Eine Hyperinflation der Lunge (auch bekannt als pulmonale Hyperinflation) tritt auf, wenn eine Zunahme des Lungenvolumens einen effizienten Luftstrom im Körper verhindert. Im Wesentlichen wird Luft eingeschlossen, entweder aufgrund blockierter Atemwege oder geschwächter Luftsäcke, wodurch die Lunge Luft zurückhält. Dies tritt bei Lungenerkrankungen wie der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) und dem Emphysem auf. Abgesehen von Atembeschwerden kann diese Erkrankung auch zu Herzerkrankungen führen.
Die Diagnose einer Lungenhochinflation umfasst bildgebende Untersuchungen und kann auch Tests der Atem- und Herzfunktion umfassen. Medikamente können helfen, die Auswirkungen zu lindern, und in schweren Fällen kann eine chirurgische Behandlung (Verringerung des Lungenvolumens) eingesetzt werden.
Symptome
Es kann schwierig sein, die Auswirkungen einer hyperinflationierten Lunge von den Symptomen der Lungenkrankheit, die sie verursacht hat, zu unterscheiden.
Wenn Sie eine hyperinflationierte Lunge haben, kann es vorkommen:
- Schwierigkeit beim Einatmen
- Mit dem Atem ringen
- Kurzatmigkeit
- Müdigkeit
- Niedrige Energie
Belastungsunverträglichkeit ist bei Lungenhochinflation sehr häufig. Es kann sein, dass Sie sich während oder nach körperlicher Aktivität, sei es bei einem Spaziergang durch die Nachbarschaft oder sogar beim Putzen Ihrer Wohnung, sehr kurzatmig oder ungewöhnlich erschöpft fühlen.
Komplikationen
Die größte Sorge über eine Hyperinflation der Lunge ist, dass sie mit der Zeit die Herzfunktion beeinträchtigt. Eine der häufigsten Folgen ist ein vermindertes Blutvolumen in der linken Herzkammer. Wenn dies geschieht, pumpt das Herz weniger sauerstoffreiches Blut durch den Körper, was zu Erschöpfung und Müdigkeit führt. Außerdem wird das Herz komprimiert, was das Risiko einer Herzinsuffizienz erhöhen kann.
Symptome der Herzinsuffizienz
Ursachen
Mit jedem Atemzug, den Sie ein- und ausatmen, blähen sich Ihre Lungen auf und entleeren sich. Aber bei einer Hyperinflation dehnen sich die Lungen bei jeder Einatmung stärker aus, als sie sollten. Bei jeder Ausatmung entleeren sich die Lungen nicht so stark, wie sie sollten.
Die erweiterten Lungen werden also grösser als gesunde Lungen – aber sie haben nicht genug Platz für all die Luft.
Menschen mit COPD können eine dynamische Hyperinflation der Lunge, eine statische Hyperinflation der Lunge oder eine Kombination aus beidem entwickeln.
Diagnose
Hyperinflation der Lunge verursacht keine eindeutigen Symptome. Sie verursachen auch keine Veränderung des körperlichen Erscheinungsbildes einer Person. Ihr Arzt wird möglicherweise feststellen, dass Ihre Atmung mit einer Lungenüberblähung übereinstimmt, wenn er Ihre Brustuntersuchung mit einem Stethoskop verfolgt, aber andere Veränderungen, die durch Ihre zugrunde liegende Lungenerkrankung verursacht werden, sind wahrscheinlich stärker ausgeprägt.
Aufgrund der Nichtspezifität der Symptome kann eine Hyperinflation der Lunge manchmal schwierig zu diagnostizieren sein. Einige Studien haben gezeigt, dass bis zu 19,8% der Menschen mit COPD anfänglich von ihrem Hausarzt falsch diagnostiziert werden und einen spezialisierten Pneumologen benötigen, um die richtige Diagnose zu stellen.
Im Allgemeinen wird eine Lungenüberblähung mit bildgebenden Tests erkannt, und die Erkrankung kann in einem frühen oder späten Stadium erkannt werden. Komplikationen einer Lungenhochinflation können mit Tests wie einem Echokardiogramm, einem Test der Herzfunktion, beurteilt werden.
Bildgebende Tests
Hyperinflation der Lunge lässt sich sowohl auf einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs als auch auf einer Computertomographie (CT) des Brustkorbs erkennen. Der Radiologe wird wahrscheinlich sowohl während der Inspiration als auch während der Exspiration Aufnahmen machen.
Häufig wird der Zustand jedoch zufällig erkannt, was bedeutet, dass eine Lungenüberblähung bei einer bildgebenden Untersuchung aus einem anderen Grund festgestellt wurde.
Respiratorische Tests
Ihr medizinisches Team kann Ihr Luftvolumen mit Lungenfunktionstests messen. Während dieses Vorgangs atmen Sie ein und aus, und eine Maschine misst Ihr Luftvolumen.
Lungenfunktionstests
Kardiale Bewertung
Da eine Hyperinflation der Lunge eine Herzinsuffizienz verursachen kann, wird Ihr Arzt möglicherweise auch einige Herztests für Sie anordnen – insbesondere, wenn Sie Symptome einer Herzerkrankung haben.
Ein Echokardiogramm ist ein nicht-invasiver Herzultraschalltest, mit dem die Bewegungen Ihres Herzens sichtbar gemacht werden können. Es beurteilt die Herzfunktion, misst das Blutvolumen, während es durch die Herzkammern fließt, und kann Anzeichen einer Herzinsuffizienz erkennen.
Behandlung
Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden zur Behandlung der Lungenhochinflation. Medikamente können beim Management der Atemwege helfen. Eine Operation zur Verringerung des Lungenvolumens ist ein weiterer Ansatz und stellt in ausgewählten Fällen eine Option dar.
Bronchodilatatoren
Medikamente, die zur Erweiterung der Bronchien eingesetzt werden, können helfen, die Hyperinflation der Lunge zu reduzieren. Langwirksame Bronchodilatatoren wirken, indem sie die Bronchien über einen längeren Zeitraum erweitern. Diese Medikamente können dazu beitragen, die Auswirkungen der Lungenhyperinflation zu verbessern.
Bronchodilatatoren verringern die Auswirkungen der dynamischen Hyperventilation, da die Ausdehnung der Bronchien Raum für den Luftaustritt aus der Lunge bietet.
Lungen-Volumenreduktions-Operation
Innerhalb Ihrer Lungen sind Bereiche mit schweren Lungenerkrankungen nicht effektiv, wenn es um den Sauerstoffaustausch geht. Sie nehmen Platz ein und komprimieren gesundes Lungengewebe und die Atemwege in der Lunge.
Die chirurgische Entfernung von ungesundem Lungengewebe, die als Lungenvolumenreduktionschirurgie bezeichnet wird, zielt darauf ab, diese Belastung zu lindern. Sie lässt gesunden Bereichen der Lunge Platz und kann das Wachstum von gesundem Gewebe fördern.
Im Allgemeinen wird die lungenvolumenreduzierende Operation nicht als praktikable Option angesehen, wenn der Lungenschaden umfangreich ist. Sie ist in der Regel dann vorbehalten, wenn die Lungenschädigung begrenzt oder einseitig ist (nur eine Lunge betrifft).
Die Hyperinflation der Lunge ist eine der häufigsten Auswirkungen einer chronischen Lungenerkrankung. Vergrößerte Lungen stören den effektiven Sauerstoffaustausch. Mit der Zeit können sich Herzkomplikationen entwickeln. Wenn Sie an einer chronischen Lungenerkrankung leiden, wird Ihr medizinisches Team bei Ihren diagnostischen Tests wahrscheinlich nach Anzeichen einer Lungenüberinflation suchen. Achten Sie darauf, dass Sie erschwerende Faktoren wie Rauchen und die Belastung durch Schadstoffe vermeiden.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
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Zusätzliche Lektüre
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