Wenn Sie gelegentlich unter Spannungskopfschmerzen leiden, fragen Sie sich vielleicht, nach welchem Medikament Sie zu Beginn eines Anfalls greifen sollen. Die gebräuchlichsten Optionen, Acetaminophen (Markenname Tylenol) und Ibuprofen (Markennamen Advil und Motrin), wirken unterschiedlich, um Schmerzen zu lindern. Das sollten Sie wissen, bevor Sie Ihre Kopfschmerzen behandeln.
Behandlung von Spannungskopfschmerzen
Typischerweise behandeln sich Menschen mit Spannungskopfschmerzen selbst mit rezeptfreien Medikamenten und anderen nicht-medizinischen Therapien wie Schlaf, Bewegung, Wasser und Koffein.
Menschen neigen dazu, nur dann in eine Arztpraxis zu gehen, wenn ihre Kopfschmerzen gegen diese Therapien resistent sind oder wenn sie zusätzlich zu ihren Kopfschmerzen noch andere Symptome verspüren, wie z.B. visuelle Veränderungen durch eine Aura (was auf eine Migräne und nicht auf einen Spannungskopfschmerz hindeutet).
Klassische Beispiele für frei verkäufliche Medikamente gegen Kopfschmerzen vom Spannungstyp sind:
- Tylenol (Paracetaminophen)
- Nichtsteroidale Entzündungshemmer oder NSAIDs, wie Naproxen-Natrium (Aleve) oder Ibuprofen (Motrin, Advil)
Was ist der Unterschied zwischen Advil und Aleve?
Forschung zu Tylenol Versus Advil
Unabhängig davon, ob Sie nach Paracetamol oder Ibuprofen greifen, wird eines von beiden höchstwahrscheinlich wirken, obwohl Untersuchungen darauf hindeuten, dass Ibuprofen wirksamer sein könnte.
In einer älteren Studie, die im Journal of Clinical Pharmacology
veröffentlicht wurde, wurden über 450 Personen mit Spannungskopfschmerzen randomisiert, um entweder 400 mg Ibuprofen, 1.000 mg Tylenol oder Placebo zu erhalten. Die Ergebnisse zeigten, dass beide wirksamer als Plazebo zur Linderung der Kopfschmerzen beitrugen, wobei Ibuprofen am wirksamsten war.
Abgesehen davon haben andere Studien keinen Unterschied zwischen Tylenol und NSAIDs bei der Linderung von Spannungskopfschmerzen gefunden.
Die Studie ergab auch, dass die Anzahl der Personen, die entweder Tylenol oder Ibuprofen einnehmen mussten, um nach zwei Stunden Kopfschmerzen zu lindern, bei beiden fast neun Personen lag. Das ist ziemlich hoch und bedeutet, dass es immer noch viele Menschen gibt, die keine richtige Linderung erhalten.
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Mögliche nachteilige Auswirkungen
Neben der Wirksamkeit der Medikamente ist es entscheidend, die möglichen unerwünschten Wirkungen der einzelnen Medikamente zu berücksichtigen.
Obwohl Acetaminophen im Allgemeinen gut verträglich ist, kann es in hohen Dosen zu Leberversagen führen. Beachten Sie, dass viele rezeptfreie Erkältungs- und Grippemedikamente Paracetamol enthalten. Überprüfen Sie das Etikett aller Medikamente, die Sie einnehmen, um sicherzustellen, dass Sie die empfohlene Tageshöchstgrenze nicht überschreiten.
Als NSAR sollte Ibuprofen von einigen Menschen gemieden werden, da es eine Erkrankung des Magengeschwürs und Blutungen, Nierenversagen und eine Verschlechterung des zugrunde liegenden Bluthochdrucks verursachen kann.
Darüber hinaus erhöhen NSAR das Risiko einer Person für unerwünschte kardiovaskuläre Wirkungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall, wenn sie häufig in Gegenwart anderer Risikofaktoren für Schlaganfall oder koronare Herzkrankheit eingenommen werden.
NSAR sollten von Personen mit bestimmten Gesundheitszuständen vermieden werden, z.B. Personen mit einer Vorgeschichte von Magenblutungen, Nierenerkrankungen und/oder Herzerkrankungen. Auch Menschen mit einer Vorgeschichte von Asthma sollten mit der Einnahme von NSAR vorsichtig sein, da sie eine Entzündung der Atemwege auslösen können.
Darüber hinaus ist in der Schwangerschaft Paracetamol in der Regel die bevorzugte Wahl bei Spannungskopfschmerzen, was Sie jedoch unbedingt mit Ihrem Geburtshelfer abklären sollten.
Welche auszuwählen sind
Die Antwort ist, dass sowohl Tylenol als auch NSAIDs vernünftige Optionen erster Wahl zur Linderung Ihrer Spannungskopfschmerzen sind. Bezüglich der Dosierung ist eine Dosis von 200 mg oder 400 mg Ibuprofen typisch. Wenn Sie Naproxen-Natrium (Aleve) einnehmen, beträgt eine typische Einzeldosis 220 mg oder 550 mg.
Natürlich ist es wichtig, vor der Einnahme eines Medikaments immer mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen, auch wenn es rezeptfrei ist, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist.
Wenn Sie häufige oder chronische Spannungskopfschmerzen haben, ist es nicht gut, regelmäßig Analgetika zur Schmerzkontrolle einzunehmen. Dies kann sogar nach hinten losgehen und zu einem Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch führen, der schwer von Ihren regulären Spannungskopfschmerzen zu unterscheiden sein kann.
Wenn Tylenol oder Advil versagen
Wenn Sie keine Kopfschmerzlinderung durch eine Dosis Tylenol oder ein NSAR erhalten, wäre eine nächste praktische Wahl, eine Dosis Koffein in zwei Tablettenform in Kombination mit einem Schmerzmittel, wie z.B. Excedrin Extra Strength (250 mg Acetaminophen/250 mg Aspirin/65 mg Koffein), in Betracht zu ziehen.
Für einige Menschen kann es sogar besser sein, mit einer Kombination aus Analgetikum und Koffein zu beginnen, um einen episodischen Kopfschmerz vom Spannungstyp zu lindern als mit einem einfachen Analgetikum (wie Tylenol oder Ibuprofen). Allerdings können bei Ihnen mehr Nebenwirkungen auftreten, wie z.B. Magenverstimmung oder Schwindel (obwohl diese im Allgemeinen mild und von kurzer Dauer sind).
Denken Sie jedoch daran, dass ein Kombinationsanalgetikum wie Excedrin sowohl Aspirin (ein NSAR) als auch Paracetamol enthält. Achten Sie darauf, die empfohlenen Tagesgrenzwerte einzuhalten, insbesondere wenn Sie es mit anderen Arten von Medikamenten kombinieren.
Verwendung von Excedrin zur Behandlung von Kopfschmerzen
Wenn Sie schliesslich episodische Spannungskopfschmerzen haben und ein rezeptfreies Medikament einnehmen möchten, ist entweder Ibuprofen oder Tylenol eine vernünftige Wahl. Möglicherweise profitieren Sie mehr von Ibuprofen, aber das ist keine harte und schnelle Regel. Sprechen Sie wie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Medikament einnehmen.