Ist Fibromyalgie eine Autoimmunkrankheit?

Fibromyalgie hat viele gemeinsame Symptome mit Autoimmunerkrankungen. Tatsächlich glauben viele Menschen fälschlicherweise, dass sie als Autoimmunkrankheit eingestuft wird. Das ist sie nicht – zumindest nicht im Moment.

Fibromyalgie betrifft 2% bis 4% der Erwachsenen. Autoimmunkrankheiten können parallel dazu auftreten und tun dies auch häufig. Darüber hinaus weisen einige Autoimmunerkrankungen, wie zum Beispiel Lupus, Symptome auf, die der Fibromyalgie auffallend ähnlich sind.

Da Fibromyalgie einst als eine Arthritis-assoziierte Erkrankung angesehen wurde und viele Arten von Arthritis, wie z.B. die rheumatoide Arthritis (RA), Autoimmunerkrankungen sind, ging man früher davon aus, dass Fibromyalgie in diese Kategorie fällt. Die Forschung hat jedoch in verschiedene Richtungen gewiesen.

Wir können jedoch nicht definitiv sagen, dass Fibromyalgie keine Autoimmunerkrankung ist, da wir die zugrunde liegende(n) Ursache(n) der Erkrankung immer noch nicht kennen. Es ist möglich, dass zukünftige Studien entdecken werden, dass Autoimmunität zumindest in einigen Fällen eine Rolle spielt.

Warum ist Fibromyalgie keine Autoimmunkrankheit?

Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass das Immunsystem bei Fibromyalgie dazu neigt, einige Unregelmäßigkeiten aufzuweisen, wie z.B. chronische Überaktivität. Manche Menschen glauben, dass dies bedeutet, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt, aber in Wirklichkeit handelt es sich um zwei verschiedene Arten von Immunfunktionsstörungen.

Erstens ist es wichtig zu verstehen, was Autoimmunität ist. Bei Autoimmunkrankheiten hält das Immunsystem ein bestimmtes Gewebe oder eine bestimmte Struktur im Körper fälschlicherweise für einen gefährlichen Eindringling, zum Beispiel einen Virus oder eine Bakterie. Dann greift es dieses Gewebe oder diese Struktur an und versucht, sie zu zerstören. Dieser Prozess verursacht typischerweise Schäden und Entzündungen an der Stelle. (Entzündung ist ein normaler und notwendiger Teil des Heilungsprozesses, aber es ist ein Problem, wenn sie chronisch wird).

Neue Forschungsarbeiten können die Aufmerksamkeit jedoch wieder in diese Richtung lenken. Sie zeigt, dass bestimmte Nervenstrukturen, einschließlich des Sehnervs, bei Fibromyalgie manchmal geschädigt werden. Bisher wissen wir nicht, warum oder wie häufig diese Schädigung auftritt. Das heisst, wir wissen noch nicht, ob dies ein Hinweis auf eine Autoimmunität ist. Es wird aber mit Sicherheit als eine mögliche Ursache betrachtet werden.

Auslöser von Fibromyalgie

Es hat sich gezeigt, dass kein bestimmter Auslöser den Ausbruch einer Fibromyalgie begünstigt. Kliniker glauben, dass es eine Vielzahl von Ursachen gibt, darunter

• Emotionales Trauma
• Virusinfektionen
• Körperliche Verletzungen

Immer häufiger wird die Fibromyalgie als neuro-immune Störung oder als zentrales Empfindlichkeitssyndrom bezeichnet.

Gehirnchemikalien & Hormone

Fibromyalgie-Patienten weisen typischerweise Anomalien bei den Gehirnchemikalien sowie hormonelle Anomalien auf.

Zu den hirnchemischen und hormonellen Ungleichgewichten, die bei Fibromyalgie auftreten können, gehören

• Reduzierte Opioidrezeptor-Aktivität in den Teilen Ihres Gehirns, die die Stimmung und die emotionalen Aspekte von Schmerzen regulieren
• Niedrigere Serotonin-Spiegel oder -Aktivität
• Niedrigere Spiegel der Stresshormone Noradrenalin und Cortisol, die zu inadäquaten Reaktionen auf physischen und psychischen Stress führen
• Niedrige Werte von IFG-1, das das Knochen- und Muskelwachstum fördert
• Bis zum Dreifachen der normalen Konzentration der Substanz P, die mit einer erhöhten Schmerzwahrnehmung verbunden ist

Andere häufige Symptome der Fibromyalgie

Wie Sie jetzt wissen, gibt es bei der Fibromyalgie kein singuläres Muster von Symptomen. Eine Gruppe von Symptomen ist jedoch bei vielen Patienten üblich und umfasst

• Schmerzen, Ausstrahlung, weit verbreitete Schmerzen und Steifheit
• Schmerzen durch Reize, die normalerweise keine Schmerzen verursachen (z.B. leichter Druck)
• Schmerz, der sich von einem Körperteil zum anderen bewegt und nicht mit einer Schädigung verbunden ist
• Schlafstörungen (als überlappende Zustände)
• Kognitive Funktionsstörungen (oft als „Fibro-Nebel“ bezeichnet)
• Unerfrischender Schlaf, der zu extremer Müdigkeit führt
• Restless-Legs-Syndrom (als überlappender Zustand)
• Reizdarmsyndrom (als überlappende Erkrankung)

Ähnliche Krankheiten

RA und Lupus sind zwei Autoimmunerkrankungen, die ähnliche Symptome wie Fibromyalgie aufweisen können. Je nach den besonderen Fibromyalgie-Symptomen, die eine Person hat, können auch andere ähnliche Symptome auftreten.

Darüber hinaus können Menschen mit Fibromyalgie überlappende Autoimmunkrankheit(en) haben. Eine korrekte Diagnose ist wichtig für einen wirksamen Behandlungsplan.

RA und Lupus verfügen jedoch über diagnostische Marker, einschließlich Entzündung und Schädigung, nach denen Ärzte bei der Erstellung einer Diagnose suchen können.

Wir werden noch viel mehr Forschung benötigen, um festzustellen, ob die Fibromyalgie in die Kategorie der Autoimmunerkrankungen gehört. Solange wir das nicht sicher wissen, ist es unwahrscheinlich, dass Ärzte für diese Erkrankung gängige Autoimmunbehandlungen verschreiben, zum Beispiel Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken.

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