Ein interner Kapselhub kann eine tiefgreifende Schwäche einer Körperseite verursachen. Die innere Kapsel ist eine Region im Gehirn, und ein Schlaganfall, der die innere Kapsel betrifft, verursacht charakteristische Symptome.
Was ist die innere Kapsel?
Die innere Kapsel beschreibt eine Region tief im Gehirn, die als Kommunikationsweg fungiert. Die innere Kapsel ermöglicht die Kommunikation zwischen Bereichen der Großhirnrinde und Bereichen des Hirnstamms. Diese Verbindungen werden durch die Bahnen der inneren Kapsel ermöglicht und sind für die körperliche Bewegung und die Wahrnehmung von Sinnesinformationen notwendig.
Die größte Aufgabe der inneren Kapsel ist es, als Relaisstation für die Motorik des Körpers zu fungieren. Das bedeutet, dass die innere Kapsel für Arm-, Bein-, Rumpf- und Gesichtsbewegungen notwendig ist. Die rechte Seite der inneren Kapsel überträgt Nervensignale für die Bewegung der linken Körperseite und die linke Seite der inneren Kapsel überträgt Nervensignale für die Bewegung der rechten Körperseite.
Während die innere Kapsel in erster Linie an der Bewegung beteiligt ist, fungiert sie auch als Relaisstation für Empfindungen auf der gegenüberliegenden Seite des Körpers. Die innere Kapsel wird wegen ihres Aussehens unter einem Mikroskop als „weiße Substanz“ bezeichnet. Die innere Kapsel befindet sich im subkortikalen Bereich des Gehirns unterhalb der Großhirnrinde.
Symptome und Diagnose
Ein Schlaganfall der inneren Kapsel kann eine Arm-, Hand-, Bein- oder Fußschwäche verursachen, die als Hemiparese oder Hemiplegie bezeichnet wird. Möglicherweise haben Sie in dem betroffenen Bereich noch etwas Kraft übrig (Hemiparese) oder können ihn überhaupt nicht bewegen (Hemiplegie). Ein innerer Kapselhub kann auch die Bewegung der Muskeln im Gesicht beeinträchtigen, so dass es schwierig ist, zu kauen, zu schlucken oder klar zu sprechen.
Die innere Kapsel ist ein Verbindungsweg, der Nerven verbindet, die sowohl Ihre Empfindung als auch Ihre motorischen Funktionen steuern. Ein Schlaganfall der inneren Kapsel kann dazu führen, dass Sie im betroffenen Arm, Bein oder Gesicht einige oder alle Empfindungen verlieren.
Da so viele wichtige Bahnen durch die innere Kapsel verlaufen, kann ein relativ kleiner Schlaganfall in der inneren Kapsel eine schwere Schwäche oder Gefühlsverlust verursachen.
Wenn Sie einen Schlaganfall der inneren Kapsel erlitten haben, kann dieser in der Regel innerhalb kurzer Zeit nach dem Schlaganfall im Gehirn-MRT oder Gehirn-CT sichtbar gemacht werden. Da Schlaganfälle in den inneren Kapseln jedoch klein sind, sind sie manchmal in Studien zur Hirnbildgebung nicht klar erkennbar, selbst wenn sie tiefgreifende Symptome verursachen.
Ursachen
Ein Schlaganfall der inneren Kapsel wird durch eine Unterbrechung der Blutversorgung in der mittleren Hirnarterie (MCA) oder einem ihrer kleinen Äste verursacht. Ein ischämischer Schlaganfall der inneren Kapsel wird durch ein embolisches Blutgerinnsel verursacht, das von einer anderen Stelle im Körper kommt und einen der kleinen Äste der MCA blockiert. Ein Schlaganfall in diesem Bereich wird als Lakune oder lakunarer Schlaganfall bezeichnet.
Er kann auch durch ein thrombotisches Blutgerinnsel verursacht werden, das sich in einer der kleinen Arterien entwickelt, die die innere Kapsel mit sauerstoffreichem Blut versorgen. Ein embolischer Schlaganfall oder ein thrombotischer Schlaganfall tritt gewöhnlich auf, wenn sich eine zerebrovaskuläre Erkrankung oder eine Herzerkrankung nach Jahren mit Schlaganfallrisikofaktoren entwickelt. Ein hämorrhagischer Schlaganfall kann auch die innere Kapsel betreffen und durch die gleichen Risikofaktoren wie ein ischämischer Schlaganfall, wie Bluthochdruck und Rauchen, verursacht werden.
Ergebnis
Die überwiegende Mehrheit der Schlaganfälle mit inneren Kapseln verläuft nicht tödlich, und die meisten Menschen erleben einen gewissen Grad der Genesung. Meistens verursachen Schlaganfälle in den inneren Kapseln keine schweren Schwellungen oder Anfälle, die mit Schlaganfällen in anderen Hirnregionen einhergehen.
Nach einem Schlaganfall in den inneren Kapseln können Sie weiterhin eine Schwäche einer Körperseite verspüren, und Sie werden wahrscheinlich eine gewisse Besserung durch Physiotherapie und Schlaganfallrehabilitation erfahren, obwohl die Genesung von einem Schlaganfallüberlebenden zum anderen unterschiedlich ausfällt.
In der Regel sollten Sie nach einem Schlaganfall der inneren Kapsel mit einer ärztlichen Untersuchung rechnen, um festzustellen, ob bei Ihnen Risikofaktoren für einen Schlaganfall vorliegen. Wenn bei dieser Untersuchung Schlaganfallrisikofaktoren wie Rauchen, Herzerkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck oder eine Bluterkrankung festgestellt werden, müssen Sie möglicherweise einige Änderungen in Ihrem Lebensstil vornehmen oder neue Medikamente einnehmen.
Ein Schlaganfall der inneren Kapsel wird oft als kleiner Schlaganfall betrachtet. Innere Kapselschlaganfälle führen selten zu lebensbedrohlichen Folgen. Sie sind jedoch wichtige Warnzeichen für Schlaganfallrisikofaktoren. Die Kontrolle der Schlaganfall-Risikofaktoren durch Medikamente oder Änderungen des Lebensstils reduziert das Schlaganfallrisiko deutlich.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Vorgeschichte eines Schlaganfalls ein signifikanter Risikofaktor dafür ist, in Zukunft einen weiteren Schlaganfall zu erleiden, weshalb es sehr wichtig ist, dass Sie gründlich und rechtzeitig von einem Arzt oder einer Ärztin untersucht werden, wenn Sie das Gefühl haben, einen Schlaganfall erlitten zu haben.
11 Muss-Zeichen eines Schlaganfalls kennen
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Chowdhury F, Haque M, Sarkar M, Ara S, Islam M. Weiße Faserzerlegung des Gehirns; die innere Kapsel: eine Leichenstudie. Türkischer Neurochirurg. 2010 Jul;20(3):314-22.
- Buompadre MC, Arroyo HA, Gruppe S. Basalganglien und Schlaganfall der inneren Kapsel bei Risikofaktoren im Kindesalter, Neuroimaging und Ergebnis bei einer Serie von 28 Patienten: Eine Erfahrung im tertiären Krankenhaus. Zeitschrift für Kinderneurologie. 2009;24(6):685-691. doi:10.1177/0883073808330163
Zusätzliche Lektüre
- Biesbroek JM, Weaver NA, Biessels GJ. Lokalisation von Läsionen und kognitive Auswirkungen der zerebralen Kleingefäßerkrankung. Clin Sci. 2017;131(8):715-728. doi:10.1042/CS20160452