Wenn eine Person einen Knochenbruch hat, ist eines der ersten Dinge, die eine Person wissen möchte, wie schlimm es ist. Um den Schweregrad und die Behandlungs-/Erholungszeit zu bestimmen, werden die Ärzte in der Regel eine Röntgenuntersuchung durchführen. In einigen Fällen können sie auch andere bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) anwenden, insbesondere wenn es sich um eine pathologische Fraktur handelt. Dabei handelt es sich um eine Art Bruch, der nicht durch ein Trauma, sondern durch eine Erkrankung verursacht wird, die den Knochen schwächt.
Als Patientin oder Patient haben Sie das Recht, von diesem Verfahren Gebrauch zu machen, um sowohl Ihre Diagnose als auch Ihre Behandlungsmöglichkeiten vollständig zu verstehen. Dazu wären Sie gut beraten, wenn Sie die Terminologie verstehen würden, die zur Beschreibung eines Bruchs verwendet wird.
Beschreiben der Frakturstelle
Bei der anatomischen Lage eines Bruchs geht es um mehr als nur darum, wo sich der Bruch befindet; sie beschreibt das strukturelle Merkmal des Bruchs. Zu diesem Zweck werden Ärzte in der Regel die folgenden beschreibenden Begriffe verwenden:
- Diaphysär: der Schaft (Mitte) des Knochens
- Metaphysär: befindet sich an einem Ende des Knochens, aber nicht am Gelenk
- Peri-artikulär: befindet sich auf der Gelenkoberfläche am Ende des Knochens
- Intraartikulär: eine Fraktur, die sich durch den Knorpel in das Gelenk erstreckt
- Proximal: näher an der Körpermitte am oberen Ende des Knochens gelegen
- Distal: weiter von der Körpermitte entfernt am hinteren Ende des Knochens gelegen
Beschreiben der Bruchausrichtung
Die Fehlstellung einer Fraktur sagt uns, wie weit sich der Knochen aus seiner Position verschoben hat. Ärzte werden dies mit den folgenden Worten beschreiben:
- Nicht verschoben: wo der Knochen gebrochen ist, aber in perfekter Ausrichtung
- Minimale Verschiebung: wenn es eine leichte Verschiebung in der Position gibt, normalerweise nicht signifikant
- Verlagert: wo sich der Knochen signifikant verschoben hat, wobei der Grad der Verlagerung in Prozenten beschrieben wird
- Depression: eine intraartikuläre (Gelenk-)Fraktur, die aus der Ausrichtung mit dem Knochen herausgedrückt wurde
- Angewinkelt: der Winkel, um den die Knochen falsch ausgerichtet sind, wiederum in Grad beschrieben
- Verkürzung: ein Effekt, der entsteht, wenn die umgebenden Muskeln die Knochenenden fest zusammenziehen, wodurch der Knochen buchstäblich verkürzt wird
Schwere Frakturen diagnostizieren
Es gibt bestimmte Begriffe, die Ärzte verwenden werden, um Frakturen zu beschreiben, die durch ein hochgradiges Trauma wie einen Autounfall oder einen schweren Sturz verursacht wurden. Dazu gehören:
- Trümmerfraktur: Ein Bruch oder Splitter des Knochens in mehr als zwei Fragmente (umgangssprachlich als „zertrümmerter“ Knochen bezeichnet).
- Segmentiert: Ein Knochenbruch, bei dem sich mehrere große Fragmente vom Hauptkörper des Knochens trennen.
Diagnose pathologischer Frakturen
Pathologische Frakturen werden verursacht, wenn ein Knochen durch eine Krankheit geschwächt wird, die entweder Knochensubstanz verdrängt oder den normalen Stoffwechsel (Remodeling) eines Knochens stört. Ärzte werden diese Anomalien oft wie folgt beschreiben:
- Osteopenie: ein Zustand, bei dem der Körper nicht so schnell neue Knochen bildet, wie er alte Knochen resorbiert. Unbehandelt kann eine Oseopenie zu Osteoporose führen.
- Zystisch: charakterisiert durch die Bildung von Zysten, wie sie bei Knochenkrebs und bestimmten nicht-krebsartigen Infektionen auftreten können
- Läsion: eine nicht spezifizierte Anomalie, die durch eine Knochenschädigung oder einfach durch eine frühere Knochenverletzung verursacht werden kann
Überwachung der Knochenreparatur
Gebrochene Knochen zeigen in der Regel innerhalb weniger Wochen nach einer Verletzung Zeichen der Heilung. Ärzte werden dies in Begriffen beschreiben, die den Fortschritt der Reparatur beurteilen. Dazu gehören Begriffe wie
- Frakturschwiele: neues Knochenwachstum um einen Bruch herum wird als gutes Zeichen dafür angesehen, dass sich die Knochenfragmente wieder vereinigen.
- Konsolidierung: ein anderer Begriff, der verwendet wird, um den normalen Prozess der Knochenreparatur aufgrund von Remodellierung zu beschreiben
- Verzögerte Wundverbindung bei Nonunion: wenn der gebrochene Knochen aufgrund von schlechter Durchblutung, Infektionen, unzureichender Stabilisierung oder anderen Ursachen nicht richtig heilt
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
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