dem Dickdarm oder dem Enddarm, kommt.

Wenn Sie Blut im Stuhl sehen, sollte es immer von einem Arzt untersucht werden. Ursachen für rotes Blut im Stuhl können unter anderem sein:

  • Hämorrhoiden
  • Analfissuren
  • Dickdarmpolypen oder Dickdarmkrebs
  • Divertikelblutung
  • Entzündliche Darmerkrankung (IBD)

Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind eine häufige Quelle für hellrotes Blut im Stuhl oder auf Toilettenpapier. Hämorrhoiden sind erweiterte Venen im Enddarmbereich, die platzen und bluten können.

Sie sind in der Regel nicht schwerwiegend und können oft mit rezeptfreien Medikamenten wirksam behandelt werden. Lästige Hämorrhoiden, die nicht abheilen, müssen unter Umständen von einem Arzt untersucht werden, um festzustellen, ob verschreibungspflichtige Medikamente erforderlich sind.

Analfissur

Eine Analfissur ist ein Riss oder Geschwür in der Auskleidung des Analkanals (letzter Teil des Enddarms vor dem Anus). Fissuren können bei jedem Menschen auftreten, treten jedoch häufiger bei Erwachsenen mittleren oder jungen Alters auf und können hellrote Blutungen verursachen. Akute Fissuren heilen im Allgemeinen mit nicht-invasiven Behandlungen, die zu Hause durchgeführt werden.

Dickdarm-Polypen

Darmpolypen können auch rotes Blut im Stuhl hervorrufen. Polypen sind Wucherungen an der Innenseite des Dickdarms, von denen man annimmt, dass sie der Beginn von Dickdarmkrebs sind. Blut aus diesen Quellen ist im oder auf dem Stuhl nicht immer sichtbar und wird als okkultes Blut bezeichnet. Der Test auf okkultes Blut im Stuhl kann als Screening-Instrument für Dickdarmkrebs durchgeführt werden.

Verdauungsstörungen

Entzündliche Darmerkrankungen und Divertikelerkrankungen sind ebenfalls Quellen für Blutungen aus dem Verdauungstrakt. Sowohl beim Morbus Crohn des Dickdarms als auch bei der Colitis ulcerosa kann es zu einer Blutung im Stuhl kommen, häufig zusammen mit Durchfall.

Beutel in der Dickdarmwand (so genannte Divertikel), die durch eine Divertikelerkrankung verursacht werden, können beträchtliche Blutmengen im Stuhl produzieren.

Einige Menschen mit einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung (IBD), insbesondere diejenigen, die sich einer Operation zur teilweisen oder vollständigen Entfernung des Dickdarms unterzogen haben, stellen möglicherweise fest, dass sie Nahrung nicht mehr in der gleichen Weise verdauen wie vor ihrer Operation. Dies ist nicht immer ein Problem; es könnte Teil des „neuen Normals“ nach einer Operation sein.

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Ursachen für roten oder kastanienbraunen Stuhl

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Blut im Stuhl ist nicht immer die Folge einer schweren oder chronischen Erkrankung, sollte aber immer von einem Arzt untersucht werden. Dies gilt auch im Zusammenhang mit IBD oder anderen chronischen Erkrankungen, da die Behandlung möglicherweise geändert werden muss.

Jede Veränderung der Stuhlgewohnheiten, wie Farbe, Geruch, Häufigkeit oder Konsistenz (Verstopfung oder Durchfall), die sich nicht innerhalb weniger Tage bessert, ist ein Grund, einen Termin bei einem Hausarzt oder Gastroenterologen zu vereinbaren.

In den meisten Fällen wird eine Veränderung der Stuhlfarbe durch etwas in der Ernährung verursacht und ist nichts, worüber man sich Sorgen machen müsste. Wenn man sich die letzten Tage und die gegessenen Nahrungsmittel oder Nahrungsergänzungsmittel vor Augen führt, kann das ein Hinweis darauf sein, warum Ihr Stuhl eine ungewöhnliche Farbe haben könnte.

Wenn eine Veränderung der Stuhlfarbe aus ernährungsbedingten Gründen nicht erklärt werden kann, einige Tage andauert oder von anderen Symptomen (wie Durchfall, Verstopfung, Schwäche oder Schwindel) begleitet wird, sollte das Gespräch mit einem Arzt der nächste Schritt sein.

Offenes Blut im Stuhl oder Blut im Stuhl ohne Stuhl sollte so schnell wie möglich einem Arzt gemeldet werden. Bei extremen Schmerzen und Blutverlust kann es notwendig sein, in die Notaufnahme zu gehen oder 911 anzurufen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

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