Wenn Sie manchmal das Gefühl haben, dass Ihre Füße heiß sind, auch wenn sie sich normal anfühlen, erleben Sie etwas, das als Dysästhesie bezeichnet wird. Dysästhesie ist ein häufiges Symptom bei Multipler Sklerose (MS) und bezieht sich auf abnormale Empfindungen, die möglicherweise schmerzhaft sind. Sie können überall am Körper auftreten, am häufigsten treten sie jedoch in den Beinen und Füßen auf.
Symptome
Es kann einige Unterschiede in der Art und Weise geben, wie Sie das Gefühl heißer Füße empfinden, einschließlich
- Ein juckendes, brennendes Gefühl, das einem Krabbeln unter oder auf der Haut ähneln kann.
- Gefühle von „Kribbeln und Nadeln
- Das Gefühl, in Flammen zu stehen
- Die Empfindung von Elektroschocks
Ursachen
Wie bei anderen MS-bezogenen Symptomen hängt die Ursache des brennenden Gefühls in Ihren Füßen mit einer Myelinschädigung im zentralen Nervensystem zusammen, höchstwahrscheinlich in Ihrem Rückenmark.
Die Myelinscheide ist die Schutzschicht, die die Nervenfasern umgibt. Da sie die schnelle und effiziente Übertragung von Nervensignalen ermöglicht, stört eine Schädigung dieser Hülle die Nervenkommunikation, und die Signale werden nicht richtig gesendet. Dies kann zu einer fehlerhaften Nachrichtenübermittlung führen, die das Gehirn veranlasst, Schmerzsignale abzugeben, wenn es keinen Grund für die Schmerzen gibt.
MS-bedingte Schmerzen korrelieren nicht mit der Anzahl der MS-Läsionen, die auf einer Magnetresonanztomographie (MRT) angezeigt werden, und auch nicht mit dem Ort, an dem sich diese Läsionen befinden. Mit anderen Worten: Schmerzen zu haben ist wahrscheinlich kein Zeichen dafür, dass sich Ihre MS verschlechtert.
Dysästhesien können spontan auftreten oder durch einen Reiz provoziert werden (z.B. wenn Sie einen Schuh anziehen oder wenn die Bettdecken Ihre Füße berühren).
Und schließlich können sich brennende Füße oder andere Dysästhesien nachts und nach einer Belastung durch Sport oder andere Aktivitäten oder eine Umgebung, die Ihre Körpertemperatur erhöht, verschlimmern; dies wird als Uhthoff-Phänomen bezeichnet.
Diagnose
Um zu der Schlussfolgerung zu kommen, dass das Gefühl heißer Füße MS-bedingt ist, müssen andere mögliche Ursachen ausgeschlossen werden, von denen die häufigste eine Schädigung der peripheren Neuropathie-Nerven in den Füßen ist, die besonders häufig bei Diabetes auftritt. Periphere Arterienerkrankungen und Gicht können ebenfalls zu Neuropathie führen.
Ihr Arzt wird Sie zu Ihren spezifischen Symptomen befragen und wahrscheinlich mit einer neurologischen Untersuchung beginnen, die ein Standardbestandteil der MS-Behandlung ist. Er oder sie wird sensorische Tests durchführen, um zu erfassen, wie genau Sie Berührung, Vibration, Kühlung und Wärme empfinden. Weitere Tests umfassen die Überprüfung Ihrer Reflexe, Ihrer Muskelkraft und Ihres Muskeltonus sowie Ihrer Körperhaltung und Koordination.
Möglicherweise möchte Ihr Arzt auch Nervenfunktionstests durchführen, wie z.B. Elektromyographie (EMG). Dabei sendet eine Sonde elektrische Signale an einen Nerv, und eine entlang der Nervenbahn platzierte Elektrode zeichnet die Reaktion des Nervs auf diese Signale auf. Andere Nervenleitungsstudien zeichnen die elektrische Aktivität in Ihren Muskeln auf, um Nervenschäden zu erkennen.
Wenn Sie heiße Füße haben und noch nicht mit MS diagnostiziert worden sind, wird Ihr Arzt natürlich Tests durchführen, die zur Diagnose der Krankheit dienen.
Behandlung
Es gibt keine perfekte Möglichkeit, heiße Füße oder andere schmerzhafte Empfindungen im Zusammenhang mit Ihrer MS zu behandeln. Tatsächlich muss eine Person die meiste Zeit verschiedene Strategien ausprobieren, bis sie eine findet, die funktioniert. Einige Optionen umfassen:
Do-it-Yourself-Behandlungen
Diese sind leicht auszuprobieren und könnten ausreichen, um Ihnen Erleichterung zu verschaffen:
- Tragen Sie einen Druckstrumpf oder eine enge Socke – dies verändert die Art und Weise, wie Ihr Gehirn die Beschwerden wahrnimmt (Wärme fühlt sich jetzt wie Druck an).
- Legen Sie eine kühle Kompresse auf Ihre Füße oder stecken Sie Ihre Füße in eine Pfanne mit kühlem Wasser; auch dies verändert die Art und Weise, wie Ihr Gehirn das Brennen wahrnimmt.
- Gehen Sie schwimmen oder nehmen Sie ein lauwarmes Bad oder eine Dusche.
- Stellen Sie sich barfuß auf kalte Fliesen.
- Stellen Sie einen Ventilator in die Nähe Ihrer Füße.
- Lenken Sie sich ab, indem Sie einen Spaziergang machen, einen Film ansehen oder ein Nickerchen machen.
Medikamente
Sinnesprobleme wie heiße Füße kommen und gehen normalerweise, aber bei manchen Menschen können sie sich zu einer chronischen Erkrankung entwickeln. Dies kann problematisch sein, da das Nervensystem einer Person für den Schmerz sensibilisiert werden kann, d.h. selbst das Betreten eines kleinen Steins oder die leichte Berührung des Fusses durch jemanden kann vom Gehirn als starke Schmerzen interpretiert werden.
Zu den Medikamenten, die Neurologen manchmal zur Behandlung schmerzhafter Empfindungen wie brennende oder heiße Füße einsetzen, gehören auch Medikamente:
- Ein Antiepileptikum wie Neurontin (Gabapentin) oder Lyrica (Pregabalin)
- Ein Antidepressivum wie Elavil (Amitriptylin) oder Cymbalta (Duloxetin)
- Eine Benzodiazepin-Linie Klonopin (Clonazepam) oder Valium (Diazepam)
Die Kehrseite dieser Medikamente ist, dass sie Nebenwirkungen haben. Zum Beispiel verursachen viele dieser Medikamente Müdigkeit. Manchmal kann eine einfache Lösung eine Nebenwirkung minimieren (z.B. die Einnahme des Medikaments in der Nacht), aber manchmal ist die Nebenwirkung am Ende belastender als das Problem.
Alternative Therapien
Häufig kann die Einnahme eines Medikaments zusammen mit der Teilnahme an einer komplementären Therapie zur Bewältigung Ihrer MS-bedingten Schmerzen nützlich sein. Beispiele für komplementäre Therapien, die helfen können, Ihre Schmerzen zu lindern, sind
- Biofeedback
- Hypnose
- Yoga
- Achtsamkeitsmeditation
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Schmerzen wie brennende, heiße Füße einen Tribut an Ihre emotionale Gesundheit fordern können. Es kann sein, dass Sie Depressionssymptome verspüren und/oder sich besonders ängstlich oder besorgt darüber fühlen, wann Sie von den Schmerzen erlöst werden oder was das für Ihre Zukunft mit MS bedeutet.
Suchen Sie nicht nur nach Möglichkeiten, Ihre körperlichen Beschwerden zu lindern, sondern auch nach Möglichkeiten, Ihre Sorgen zu lindern. Das kann bedeuten, eine Selbsthilfegruppe zu finden oder einen Therapeuten aufzusuchen, der auf die Behandlung schmerzbezogener Gesundheitszustände spezialisiert ist.