Klare Flüssigkeitsdiät: Vorteile und Funktionsweise

Eine klare Flüssigkeitsdiät ist eine Art mechanisch veränderte Diät, die nur Flüssigkeiten ohne Fruchtfleisch, Speisereste oder andere Rückstände enthält. Sie wird normalerweise für eine kurze Zeit vor einem medizinischen Test, einem Eingriff oder einer Operation verschrieben oder wenn Sie Ihrem Magen-Darm-System eine Pause gönnen müssen. Eine klare Flüssigkeitsdiät hält Sie hydriert, aber sie liefert keine Feststoffe, die verdaut werden oder durch den Darmtrakt wandern müssen.

Vorteile

Eine klare, flüssige Ernährung ist leicht verdaulich, entlastet Ihren Verdauungstrakt und trägt nicht zu Rückständen im Dickdarm bei. Obwohl sie sehr kalorienarm ist und die meisten Nährstoffe enthält, kann sie dennoch etwas Glukose und Elektrolyte liefern, so dass sie Sie hydriert hält und Ihnen für die Zeit, in der Sie sie einhalten müssen, eine kleine Menge an Nährstoffen liefert.

Diese Art der Ernährung kann aus verschiedenen Gründen empfohlen werden, vor allem als Teil der Vorbereitung Ihres Darms auf eine Darmspiegelung oder als Vorbereitung auf eine Operation oder einen Eingriff wie eine Endoskopie.

Auf Empfehlung der ERAS-Gesellschaft (Enhanced Recovery After Surgery) wird innerhalb von zwei Stunden vor und unmittelbar nach einer bariatrischen Operation ebenfalls eine klare Flüssigkeitsdiät verabreicht (beginnen Sie mit einer klaren Flüssigkeitsdiät innerhalb weniger Stunden nach der Operation und arbeiten Sie mit einem Ernährungsberater zusammen, um die Diät voranzutreiben, sobald Sie dazu bereit sind).

Sie wird auch verwendet, um Magen und Darm die Möglichkeit zu geben, sich von einer Krankheit oder einem Gesundheitszustand, der Ihren Magen-Darm-Trakt betrifft, auszuruhen und zu heilen. Wenn Sie an einem Magen-Darm-Problem leiden, kann die Befolgung einer klaren Flüssigdiät helfen, eine Dehydrierung zu verhindern und Erbrechen oder Durchfall zu minimieren.

Im Falle einer Divertikulitis hat ein kleiner Prozentsatz der Menschen ernsthafte Komplikationen durch den Verzehr fester Nahrung gehabt. Daher wird in den Annals of Internal Medicine

empfohlen, vor dem Übergang zu einer ballaststoffarmen Ernährung mehrere Tage lang eine klare, flüssige Diät einzuhalten, wenn sich die Symptome bessern.

Wenn Sie an einer entzündlichen Darmerkrankung wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa leiden, kann eine klare, flüssige Ernährung für kurze Zeit von Vorteil sein, wenn Sie ein schweres Aufflackern mit schwerem Durchfall haben. In den in Clinical Nutrition

veröffentlichten Richtlinien wird jedoch wegen des hohen Risikos einer Unterernährung im Zusammenhang mit einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung empfohlen, wann immer möglich eine vollständigere flüssige Nahrungsergänzung oder eine rückstandsarme (ballaststoffarme) Diät zu verwenden.

Wie es funktioniert

Eine klare Flüssigkeitsdiät besteht aus allen Flüssigkeiten, die durchsichtig und frei von Feststoffen oder Zellstoff sind. Darüber hinaus sind auch Lebensmittel erlaubt, die bei Raumtemperatur zu klaren Flüssigkeiten schmelzen, wie z.B. Eiswürfel oder Gelatine. Flüssigkeiten, die undurchsichtig sind, sind nicht erlaubt, weil sie mehr Verdauungsarbeit erfordern und einen Rückstand im Dickdarm hinterlassen.

In der Regel gibt es keine Beschränkung der Anzahl klarer Flüssigkeiten, die Sie an einem Tag zu sich nehmen können, es sei denn, es besteht die Sorge, dass sich Ihr Magen richtig oder rechtzeitig für einen Eingriff entleert. Sie sollten versuchen, mindestens 8 Unzen pro Stunde oder zwei Unzen pro Stunde zu trinken, um hydriert zu bleiben.

Dauer

Eine klare, flüssige Nahrung ist sehr kalorien-, eiweiß- und fettarm und enthält die meisten Nährstoffe, so dass sie höchstens einige Tage lang verwendet werden sollte. Die National Institutes of Health empfehlen, eine klare Flüssigkeitsdiät nicht länger als drei oder vier Tage zu verwenden, es sei denn, Ihr medizinischer Betreuer rät Ihnen etwas anderes.

Was essen

Umweltverträgliche Lebensmittel

• Fruchtsäfte (z.B. Apfel-, Trauben- oder Preiselbeersäfte)
• Klare Getränke (z.B. Zitronen-/Limettensoda, Ingwer-Ale, Selters Wasser, Limonade)
• Sportgetränke
• Einfacher Tee oder schwarzer Kaffee
• Gelatine (einfach, ohne Früchte oder Schlagsahne)
• Eiswürfel oder Eis mit Fruchtgeschmack (ohne feste Früchte)
• Klare Brühe oder Bouillon
• Klare Nahrungsergänzungsmittel (z.B. Boost Breeze, Pedialyte, Clear sicherstellen)
• Klare Bonbons (z.B. Lutscher, Gummibärchen)

Nicht-konforme Lebensmittel

• Fruchtsäfte mit Fruchtfleisch (z.B. Orangensaft, Grapefruitsaft)
• Nektare
• Tomaten- oder Gemüsesäfte
• Milch oder milchfreie Milch
• Eiscreme, Sorbet oder andere Desserts
• Cremesuppen oder Suppen mit Gemüse, Nudeln oder Reis
• Alkoholische Getränke
• Nahrungsergänzungsmittel, die nicht klar sind (z.B. Ensure, Nelken-Sofortfrühstück)
• Pralinen oder andere undurchsichtige Süßigkeiten

Die klare, flüssige Ernährung ist in ihrer Nahrungsmittelauswahl sehr eingeschränkt. Versuchen Sie, für jede Mahlzeit drei oder vier Auswahlmöglichkeiten aus der Liste der „Compliant Foods“ zu haben.

Säfte, Erfrischungsgetränke, Sportgetränke, Gelatine und Eis am

Stiel: In einigen Fällen, wie z.B. zur Vorbereitung einer Darmspiegelung, kann es ratsam sein, auf rote, violette oder blaue Nahrungsmittel oder Getränke zu verzichten. Das bedeutet, dass weißer Preiselbeer- oder Traubensaft in Ordnung ist, roter Preiselbeer- oder violetter Traubensaft jedoch nicht. Einige Geschmacksrichtungen von Gelatine, Ice Pops und viele Nahrungsergänzungsmittel haben auch einen roten, violetten oder blauen Farbstoff, der bei einer Darmspiegelung mit Blut verwechselt werden kann, also vermeiden Sie diese oder wählen Sie Geschmacksrichtungen, die nicht rot, violett oder blau sind.

Sie können sich für einige zuckerfreie Versionen dieser Nahrungsmittel oder Getränke entscheiden, aber die meisten sollten Zucker enthalten, es sei denn, Sie haben Diabetes und es wurde Ihnen gesagt, dass Sie die Menge, die Sie konsumieren, einschränken sollen. Denken Sie daran, dass der zugesetzte Zucker Ihnen einige Kalorien oder Kohlenhydrate liefert, die dazu beitragen können, Ihre Energie und Ihren Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.

Kaffee und Tee:

Sie können Zucker, Honig oder Zitrone hinzufügen, aber keine Milch, Sahne oder milchfreien Kaffeesahne.

Nahrungsergänzungsmittel:

Klare Nahrungsergänzungsmittel können hilfreich sein, wenn Sie länger als ein oder zwei Tage die klare, flüssige Ernährung einhalten müssen, da sie zusätzliche Kalorien, etwas Eiweiß und einige Vitamine und Mineralien liefern. Nahrungsergänzungsmittel auf Milch- oder Sojabasis bieten mehr Nährstoffe, sollten aber vermieden werden.

Brühe oder Bouillon:

Wenn Sie sich natriumreduziert ernähren, fragen Sie, ob Sie eine natriumreduzierte oder ungesalzene Brühe oder Bouillon wählen sollten. Beachten Sie auch, dass einige Marken von Hühnerbrühe, Rinderbrühe oder Knochenbrühe geringe Mengen an Feststoffen und/oder Fett enthalten, vermeiden Sie diese also und halten Sie sich an Bouillonwürfel oder passierte, klare Brühe.

Empfohlenes Timing

Sie sollten versuchen, ein wenig regelmäßig zu essen oder zu trinken, um so viel wie möglich hydriert und satt zu bleiben. Klare Flüssigkeiten werden sehr schnell verdaut, so dass sie nicht so sättigend sind wie eine volle Mahlzeit. Versuchen Sie, etwa sechs Mal am Tag zu essen oder zu trinken.

Wenn Sie einen Eingriff oder eine Operation geplant haben, befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres medizinischen Betreuers, wann Sie die klare Flüssigkeitsnahrung absetzen sollten. In der Regel wird empfohlen, während des Eingriffs mindestens vier Stunden lang nichts über den Mund zu nehmen, um das Risiko einer Aspiration zu verringern.

Überlegungen zur allgemeinen Ernährung

Die klare Flüssignahrung entspricht nicht den Ernährungsrichtlinien 2015-2020 des US-Gesundheitsministeriums und des US-Landwirtschaftsministeriums; sie wird Ihren Ernährungsbedürfnissen nicht gerecht. Sie sollten Ihre Ernährung auf volle Flüssigkeit, eine pürierte oder weiche Diät oder eine reguläre Diät umstellen, sobald Sie dazu befugt sind.

Wenn Sie die Diät länger als ein paar Tage einhalten müssen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, zusätzliche Nahrungsergänzungsmittel oder proteinreiche Gelatine hinzuzufügen, um Ihre Kalorien- und Nährstoffaufnahme zu erhöhen.

Nebenwirkungen

Obwohl die klare Flüssigkeitsdiät Ihren Magen-Darm-Trakt entlasten kann, kann es sein, dass Sie sich ein bisschen schwach und schwindelig fühlen, wenn Sie versuchen, zu viel zu tun. Lassen Sie es während der Diät langsam angehen und vermeiden Sie jede extreme Aktivität. Sie sollten in der Lage sein, Ihre normale Routine wieder aufzunehmen, sobald Sie wieder regelmäßige Mahlzeiten zu sich nehmen.

Einschränkungen bei der Ernährung

Obwohl sie kalorienarm ist, kann eine klare, flüssige Ernährung einen hohen Anteil an Kohlenhydraten enthalten, wenn Sie sich auf Limonaden, Säfte und andere mit Zucker gesüßte Lebensmittel und Getränke verlassen. Der Natriumgehalt kann auch hoch sein, wenn Sie mehrmals täglich Brühe zu sich nehmen. Dies kann bei einer zucker- oder salzarmen Ernährung bedenklich sein, so dass Sie möglicherweise modifizierte Produkte wählen müssen.

Wenn Sie an Diabetes leiden, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu klären, ob Sie zuckerfreie klare Flüssigkeiten verwenden sollten. Wenn Sie Insulin oder Glukose-senkende Medikamente einnehmen, müssen Sie Ihre Dosis bei dieser Diät möglicherweise anpassen lassen. Es ist auch eine gute Idee, Ihren Blutzucker häufiger zu kontrollieren, um jegliches Risiko einer Über- oder Unterzuckerung zu vermeiden.

Eine Diät mit klarer Flüssigkeit kann eine Erstickungsgefahr darstellen, wenn Sie unter Dysphagie leiden oder ein Problem haben, dünne Flüssigkeiten zu schlucken. Fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer oder Ernährungsberater nach einem zugelassenen Verdickungsmittel, um Ihre Flüssigkeiten auf die richtige Konsistenz zu verdicken.

Wie man Flüssigkeiten für eine medizinische Diät verdickt

Klare Flüssigkeitsdiät vs. vollwertige Flüssigkeitsdiät

Wenn Sie über einen längeren Zeitraum eine Flüssigkeitsdiät einhalten müssen, eine klare

Flüssigkeitsdiät aber nicht mehr notwendig ist, kann Ihr Arzt Sie zu einer vollständigen Flüssigkeitsdiät überleiten. Vollständige Flüssigkeiten sind solche, die Sie nicht durchschauen können, wie Milch, Nektar, Cremesuppen und geschmolzenes Eis und Sorbet. Volle Flüssigkeiten erfordern etwas mehr Verdauungsarbeit, und sie tragen einige Rückstände zu Ihrem Dickdarm bei.

Eine volle Flüssigkeitsdiät ist zwar immer noch kalorien- und nährstoffarm, aber nicht so arm wie eine klare Flüssigkeitsdiät. Sie bietet auch mehr Abwechslung und hat einen höheren Proteingehalt. Sie gilt als eine Brücke zwischen einer flüssigen und einer weichen oder pürierten Nahrung.

Wechseln Sie nicht ohne Zustimmung Ihres Arztes zu einer vollwertigen Flüssigkeitsdiät.

Es ist wichtig zu beachten, dass eine klare Flüssigkeitsdiät nicht länger als ein paar Tage befolgt werden sollte und nur unter der Anleitung Ihres Arztes empfohlen wird. Sie ist nicht als „Entgiftungs-“ oder Gewichtsabnahme-Diät gedacht.

Andere medizinische Diäten und ihre Verwendung

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Thorell, A, MacCormick, AD, Awad, S, et al. Leitlinien für die perioperative Versorgung in der bariatrischen Chirurgie: Empfehlungen der ERAS-Gesellschaft (Enhanced Recovery After Surgery). Welt J Surg. 2016;40:2065. doi:10.1007/s00268-016-3492-3
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