Ibuprofen ist ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das am häufigsten zur Schmerzlinderung und Fiebersenkung eingesetzt wird. Auch wenn Sie es zur Linderung von häufigen Migräneattacken (oder jeder Art von Kopfschmerzen) eingesetzt haben, kann dieses gängige Analgetikum auch als prophylaktisches Migränemedikament nützlich sein, d.h. es kann Migräne vorbeugen oder zumindest die Anzahl der Migräneattacken einer Person verringern.
Es ist selten das erste Medikament, das von einem Arzt verschrieben wird, um Kopfschmerzen zu vermeiden, da es mehrere andere Medikamente gibt, die eingehender untersucht worden sind. Für den Fall, dass Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihnen vorschlägt, Ibuprofen zur Vorbeugung von Migränekopfschmerzen einzunehmen, hier einige wichtige Dinge, die Sie wissen sollten.
Verwendung von Ibuprofen zur Behandlung von Kopfschmerzen und Migräne
Wie es funktioniert
Ibuprofen ist ein entzündungshemmendes Medikament, das die Produktion von Prostaglandin-Hormon-ähnlichen Substanzen einschränkt, die an vielen Funktionen im Körper beteiligt sind. Dazu gehören die Vasodilatation, die Öffnung von Blutgefäßen. Die Forschung zeigt, dass Prostaglandine auf diese Weise möglicherweise eine Rolle bei Migränekopfschmerzen spielen.
Es liegt daher nahe, dass Ibuprofen und andere NSAR durch die Verhinderung der Freisetzung von Prostaglandinen dazu beitragen könnten, Migränekopfschmerzen zu verhindern. Und obwohl Ibuprofen als Migräne-Präventionsmedikament bisher kaum erforscht ist, wird es manchmal zu diesem Zweck verschrieben.
Tatsächlich wird Ibuprofen in den 2012 von der American Academy of Neurology (AAN) und der American Headache Society (AHS) veröffentlichten Leitlinien zu präventiven Therapien für episodische Migräne als „wahrscheinlich wirksam“ eingestuft. Mehrere andere NSARs erhielten ebenfalls diese Einstufung, darunter Fenoprofen, Ketoprofen und Naproxen. Episodische Migränen werden von der Internationalen Kopfschmerzgesellschaft als Kopfschmerzen klassifiziert, die weniger als 15 Mal pro Monat auftreten.
Übersicht über die Migränetypen
Formen und Dosierung
Ibuprofen wird über den Ladentisch unter einer Vielzahl von Markennamen wie Advil und Motrin sowie als Generika und als Handelsmarkenprodukte verkauft.
Freiverkäufliches Ibuprofen gibt es als 200-Milligramm-Tablette (mg) oder als Kautablette; es ist auch als Flüssigkeit oder Tropfen für Kinder erhältlich. Zur Vorbeugung von Migränekopfschmerzen empfiehlt die AHS/AAN Migräne-Präventionsrichtlinie zweimal täglich 200 mg Ibuprofen.
Nebenwirkungen
Die meisten Nebenwirkungen von Ibuprofen sind relativ mild, obwohl es eine ganze Reihe potenziell schwerwiegender und seltener Nebenwirkungen gibt, die Sie dazu veranlassen sollten, sofort einen Arzt aufzusuchen oder die nächste Notaufnahme eines Krankenhauses aufzusuchen.
Häufige Nebenwirkungen
Dazu gehört eine Konstellation von Magen-Darm-Symptomen: Verstopfung, Durchfall, Blähungen oder Völlegefühl, die oft durch die Einnahme von Ibuprofen mit dem Essen oder einem Getränk umgangen werden können. Andere leichte Nebenwirkungen von Ibuprofen sind Schwindel, Nervosität und Ohrensausen.
Verminderung des Risikos blutender Ulzera durch NSAIDs
Schwere Nebenwirkungen
Zu denen, die man kennen sollte, gehören:
- Unerklärliche Gewichtszunahme
- Fieber
- Heiserkeit
- Übermäßige Müdigkeit
- Schmerzen im oberen rechten Teil des Magens
- Übelkeit/Appetitlosigkeit
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen oder blasse Haut
- Grippeähnliche Symptome
- Schneller Herzschlag
- Bewölkter, verfärbter oder blutiger Urin / schwieriges oder schmerzhaftes Urinieren
- Rückenschmerzen
- Verschwommenes Sehen, Veränderungen des Farbsehens oder andere Sehprobleme
- Rote oder schmerzhafte Augen
- Steifer Nacken
- Kopfschmerzen
- Verwirrung
- Aggression
Magenblutung
Ibuprofen kann Magenblutungen verursachen, zu deren Anzeichen schwarzer oder blutiger Stuhl, Bluterbrechen oder Ohnmacht gehören. Dieses Risiko ist besonders hoch für Menschen, die:
- über 60 Jahre alt sind
- Sie haben eine Vorgeschichte mit Magengeschwüren oder Blutungsproblemen
- Nehmen Sie Blutverdünner oder Steroide ein
- Nehmen Sie andere NSAIDs, wie z.B. Aspirin oder Naproxen
- Trinken Sie drei oder mehr alkoholische Getränke pro Tag
- Nehmen Sie das Medikament länger als angegeben oder nehmen Sie mehr als die empfohlene Dosis
Mögliche Probleme während der Schwangerschaft
Schwangere Frauen sollten Ibuprofen nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen, vor allem in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft, wenn das Risiko besteht, dass Ibuprofen einen vorzeitigen Verschluss eines Blutgefäßes, das die Lungenarterie des Fötus mit der Aorta verbindet, hervorruft und möglicherweise einen niedrigen Fruchtwasserspiegel verursacht, was die Gesundheit des Babys beeinträchtigt.
Migränemedikamente, die während der Schwangerschaft sicher sind
Allergische Reaktionen
Obwohl selten, kann es auch zu einer schweren allergischen Reaktion auf Ibuprofen kommen, die Symptome wie Nesselsucht, Schwellungen, Atem- oder Schluckbeschwerden, Keuchen, Ausschlag oder Blasen oder Schock auslöst.
Medikamentenübergebrauch Kopfschmerzen
Wie bei vielen Migräneprophylaxe-Medikamenten wurde Ibuprofen mit einer Kopfschmerzart in Verbindung gebracht, die als Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch oder als Rebound-Kopfschmerz bekannt ist. Ein Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch ist ein Kopfschmerz, der auftritt, wenn eine Person ein Kopfschmerzmittel für 10 bis 15 oder mehr Tage pro Monat, je nach Medikation, über mehr als drei Monate einnimmt.
Ärzte glauben, dass nicht die Gesamtdosis des Medikaments zu Rebound-Kopfschmerzen führen kann, die sich wie regelmäßige Migräne- oder Spannungskopfschmerzen anfühlen können, sondern vielmehr die Häufigkeit der Einnahme im Verlauf einer Woche.
Wenn Sie Ibuprofen regelmässig einnehmen und anfangen, häufig Kopfschmerzen zu bekommen, suchen Sie Ihren Arzt auf. Wenn sich herausstellt, dass Sie Rebound-Kopfschmerzen haben, sollte das Absetzen des Ibuprofens diese beenden.
Wechselwirkungen
Ibuprofen und ähnliche NSAR werden im Allgemeinen als sicher für die meisten Menschen angesehen, aber es besteht die Gefahr von Wechselwirkungen mit bestimmten anderen Medikamenten.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 wurden „unerwünschte Arzneimittelwirkungen, einschließlich gastrointestinaler Blutungen sowie kardiovaskulärer und renaler Effekte, bei der Einnahme von NSAR berichtet“. Die Medikamente, die am wahrscheinlichsten mit Ibuprofen interagieren, waren:
- Aspirin
- Alkohol
- Antihypertensiva (Medikamente, die den Blutdruck senken)
- Antidepressiva, einschließlich selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und trizyklischer Antidepressiva
Nebenwirkungen des Trinkens während der Einnahme von Ibuprofen
Beachten Sie, dass es andere Medikamente sowie Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Heilmittel geben kann, die während der Einnahme von NSAR am besten vermieden werden sollten. Wenn Ihre Ärztin/Ihr Arzt Ibuprofen zur Migräneprophylaxe verschreibt, informieren Sie sie/ihn unbedingt über alles, was Sie einnehmen.
Kontraindikationen
Es gibt eine Handvoll Umstände, unter denen die Einnahme von Ibuprofen überhaupt nicht als sicher gilt:
- Zur Schmerzlinderung kurz vor oder direkt nach einer Herzoperation, wie z.B. einer Koronararterien-Bypass-Operation
- Wenn es als Analgetikum oder Migränepräventionsmittel von jemandem eingenommen wird, der in der Vergangenheit empfindlich auf Aspirin reagiert hat
Menschen, die an Diabetes leiden, sollten die Suspensionsform von Ibuprofen nicht verwenden, da sie Zucker enthält. Und Personen mit einer Vorgeschichte von Schlaganfällen sollten Ibuprofen mit Vorsicht verwenden, da es die Symptome verschlimmern kann.