Der Herpes-IgG-Test ist ein Bluttest zum Nachweis des Herpes-simplex-Virus (HSV). Er identifiziert nicht das eigentliche Virus, sondern vielmehr die Immunproteine (Antikörper genannt), die Ihr Körper als Reaktion auf die Infektion produziert.
Immunglobulin G (IgG) ist eine Art von Antikörper, der „maßgeschneidert“ ist, um einen bestimmten Krankheitserreger (Krankheitserreger genannt) anzugreifen. Herpes-IgG ist der Typ, der beim Auftreten einer HSV-Infektion produziert wird.
Der IgG-Test ist nicht der einzige Antikörpertest zum Nachweis von HSV. Es gibt auch einen Herpes-IgM-Test, der einen als Immunglobulin M (IgM) bezeichneten Antikörper nachweist. Im Gegensatz zu IgG-Antikörpern, die lebenslang im Körper verbleiben, sind IgM-Antikörper kurzlebig und können nur während einer aktiven oder kürzlich erfolgten Infektion nachgewiesen werden.
Wie Herpes diagnostiziert wird
Zweck des Tests
Ein Herpes-IgG-Test wird in der Regel zur Bestätigung einer genitalen Herpesinfektion verwendet. Er kann zusammen mit einer Herpesviruskultur (bei der Flüssigkeit aus einer offenen Wunde im Labor kultiviert wird) oder einer HSV-Polymerase-Kettenreaktion (bei der HSV-DNA aus Zellen von Flüssigkeiten in einer Genitalwunde nachgewiesen wird) durchgeführt werden.
Mit dem Herpes-IgG-Test soll festgestellt werden, ob Sie dem HSV-1 (dem Typ, der hauptsächlich mit Fieberbläschen assoziiert ist) oder dem HSV-2 (dem Typ, der hauptsächlich Genitalherpes verursacht) ausgesetzt waren. Abgesehen davon kann HSV-1 eine genitale und HSV-2 eine orale Infektion verursachen, in der Regel als Folge von Oralverkehr.
Der Herpes-IgG-Test hat seine Grenzen. Da der Test die Reaktion des Körpers auf HSV und nicht auf das Virus selbst ermittelt, kann es bis zu vier Monate dauern, bis genügend IgG produziert wird, um eine genaue Diagnose zu stellen.
Auf der anderen Seite ist einer der Vorteile des IgG-Tests, dass er im Vergleich zum IgM-Test besser in der Lage ist, HSV-1 von HSV-2 zu unterscheiden.
Wie genau sind Herpes-Blut-Tests?
Risiken und Kontraindikationen
Es gibt keine Kontraindikationen für einen Herpes-IgG-Test, und die mit dem Verfahren verbundenen Risiken sind sehr gering. Es gibt jedoch Einschränkungen, wann der Test angewendet werden sollte. Dies ist zum Teil darauf zurückzuführen, dass Herpes zwar belastend ist, aber außerhalb der Schwangerschaft in der Regel nicht ernsthaft auftritt.
Vor dem Test
Der Herpes-IgG-Test erfordert keine Vorbereitung außer Ihrer Bereitschaft, den Test durchzuführen. Er wird zwar nicht für das Routine-Screening von Personen ohne Symptome verwendet, sollte aber bei schwangeren Frauen, deren Partner Genitalherpes hat, angewendet werden, um Herpes bei Neugeborenen zu vermeiden.
Zeitplan
Der Herpes-IgG-Test dauert nur wenige Minuten, sollte aber nicht in der Fensterperiode (die Zeit zwischen der Exposition und der Produktion nachweisbarer Antikörper) durchgeführt werden. Die Mindestfensterperiode für HSV beträgt vier bis sechs Wochen nach der vermuteten Exposition. Alles frühere würde wahrscheinlich ein falsch-negatives Ergebnis liefern.
Im Gegensatz dazu erreichen die Herpes-IgM-Antikörper innerhalb von sieben bis zehn Tagen nach der Exposition nachweisbare Werte und beginnen nach zwei Wochen abzunehmen. Daher ist der Herpes-IgM-Test ideal bei akuten Infektionen, während der Herpes-IgG-Test auch Jahre nach der Exposition eine Infektion nachweisen kann.
Standort
Herpes-Bluttests können in Kliniken für Geschlechtskrankheiten, Frauengesundheitskliniken, Pathologielabors, Bluttestzentren im Einzelhandel, öffentlichen Kliniken und einigen HIV-Serviceorganisationen durchgeführt werden. Einige dieser Zentren bieten Drop-In-Tests an, während andere möglicherweise einen Termin und/oder eine Überweisung benötigen. Rufen Sie für Einzelheiten im Voraus an.
Essen und Trinken
Für einen Herpes-IgG- oder IgM-Bluttest gibt es keine Einschränkungen bezüglich Essen und Trinken.
Kosten und Krankenversicherung
Je nachdem, wo Sie wohnen und welches Labor Sie benutzen, kann ein Herpes-IgG-Test zwischen 20 und 65 Dollar kosten. Öffentliche Kliniken sind in der Regel am wenigsten kostspielig.
Obwohl Genitalherpes als sexuell übertragbare Krankheit (STD) gilt, gehen Sie nicht davon aus, dass eine kostenlose Klinik für Geschlechtskrankheiten den Test durchführen oder kostenlos zur Verfügung stellen wird. Einige bieten möglicherweise nur kostenlose Tests auf HIV, Hepatitis und ausgewählte Tests zur Früherkennung von sexuell übertragbaren Krankheiten an.
Um sicherzustellen, dass der Test verfügbar ist, rufen Sie die Klinik vor Ihrer Ankunft an. Um nach kostenlosen oder kostengünstigen Kliniken für Geschlechtskrankheiten in Ihrer Nähe zu suchen, verwenden Sie das von der CDC angebotene Suchgerät GetTested.
Was Sie mitbringen sollten
Wenn Sie eine öffentliche Klinik benutzen, kann die Einrichtung einen von der Regierung ausgestellten Ausweis zur Bestätigung Ihres Wohnsitzes verlangen. Rufen Sie im Voraus an, um Einzelheiten zu erfahren. Sie sollten sich auch erkundigen, ob sie Ihre Versicherung akzeptieren. Ist dies der Fall, bringen Sie Ihre Versicherungskarte und eine Zahlungsmethode mit, falls es eine Selbstbeteiligung oder Mitversicherung gibt.
Während des Tests
Bei Ihrer Ankunft am Testgelände werden Sie gebeten, sich zu registrieren und ggf. Ihre Versicherungsdaten zu bestätigen. Wahrscheinlich werden Sie gebeten, einen Gesundheitsfragebogen auszufüllen und eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Da Genitalherpes keine meldepflichtige Krankheit wie HIV oder Hepatitis ist, werden Ihre Informationen nicht an lokale, kommunale, staatliche oder Bundesgesundheitsbehörden weitergegeben.
Vor-Test
Einige Kliniken für Geschlechtskrankheiten werden eine kurze Beratung vor dem Test durchführen. Ziel der Beratung ist es, herauszufinden, warum Sie glauben, dass Sie den Test benötigen und ob bei Ihnen ein Risiko für andere Geschlechtskrankheiten besteht.
Auf der Grundlage Ihrer Antwort wird der Berater möglicherweise ein zusätzliches Screening auf Geschlechtskrankheiten empfehlen. Diese Empfehlungen haben möglicherweise nichts mit Ihnen persönlich zu tun, werden aber allen Menschen in Hochrisikogruppen empfohlen. Dazu gehören Chlamydien- und Gonorrhoe-Tests bei sexuell aktiven Frauen oder HIV-Tests bei allen Menschen im Alter von 15 bis 65 Jahren.
Während des gesamten Tests
Ein Herpes-Bluttest ist eine einfache Blutabnahme, die folgende Schritte umfasst:
- Ein elastisches Band wird um Ihren Oberarm gelegt, um eine Vene anschwellen zu lassen.
- Die Injektionsstelle wird mit einem antiseptischen Tupfer gereinigt.
- Eine Nadel wird in die Vene eingeführt.
- Zwischen 8 und 10 Milliliter (mL) Blut werden in ein vakuumversiegeltes Reagenzglas entnommen.
- Die Nadel wird entfernt und Ihr Arm bandagiert.
- Das Röhrchen wird zur Auswertung mit einem Enzymimmunoassay (ELISA) an ein Labor geschickt.
Nach dem Test
Die Blutabnahme kann zu Wundsein, Schwellungen und Blutergüssen an der Injektionsstelle führen. Auch Schwindelgefühl und Infektionen sind möglich.
Ergebnisse interpretieren
Ihre Testergebnisse sollten innerhalb von zwei bis fünf Arbeitstagen vorliegen, je nach Klinik oder Labor.
Die Ergebnisse eines Herpes-Bluttests werden im Allgemeinen als positiv, negativ oder nicht eindeutig angegeben. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass IgG nachgewiesen wurde, während ein negatives Ergebnis bedeutet, dass kein IgG nachgewiesen wurde. Ein zweideutiger Test bedeutet einfach, dass die Ergebnisse unklar waren.
Eine Herpesdiagnose kann überwältigend erscheinen, aber Sie sind nicht allein. Laut CDC ist nicht weniger als einer von acht Amerikanern im Alter von 14 bis 49 Jahren von HSV-2 betroffen.
Ein falsch-negatives Ergebnis kann manchmal auftreten, meistens, weil der Test innerhalb der Fensterperiode durchgeführt wurde. Sie können auch ein falsch-positives Ergebnis haben, in der Regel, weil der Herpes-IgM-Test nicht zwischen HSV-1 oder HSV-2 unterscheiden kann.
Es kann schwierig sein, IgG- und IgM-Ergebnisse zu entziffern, wenn sie zusammen durchgeführt werden. Es ist wichtig, daran zu denken, dass IgG-Antikörper länger brauchen, um produziert zu werden, aber ein Leben lang halten, während IgM-Antikörper nach einigen Tagen nachweisbar sind, sich aber innerhalb weniger Wochen auflösen.
Wenn Sie also positiv auf IgG, aber nicht auf IgM testen, sind Sie wahrscheinlich seit mindestens zwei Monaten infiziert. Bei Menschen mit neueren Infektionen ist es wahrscheinlicher, dass sie positiv auf IgG und IgM oder nur IgM allein testen.
Das Gegenteil ist nicht der Fall. Ein positives IgG- und IgM-Ergebnis bedeutet nicht unbedingt, dass Sie kürzlich infiziert wurden. Tatsächlich werden zwischen 30 und 70 Prozent der Menschen mit rezidivierenden Infektionen positiv auf IgM getestet, wie aus einem 2014 im Virology Journal veröffentlichten Bericht hervorgeht .
| Positives IgG | Negatives IgG | |
|---|---|---|
| Positives IgM | Infektionsdatum unbestimmt | Akute/rezente Infektion |
| Negative IgM | Etablierte Infektion | Keine Infektion festgestellt |
Wenn Sie Herpessymptome haben, gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt. Die Wunden können ohne Wartezeit direkt getestet werden. Dies ist in jedem Fall schneller, wenn auf Antikörper gewartet wird, und viel genauer.
Wie beunruhigend die Erkrankung auch sein mag, es ist wichtig, daran zu denken, dass Sie mit Herpes ein langes und glückliches Leben führen können. Wenn Ihr Herpes-Test positiv ausfällt, sollten Sie die Unterstützung und Beratung in Anspruch nehmen, die Sie benötigen, um Ihre Ängste und Bedenken zu überwinden.
Selbst wenn die Symptome schwerwiegend sind, können Sie sich damit trösten, dass es mit der Zeit in der Regel besser wird. In einigen Fällen kann es vorkommen, dass die Symptome nach dem ersten Ausbruch nicht wieder auftreten.
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Artikel-Quellen
- Legoff J, Péré H, Bélec L. Diagnose einer genitalen Herpes-simplex-Virusinfektion im klinischen Labor. Virol J. 2014;11:83. doi:10.1186/1743-422X-11-83.
- Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Genital-Herpes-Screening FAQ. Atlanta, Georgia; 9. Februar 2017
- US-Arbeitsgruppe für präventive Dienste (USPSTF). Chlamydien und Tripper (Gonorrhö): Vorsorgeuntersuchungen. Rockville, Maryland; September 2014.
- US-Arbeitsgruppe für präventive Dienste (USPSTF). Erklärung zur Abschlussempfehlung: Human Immunodeficiency Virus (HIV)-Infektion: Früherkennung. Rockville, Maryland: Juni 2019.
- McQuillan Q, Kruszon-Moran D, Flagg E, und Paulrose-Ram, R. Prävalenz des Herpes-Simplex-Virus Typ 1 und Typ 2 bei Personen im Alter von 14-49 Jahren: Vereinigte Staaten, 2015-2016. NCHS-Datenbrief, Nr. 304. Hyattsville, MD: Nationales Zentrum für Gesundheitsstatistik; 2018.
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Zusätzliche Lektüre
- Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Genital-Herpes-Screening FAQ. Atlanta, Georgia; 9. Februar 2017.
- Feltner C, Grodensky C, Ebel C u.a. Serologisches Screening für Genitalherpes: Ein aktualisierter Evidenzbericht und systematische Überprüfung für die US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016 Dez 20;316(23):2531-2543. doi:10.1001/jama.2016.17138.
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- Liermann K, Schäfler A, Henke A und Sauerbrei A. Auswertung kommerzieller Herpes-simplex-Virus-IgG- und IgM-Enzymimmunoassays. J Virol Methoden. 2014 Apr;199:29-34. doi:10.1016/j.jviromet.2014.01.001.
- McQuillan Q, Kruszon-Moran D, Flagg E und Paulrose-Ram, R. Prävalenz des Herpes-Simplex-Virus Typ 1 und Typ 2 bei Personen im Alter von 14-49 Jahren: Vereinigte Staaten, 2015-2016. NCHS-Datenbrief, Nr. 304. Hyattsville, MD: Nationales Zentrum für Gesundheitsstatistik; 2018.
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