Ist Ihr Wadenmuskelschmerz eine Zerrung oder etwas anderes?

Wenn Sie während der Aktivität einen plötzlichen Schmerz im Wadenmuskel haben, kann dieser sehr wohl die Folge eines gezogenen oder gerissenen Wadenmuskels sein. Dies wird als Wadenzerrung bezeichnet und ist eine häufige Verletzung, insbesondere bei Sportlern.

Aber Ihre Wadenschmerzen können auch etwas anderes (und etwas Schwerwiegenderes) sein, wie ein Blutgerinnsel. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie sich von einem Arzt untersuchen lassen, damit Sie die Behandlung zügig fortsetzen können.

Was ist eine Kälberstammung?

Eine Zerrung ist definiert als eine Verletzung eines Muskels und/oder einer Sehne, im Gegensatz zu einer Zerrung, die eine Verletzung eines Bandes darstellt. Eine Wadenzerrung tritt auf, wenn ein Teil der Muskeln des Unterschenkels (Gastrocnemius, Soleus, Plantaris) über ihre Fähigkeit, der Spannung standzuhalten, hinaus gedehnt wird.

Eine Wadenzerrung oder ein Wadenzug tritt häufig bei der Beschleunigung oder bei einem abrupten Richtungswechsel beim Laufen auf. Wadenzerrungen (die am häufigsten im M. gastrocnemius auftreten) können geringfügig oder sehr stark sein.

Sie werden typischerweise wie folgt eingestuft:

• Wadenstamm der Klasse 1: Der Muskel wird gedehnt, was einige kleine Mikrorisse in den Muskelfasern verursacht. Eine Person ist in der Lage, die Aktivität fortzusetzen, hat aber Schmerzen. Die vollständige Genesung dauert etwa zwei Wochen.
• Grad 2 der Wadenzerrung: Die Muskelfasern reißen teilweise ein, so dass eine Person nicht in der Lage sein wird, die Aktivität fortzusetzen. Die vollständige Genesung dauert etwa fünf bis acht Wochen.
• Grad 3 der Wadenzerrung: Dies ist die schwerste Wadenzerrung mit vollständigem Riss oder Bruch der Muskelfasern im Unterschenkel. Die vollständige Genesung kann drei bis vier Monate dauern, und in einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Tennisbein

Hierbei handelt es sich in der Regel um eine sportbedingte Verletzung bei einer Person mittleren Alters, die akute Schmerzen in der Mitte der Wade verspürt und ein Schnappgefühl und ein Geräusch wahrnehmen kann. Ursprünglich ging man davon aus, dass es sich um einen Riss der Plantaris-Sehne handelt.

Neuere Studien zeigen jedoch, dass dies in der Regel auf eine Ruptur des medialen Kopfes des Gastrocnemius zurückzuführen ist, obwohl ein weiteres Fünftel der Patienten keine Ruptur, sondern eine Flüssigkeitsansammlung zwischen Gastrocnemius und Soleus aufweist. Alle diese Befunde ordnen sie in die Kategorie einer Wadenzerrung ein.

Alarmierend ist, dass 15 % der Menschen mit Tennisbeinsymptomen eine tiefe Venenthrombose haben, eine ernste Erkrankung, die eine Behandlung zur Verhinderung einer Lungenembolie erfordert. Dies unterstreicht die Notwendigkeit einer medizinischen Diagnose und Behandlung von akuten Verletzungen.

Behandlung von Wadenstamm

Die Erstbehandlung einer Wadenzerrung ist R.I.C.E. (Rest, Eis, Kompression, Hebung), die in den ersten drei bis fünf Tagen nach der Verletzung angewendet wird:

• • Ausruhen: Es ist wichtig, den Muskel auszuruhen, d.h. alle Aktivitäten zu vermeiden, die Schmerzen verursachen, sowie alle Aufprallaktivitäten oder übermäßige Dehnungen – also kein Laufen, Springen oder Gewichtheben. Es ist auch wichtig, erst wieder Sport zu treiben, wenn Sie schmerzfrei sind. Ein Arzt kann Krücken empfehlen, um die verletzte Wade nicht unnötig zu belasten.
  • Eis: Um die Schwellung zu reduzieren, wird empfohlen, die Wade mehrmals täglich in 20-minütigen Abständen mit Eis zu kühlen. Am besten vermeiden Sie den direkten Kontakt des Eises auf Ihrer Haut, indem Sie ein dünnes Handtuch zwischen das Eis und Ihre Wade legen oder einen Kühlakku verwenden.
  • Kompression: Es ist eine gute Idee, die verletzte Wade mit einem elastischen Kompressionsverband (wie z.B. einem ACE-Wickel) zu umwickeln, um zu verhindern, dass sich Blut im Fuß ansammelt. Einige Athleten finden, dass das Wadenband den Schmerz lindern und vor weiteren Verletzungen schützen kann. Das Anlegen eines speziellen physiotherapeutischen oder kinesiologischen Tapes ist eine Möglichkeit, den Wadenmuskel einfach zu bandagieren.
  • Anheben: Das Hochhalten des Fußes (über dem Herzen) dient der Verringerung der Schwellung.

Ein Arzt kann auch ein entzündungshemmendes Medikament wie ein NSAID (z.B. Ibuprofen) empfehlen, um Schmerzen und Schwellungen bis zu drei Tage lang zu reduzieren.

Physikalische Therapie

Zusätzlich zum R.I.C.E.-Protokoll für eine Wadenzerrung kann eine Person je nach Schwere der Verletzung eine Rehabilitation mit einem Physiotherapeuten benötigen. Beispiele für Übungen oder Interventionen

, die ein Physiotherapeut empfehlen kann, sind

• Bewegungsdehnungsübungen: Wenn der akute Schmerz verschwunden ist, beginnen Sie mit einer moderaten Dehnung des Muskels mit passiven Bewegungsdehnungsübungen. Ziehen Sie den Fuss und die Zehen sanft mit möglichst geraden Beinen nach oben, um den Wadenmuskel zu dehnen. 10 Sekunden lang halten und fünf bis 10 Mal wiederholen.
• Progressive Wadendehnungsübungen: Während die Wade heilt, können Sie mit einem regelmäßigen Dehnungs- und Flexibilitätsprogramm beginnen, um Bewegungsspielraum zu gewinnen und künftige Wadenverletzungen zu vermeiden. Befolgen Sie den Rat Ihres Therapeuten, wenn Sie mit diesen Übungen beginnen.
• Verwendung einer Schaumstoffrolle: Die Durchführung einer sanften Selbstmassage mit einer Schaumstoffwalze während des Abheilens der Wadenverletzung kann dazu beitragen, die Bildung von Narbengewebe zu reduzieren und die Durchblutung des Bereichs zu verbessern.
• Stärkung der Muskeln: Ihr Physiotherapeut empfiehlt Ihnen möglicherweise Übungen zur Korrektur von Muskelschwächen oder -ungleichgewichten, die dazu beitragen können, zukünftige Belastungsverletzungen zu vermeiden.

Das Ziel der Rehabilitation ist die schnellstmögliche Rückkehr zur normalen Aktivität ohne langfristige Auswirkungen. Wenn Sie zu früh zurückkehren, riskieren Sie die Entwicklung einer chronischen Verletzung. Denken Sie daran, dass sich jeder Mensch in einem anderen Tempo erholt, und Ihre Rehabilitation muss auf Ihre Bedürfnisse und Ihre Fortschritte zugeschnitten sein, nicht auf den Kalender.

Andere Ursachen für akute Wadenschmerzen

Auch wenn Sie Wadenschmerzen auf natürliche Weise mit einer Muskelverletzung in Verbindung bringen können, gibt es andere Ursachen, und einige davon sind recht schwerwiegend, wie z.B. ein Blutgerinnsel. Mögliche Ursachen sind unter anderem:

Waden-Muskelkrampf

Eine weit weniger schwere, aber oft schmerzhafte Ursache für Wadenschmerzen sind Muskelkrämpfe oder -spasmen. Diese unwillkürliche Kontraktion eines Muskels ist von kurzer Dauer, kann aber so stark sein, dass sie einen Bluterguss verursacht.

Wadenmuskelkontusion

Ebenso kann ein direkter Schlag auf die Wade einen Bluterguss (Prellung genannt) verursachen, da sich Blut um die gequetschten Muskelfasern sammelt. Die meisten Prellungen sind leicht und können mit dem R.I.C.E.-Protokoll behandelt werden.

Blutgerinnsel

Akute Wadenschmerzen können auch die Folge eines Blutgerinnsels sein, das als tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet wird. Neben akuten Schmerzen treten auch Schwellungen, Wärme und/oder Rötungen auf.

Wenn ein Arzt ein Blutgerinnsel vermutet, ordnet er einen Ultraschall Ihres Beins an, um die Diagnose zu bestätigen. Ein Blutgerinnsel ist eine ernste Erkrankung und erfordert eine sofortige Therapie mit einem Blutverdünner. Aus diesem Grund ist es wichtig, bei akuten Wadenschmerzen einen Arzt aufzusuchen – es kann schwierig sein, eine Muskel- oder Sehnenverletzung von einem Blutgerinnsel zu unterscheiden.

Bäckerzyste

Eine Baker-Zyste ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der sich in der Regel als Folge einer Arthritis im Kniegelenk bildet. Sie kann Schwellungen, Schmerzen oder gar keine Symptome verursachen. Es kann auch zu Wadenschmerzen oder Schwellungen kommen, obwohl dies gewöhnlich bei großen Baker-Zysten oder bei solchen, die gerissen sind, zu beobachten ist.

In der Regel lösen sich Baker-Zysten von selbst auf, aber manchmal kann eine Steroidinjektion in das Gelenk die Schwellung und die damit verbundenen Beschwerden verringern. In seltenen Fällen ist eine Operation erforderlich.

Achillessehnen-Riss oder -Bruch

Die Achillessehne ist die größte Sehne des menschlichen Körpers und verbindet zwei Wadenmuskeln (den Gastrocnemius und den Soleus) mit der Ferse. Ein Riss oder eine Ruptur der Achillessehne verursacht akute Schmerzen an der Rückseite des Knöchels oder Unterschenkels (tiefer als der Wadenmuskel), und es kann ein hörbares „Knallen“ oder „Schnappen“ auftreten.

In diesem Fall ist es wichtig, sofort Eis aufzutragen und das Bein anzuheben – Sie müssen umgehend einen Arzt aufsuchen, um festzustellen, ob die Sehne intakt ist oder nicht, da eine Operation indiziert sein kann.

Es gibt viele mögliche Diagnosen für Wadenschmerzen, so dass es am besten ist, sie von einem Arzt herauskitzeln zu lassen. Wenn bei Ihnen eine Wadenzerrung diagnostiziert wurde, seien Sie nett zu sich selbst und geben Sie Ihrem Muskel die angemessene Zeit und Therapie, die er braucht, um zu heilen. Dann können Sie wieder in Ihr aktives Leben zurückkehren.

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