Hypoxämie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Hypoxämie ist ein Zustand, der auftritt, wenn Sie nicht genügend Sauerstoff im Blut haben. Obwohl dies aus einer Vielzahl von Gründen passieren kann, scheint Hypoxämie bei Menschen mit fortgeschrittener chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) relativ häufig aufzutreten. Sie kann auch die Folge anderer Erkrankungen sein, wie z.B. Asthma, Anämie, Schlafapnoe und Lungenentzündung.

Symptome

Zu den Symptomen einer Hypoxämie gehören:

• Verwirrung
• Kurzatmigkeit
• Erhöht Ihre Herzfrequenz, da Ihr Körper versucht, den niedrigen Sauerstoffgehalt in Ihrem Blutkreislauf auszugleichen

Menschen mit COPD, die im Ruhezustand an Hypoxämie leiden, haben mit größerer Wahrscheinlichkeit Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren und sich zu erinnern, und diese Probleme verschlimmern sich mit zunehmender Hypoxämie.

Komplikationen

Hypoxämie führt häufig zu Hypoxie, einem Zustand, bei dem nicht genügend Sauerstoff zu den Geweben gelangt. Viele Menschen verwechseln diese beiden Krankheiten wegen ihrer ähnlichen Namen, aber sie unterscheiden sich voneinander (bei der Hypoxämie ist nur wenig Sauerstoff im Blut selbst vorhanden). Eine Hypoxämie kann auch zu einer Zyanose führen.

Hypoxie

Bei Hypoxie können lebenswichtige Organe wie Ihr Herz und Ihr Gehirn aufgrund des Sauerstoffmangels leiden, was zu Schäden führen kann.

Es ist möglich, eine Hypoxämie ohne Hypoxie zu haben, wenn Ihr Körper dies kompensiert, indem er die Sauerstoffmenge, die Ihr Gewebe tatsächlich erreicht, erhöht (z.B. indem er Ihr Herz schneller schlagen lässt, um das sauerstofftragende Blut schneller zu transportieren).

Es ist auch möglich, eine Hypoxie ohne Hypoxämie zu haben, wenn die tatsächliche Sauerstoffzufuhr zu Ihren Zellen nicht richtig funktioniert oder wenn Ihre Zellen nicht in der Lage sind, den Sauerstoff richtig zu nutzen.

Zyanose

Bei einer schweren Hypoxämie können Sie anfangen zu schwitzen oder zu keuchen, Ihre Haut kann kalt und klamm werden, und Sie können anfangen, blau zu werden. Letzteres, Zyanose, deutet darauf hin, dass nicht genügend sauerstoffreiches Blut Ihre Zellen erreicht.

Ursachen

Jeder Zustand, der den effizienten Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid oder den Blutfluss im Körper beeinträchtigt, kann zu einer Hypoxämie führen.

Einige der häufigsten Ursachen für eine Hypoxämie sind

• Schlaf-Apnoe
• Asthma
• Emphysem
• Bronchitis
• Anämie
• Sport treiben oder eine Krankheit in großer Höhe haben
• COPD-Verschlimmerung
• Lungenentzündung
• Entzündung oder Vernarbung der Lunge, wie z.B. Lungenfibrose
• Lungenembolie
• Lungenödem
• Interstitielle Lungenerkrankung
• Angeborene Herzfehler
• Angeborene Herzerkrankungen
• Pneumothorax (kollabierte Lunge)
• Akutes Atemnotsyndrom (ARDS)
• Lungenkrebs

Diagnose

Hypoxämie wird diagnostiziert, indem der Sauerstoffgehalt im Blut mittels eines Bluttests, der als arterielle Blutgase (ABG) bekannt ist, oder mittels Pulsoxymetrie, einer nicht-invasiven Scansonde, die normalerweise an einen Finger oder ein Ohrläppchen geklemmt wird und mit Hilfe von Licht die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut misst.

Bei einem ABG-Test wird der Sauerstoffgehalt im Blut in Millimetern Quecksilber (mmHg) gemessen. Ein normaler Sauerstoffgehalt in Ihren Arterien beträgt etwa 80 bis 100 mmHg. Menschen mit COPD haben in der Regel niedrigere Werte. Wenn Ihre Werte sehr niedrig sind – normalerweise um 60 mmHg – benötigen Sie möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff. Eine zu hohe Sauerstoffzufuhr kann jedoch auch gefährlich sein, weshalb Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten muss, um das richtige Gleichgewicht herzustellen.

Bei der Pulsoxymetrie liegt der normale Blutsauerstoffgehalt bei etwa 95% bis 100%; ein niedriger Wert liegt unter 90%. Es ist möglich, die Pulsoxymetrie zur Messung Ihres Blutsauerstoffspiegels zu Hause zu verwenden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Messwerte Sie von der Pulsoxymetrie je nach Ihrem Zustand erwarten können und wann Sie bei einem niedrigen Wert ärztliche Hilfe suchen sollten.

Sollten Sie zur Überwachung Ihrer COPD ein Pulsoxymeter verwenden?

Behandlung

Hypoxämie ist typischerweise das Ergebnis einer anderen Erkrankung, die die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Sauerstoff verarbeitet. Es ist unbedingt erforderlich, dass Ihr Arzt einen Plan erstellt, der Ihre Grunderkrankung zusätzlich zur Behandlung der Symptome der Hypoxämie behandelt.

Wenn Ihre medizinischen Tests anzeigen, dass Sie an chronischer Hypoxämie leiden, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, zusätzlichen Sauerstoff zu nehmen. Es kann jedoch sein, dass zusätzlicher Sauerstoff nicht jedem hilft, weshalb Sie die Vor- und Nachteile mit Ihrem Arzt besprechen müssen.

Manche Menschen mit Schlafapnoe, COPD oder anderen Lungenerkrankungen leiden nachts möglicherweise stärker an Hypoxämie. Dies geschieht aufgrund von Veränderungen der Atmung während des Schlafs, die die Sauerstoffmenge, die Ihren Blutkreislauf erreicht, verringern. Bei Menschen ohne eine bereits bestehende Lungen- oder Herzerkrankung haben diese Veränderungen der Atmung möglicherweise keinen solchen Effekt. Bei Menschen, die beispielsweise an COPD leiden, können sie jedoch eine Hypoxämie verursachen.

Einige Patienten mit leichten Hypoxämieproblemen am Tag können nachts anfälliger für eine Hypoxämie sein.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie Symptome einer nächtlichen Hypoxie haben, wie z.B. flache Atmung, schnelle Herzfrequenz, das Gefühl, beim Aufwachen nicht ausgeruht zu sein, Schnarchen, Mundatmung und Schwitzen. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt ein kontinuierliches Überdruckbeatmungsgerät (CPAP) oder einen chirurgischen Eingriff zur Beseitigung möglicher Obstruktionen.

Hypoxämie kann ein lebensbedrohlicher Zustand sein. Es ist wichtig, dass Sie sich der oben genannten Anzeichen für einen Notfall bewusst sind und sofort ärztliche Hilfe suchen, wenn Sie sie bemerken. Wenn Sie stattdessen beginnen, mehr Episoden von Atemnot in Ruhe, nach körperlicher Betätigung oder Anstrengung oder während des Schlafs zu bemerken, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um Möglichkeiten zur Bekämpfung einer möglichen Hypoxämie zu besprechen.

In der Zwischenzeit sollten Sie unbedingt mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie Raucher sind, Orte meiden, an denen möglicherweise Passivrauchen vorhanden ist, und versuchen, regelmäßig Sport zu treiben, um Ihre Lungenfunktion zu stärken.

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